Аксамон

Фармакологическая группа

• Холинэстеразы ингибитор

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F03 Деменция неуточненная
• F90 Гиперкинетические расстройства
• G12.2 Болезнь двигательного нейрона
• G25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройство неуточненное
• G58 Другие мононевропатии
• G58.9 Мононевропатия неуточненная
• G59.0 Диабетическая мононевропатия
• G60.0 Наследственная моторная и сенсорная невропатия
• G60.2 Невропатия в сочетании с наследственной атаксией
• G60.9 Наследственная и идиопатическая невропатия неуточненная
• G62 Другие полинейропатии
• G62.2 Полинейропатия, вызванная другими токсическими веществами
• G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
• G63.6 Полинейропатия при других костно-мышечных поражениях (M00-M25+, M40-M96+)
• G70.2 Врожденная или приобретенная миастения
• G83.9 Паралитический синдром неуточненный
• G96.9 Поражение центральной нервной системы неуточненное
• K59.8.0* Атония кишечника
• M54.1 Радикулопатия

3D-изображения

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — стимулирующее нервно-мышечную передачу, нейрометаболическое, антихолинэстеразное.

Способ применения и дозы

Таблетки

Внутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения, миастенический синдром. 10–20 мг 1–3 раза в день. Курс лечения — от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.

Болезнь Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительный период органических заболеваний ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами. Суточная доза подбирается индивидуально, обычно по 10–20 мг 2–3 раза в день.

Демиелинизирующие поражения нервной системы. Дозу можно увеличить до 20–40 мг 5–6 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг.

Если один из приемов был пропущен, то в следующий прием принимается обычная доза препарата.

Раствор для внутримышечного и подкожного введения

П/к, в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы. Моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии — 5–15 мг 1–2 раза в день, курс 10–15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата. Миастения и миастенический синдром — 15–30 мг 1–3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1–2 мес. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.

Заболевания ЦНС. Бульбарные параличи и парезы — 5–15 мг 1–2 раза в день, курс 10–15 дней; далее при возможности переходят на таблетированную форму. Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, — в/м 10–15 мг 1–2 раза в день, курс до 15 дней; далее при возможности переходят на таблетированную форму.

Лечение и профилактика атонии кишечника. Начальная доза — 10–15 мг 1–2 раза в день в течение 1–2 нед.

Форма выпуска

Таблетки, 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Раствор для внутримышечного и подкожного введения, 5 мг/мл, 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампуле c точкой или кольцом излома из бесцветного стекла. По 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК». 308570, Россия, Белгородская обл., Белгородский р-н, пос. Северный, ул. Березовая, 1/19 (для таблеток).

Организация, принимающая претензии: ООО «ПИК-ФАРМА».

Тел./факс: (495) 925-57-00.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Аксамон®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аксамон®

раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл — 2 года.

раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл — 2 года.

таблетки 20 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Аксамон® — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003550/01 от 2010-02-16

Синонимы нозологических групп

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аксамон является обратимым ингибитором холинэстеразы, который блокирует калиевые каналы мембраны, непосредственно стимулируя проведение импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечном синапсе. Усиливает действие ацетилхолина, адреналина, гистамина, окситоцина и серотонина на гладкие мышцы.

Аксамону присущи следующие фармакологические эффекты:

• улучшение и стимулирование проведения импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечной передачи;
• улучшение проводимости в периферической нервной системе при нарушениях из-за воспалений, травм, воздействия местных анестетиков, калия хлорида, некоторых антибиотиков и пр.;
• повышение сократимости гладкомышечных органов под воздействием агонистов адреналиновых, ацетилхолиновых, гистаминовых, окситоциновых и серотониновых рецепторов (исключая калия хлорид);
• улучшение памяти, торможение прогредиентного развития деменции.

Аксамон не имеет эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного, иммунотоксического и мутагенного эффектов. Не воздействует на эндокринную систему.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 60 минут. Связь с белками плазмы – 40–55%. Период полувыведения – около 40 минут. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально.

При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 25–30 минут. Связь с белками плазмы – 40–50%. В ткани поступает быстро. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально. При парентеральном введении период полувыведения препарата составляет 2–3 часа. После парентерального введения 34,8% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции, Аксамон назначают для лечения:

• Полиневрита;
• Неврита;
• Миастении и миастенических синдромов;
• Рассеянного склероза;
• Миелополирадикулоневрита;
• Невропатии;
• Парезов и бульбарных параличей, сопровождающихся нарушениями движения;
• Болезни Альцгеймера;
• Энцефалопатии сосудистого, травматического и другого происхождения;
• Нарушений кровообращения мозга.

Аксамон эффективно устраняет функциональные нарушения нервной системы, такие как дезориентация, лабильность, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти. Препарат включают в комплексную терапию демиелинизирующих заболеваний, назначают при черепно-мозговых травмах.

Много положительных отзывов о применении Аксамона для лечения детей с церебральной дисфункцией и трудностями в обучении. Отмечено также, что благодаря расслабляющему действию на мускулатуру препарат можно применять при слабости родовой деятельности и атонии кишечника.

Противопоказания

• Эпилепсия;
• Стенокардия;
• Выраженная брадикардия;
• Бронхиальная астма;
• Экстрапирамидные и вестибулярные расстройства;
• Чувствительность к компонентам препарата;
• Период лактации;
• Беременность.

Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Побочные действия

Препарат переносится в большинстве случаев хорошо. В некоторых случаях применение Аксамона вызывает:

• Тошноту;
• Желтуху;
• Диарею;
• Рвоту;
• Ухудшение аппетита;
• Усиление кишечной перистальтики;
• Головокружение;
• Атаксию;
• Сыпь;
• Кожный зуд;
• Боль за грудиной;
• Брадикардию;
• Бронхоспазмы;
• Понижение температуры тела;
• Повышенное потоотделение;
• Слабость;
• Сонливость;
• Тремор конечностей;
• Миоз;
• Головную боль;
• Судороги.

Передозировка

Симптомы: бронхоспазм, снижение аппетита, усиленное потоотделение, слезотечение, нистагм, сужение зрачков, рвота, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанное мочеиспускание и дефекация, желтуха, нарушение внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмии, понижение артериального давления, тревога, беспокойство, чувство страха, возбуждение, нарушения речи, сонливость, общая слабость, атаксия, судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, применение м-холиноблокаторов (метацин, циклодол, атропин), симптоматическая терапия.

Особые указания

В период применения Аксамона нежелательно употреблять алкоголь, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Также при использовании средства рекомендуется избегать вождения автотранспорта.

Пациенты с язвенным поражением ЖКТ, тиреотоксикозом, болезнями сердечно-сосудистой системы должны принимать препарат только под контролем врача.

Средство отпускается по рецепту.

Применение при беременности и лактации

При использовании Аксамона наблюдается повышение тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды, поэтому его противопоказано использовать в период беременности.

Данные о действии Аксамона во время грудного вскармливания отсутствуют, поэтому препарат в этот период применять противопоказано.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Аксамон для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с препаратами для угнетения центральной нервной системы возможно усиление седативного эффекта.

При совместном приеме с прочими м-холиномиметическими средствами и ингибиторами холинэстеразы усиливаются побочные эффекты и действие Аксамона.

При миастении в случаях совместного приема ипидакрина и других холинергических средств увеличивается вероятность развития холинергического криза.

Если до начала терапии Аксамоном применялись β-адреноблокаторы, увеличивается риск развития брадикардии.

Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида, аминогликозидов на проведение возбуждения по периферическим нервам и нервно-мышечную передачу.

Прием алкоголя усиливает побочные эффекты Аксамона.

Аналоги

Среди аналогов Аксамона можно выделить препараты: Ипидакрин, Амиридин и Нейромидин.

Сроки и условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности Аксамона составляет 2 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Аксамоне

Отзывы об Аксамоне свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен при лечении заболеваний периферической нервной системы, миастении (уменьшается птоз, снижаются утомляемость мимической мускулатуры и слабость). При терапии энцефалопатий, полинейропатий и нарушений памяти Аксамон также эффективен, однако в этих случаях требуется длительное лечение.

Препарат также с успехом используется в составе комплексной терапии невропатии лицевого нерва (при этом не наблюдается перерождение нерва с образованием контрактур мышц лица).

Пользователи отмечают хорошую переносимость Аксамона: при его использовании практически отсутствуют серьезные осложнения. Наиболее частые побочные эффекты (изжога, тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области) зависят от дозы. Имеются единичные сообщения о бессоннице и возбуждении. При повторном назначении после отмены препарат переносился хорошо.

Цена на Аксамон в аптеках

Примерная цена на Аксамон составляет: 50 таблеток 20 мг – 700 руб., 10 ампул 5 мг/мл – 600 руб., 10 ампул 15 мг/мл – 1050 руб.