Аквадетрим – это водный раствор витамина D3, или колекальциферола. Применяется при недостатке витамина D, а также нарушениях витаминного и кальций-фосфорного обмена. Эффективен при профилактике и лечении рахитоподобных заболеваний, сопровождающихся изменениями костной ткани.
Состав и форма выпуска Аквадетрима
Аквадетрим выпускается во флаконах из темного стекла по 10 мл, в комплекте с капельницей. В 1 мл (приблизительно равном 30 каплям) водного перорального раствора содержится 15000 МЕ колекальциферола. Раствор представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость с анисовым запахом и вкусом. Допускается легкая опалесценция.
Аналоги
Препараты с аналогичным действующим веществом:
- Колекальциферол;
- Витамин D3;
- Остеокеа;
- Видехол;
- Вигантол.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Аквадетрим – польская фармацевтическая компания Medana Pharma. Это не БАД, а лекарственное средство. Выпускается Аквадетрим в жидкой лекарственной форме, дозируемой каплями.
Описание внешнего вида: прозрачная, слегка переливающаяся в отраженном свете жидкость, без цвета. Имеет сладко-пряный запах анисового эфирного масла благодаря присутствию в составе соответствующего ароматизатора.
Предназначается для внутреннего применения (через рот). Разлит раствор в стеклянные флаконы-капельницы с полимерной завинчивающейся крышечкой. Вместе с инструкцией они вкладываются в индивидуальные картонные пачки. Емкость флаконов – 10 либо 15 мл. Аквадетрим дозировка: 1 мл жидкости эквивалентен 15000 МЕ колекальциферола, включает 30 капель.
Вспомогательными ингредиентами служат:
- макрогола глицерилрицинолеат (Cremophor EL) – неионный солюбилизатор и эмульгатор;
- сахароза – синтетический подсластитель;
- додекагидрат гидрофосфата натрия – эмульгатор, стабилизатор, предотвращает сгущение;
- кислота лимонная одноводная – регулятор кислотности, консервант;
- бензиловый спирт и высокоочищенная вода – растворители.
Цена Аквадетрима, где купить
Цена Аквадетрима в стандартной упаковке в России составляет 168-203 рубля.
На Украине средняя цена данного средства, часто используемого для новорожденных в целях профилактики гиповитаминоза D, приближается к 126 гривнам.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Аквадетрим (Витамин д3) раствор 15тыс. МЕ/мл 10млМедана Фарма АО/Medana Pharma Joint Stock Company 187 руб.заказать
- Аквадетрим таблетки раств. 500МЕ 60 шт.AO «АКРИХИН» 351 руб.заказать
- Аквадетрим таблетки раств. 500МЕ 90 шт.AO «АКРИХИН» 425 руб.заказать
Аптека Диалог
- Аквадетрим (Витамин Д3) (15000МЕ/мл фл.10мл)Medana Pharma 196 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Аквадетрим раствор для приёма внутрь 10 млМедана Фарма АО/Medana Pharma Joint Stoc 208 руб.заказать
- Аквадетрим таблетки растворимые 500 ме 60Акрихин ХФК АО (бывшее Акрихин Х 461 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Аквадетрим D3 10 мл раствор пероральный Медана Фарма Акціонерне Товариство, Польща 143 грн.заказать
ПаниАптека
- Аквадетрим витамин Д3 р-р д/перор.пр 15000 МЕ/мл фл 10мл Польша , Medana Pharma S. A. 158 грн.заказать
показать еще
БИОСФЕРА
показать еще
Фармакологическое действие Аквадетрима
Аквадетрим регулирует фосфорно-кальциевый обмен.
Витамин D3 (колекальциферол) образуется в коже естественным путем под воздействием ультрафиолетового излучения. Он на 25% более активен, чем витамин D2 (эргокальциферол).
Препарат улучшает реабсорбцию фосфора в почечных канальцах и всасывание кальция в кишечнике, нормализует формирование скелета и способствует сохранению костной структуры.
От содержания в крови ионов кальция зависит:
- Поддержка мышечного тонуса;
- Функция миокарда;
- Проведение нервного возбуждения;
- Свертываемость крови;
- Работа околощитовидных желез;
- Продукция лимфокинов;
- Иммунитет.
При дефиците витамина D и кальция, при недостаточном пребывании на солнечном свету у беременных женщин возникают симптомы тетании. У новорожденных происходит обызвествление костей. У детей в период быстрого роста развивается рахит, а у взрослых людей – остеомаляция. В колекальцифероле остро нуждаются женщины в период менопаузы, так как из-за гормональных нарушений может появиться остеопороз.
Аквадетрим для новорожденных (особенно после преждевременных родов) подходит больше, чем масляные растворы витамина D3. Дело в том, что всасывание масляного раствора колекальциферола может быть затруднено вследствие недостаточного производства и поступления желчи в кишечник.
При пероральном применении Аквадетрим абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки. Метаболизируется в почках и печени. Свободно проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Вывод препарата из организма осуществляется с мочой и фекалиями. Период полувыведения в норме составляет несколько дней, а в случае почечной недостаточности увеличивается. Обладает кумулятивными свойствами.
При каких заболеваниях назначают Аквадетрим
Предназначение препарата – лечение и профилактика болезней, из-за недостатка витамина D3. К ним относятся:
- Рахитоподобные состояния, рахит. Проявляется искривлением конечностей, распластанным животом, деформацией черепа, расстройством нервной системы. Рахитоподобные заболевания— генетически обусловленные и приобретенные состояния, которые сопровождаются изменениями костной ткани, фенотипически аналогичными витамин D-дефицитному рахиту.
- Остеомаляция – размягчение костей. Заболевание, характеризуется недостаточной минерализацией костной ткани. Болезнь возникает из-за недостатка витамина D, нарушением его обмена, и дефицитом макро- и микроэлементов, из-за их повышенной фильтрации в почках или нарушением всасывания в кишечнике. При остеомаляции увеличивается общий объём костного вещества, но уменьшается его минерализация. У новорожденных проявляется деформацией черепа. Родничок становится мягким;
- Гипокальциемическая тетания (Гипокальциемический криз) – мышечные судороги из-за нарушения баланса минералов — кальция и фосфора. Концентрация первого в крови снижена;
- Метаболическая остеопатия – болезнь скелета системного характера;
- Остеопороз – прогрессирующее обменное заболевание скелета или клинический синдром, которые проявляется при других болезнях — характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и усиление хрупкости по причине нарушения метаболизма костной ткани с преобладанием энергетического обмена над развитием костеобразования, снижением прочности кости и повышением риска переломов.
Показания к приему
Применяется Аквадетрим для восполнения недостатка витамина Д в организме, профилактики заболеваний, обусловленных его дефицитом. В лечебных целях назначается как вспомогательный элемент терапии, используется совместно с медикаментозными препаратами и немедикаментозными методами лечения, такими, как специальная диета.
От чего применяют Аква детрим:
- рахит, рахитоподобные болезни;
- гипокальциемические судороги (тетанические);
- остеомаляция;
- остеопороз – генетический, эндокринологический, постклимактерический, стероидный, синдром Кушинга, гипокинетический и другие формы;
- метаболические заболевания костей – гипопаратиреоз, наследственная остеодистрофия Олбрайта, остеопения, ренальная остеодистрофия.
Показания к применению
Врачи назначают это лекарство при наличии данных недугов:
- Рахит.
- Остеомаляция.
- Гипокальциемическая тетания.
- Метаболическая остеопатия.
- Почечный тубулярный ацидоз.
- Псевдогипопаратиреоз.
- Врожденная гипофосфатазия.
- Нарушение баланса кальция и фосфора в организме.
- Размягчение костей.
Для приема этого средства не существует возрастных ограничений. Препарат разрешают давать даже новорожденным. Однако самостоятельно приобретать лекарство нельзя. Его всегда назначает специалист после осмотра ребенка.
Противопоказания и побочные эффекты
В некоторых случаях от использования этого препарата придется отказаться. Существуют противопоказания:
- Склонность к аллергической реакции.
- Интоксикация витамином D.
- Непереносимость компонентов лекарства.
- Высокое содержание кальция в крови.
- Образование камней в почках.
- Заболевания почек и печени.
В ходе клинических исследований удалось выяснить, что побочные эффекты возникают крайне редко. Это происходит из-за наличия противопоказаний, либо из-за передозировки. Проявляются побочные эффекты следующим образом:
- Тошнота.
- Слабость.
- Запор.
- Диарея.
- Нарушение сна.
- Переутомление.
Что делать, если ребенок выпил Аквадетрим?
Если оставить бутылочку в ненадежном месте, до нее может добраться ребенок.
Если он выпьет сразу все содержимое бутылочки, могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Прежде всего, это диарея и крапивница. Возможна слабость, бывает головокружение.
Однако врачи говорят о том, что лекарство относительно безопасное, если ребенок один раз выпил препарат в большом количестве, появится диарея, но опасности для жизни ребенка не возникнет.
По мнению специалистов, ребенку в этой ситуации не требуется первая помощь, либо лечение. Побочные эффекты пройдут сами через несколько часов. Не надо ничего предпринимать, прием каких-либо лекарств может усугубить ситуацию. Нужно положить ребенка на кровать, давать много воды.
Систематично такого допускать нельзя. Упаковку с лекарством надо обязательно прятать. При посещении врача надо обязательно рассказать о передозировке.
Показания к применению Аквадетрима
Аквадетрим предназначен для профилактики и лечения недостатка витамина D, а также связанных с ним заболеваний:
- Рахита;
- Гипофосфатемии;
- Гипофосфатазии;
- Почечного тубулярного ацидоза;
- Глюкозофосфатаминового диабета;
- Гипокальциемии;
- Тетании;
- Гипопаратиреоза;
- Псевдогипопаратиреоза;
- Остеомаляции;
- Остепороза.
Аквадетрим, по инструкции, может назначаться при неполноценном питании, в составе комплексной терапии при алкоголизме и циррозе, механической желтухе и печеночной недостаточности. Препарат рекомендуется также во время многоплодной беременности и в случаях, когда беременные находятся в состоянии никотиновой либо лекарственной зависимости.
Доношенным и недоношенным новорожденным Аквадетрим назначается с возраста 4 недели при дефиците витамина D и недостаточной инсоляции.
Противопоказания
Аквадетрим противопоказан при гиперчувствительности, в том числе к бензиловому спирту, гипервитаминозе D, гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальциевом нефроуролитиазе, почечной недостаточности, саркоидозе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат обладает тератогенным действием, то есть может вызвать нарушение эмбрионального развития, поэтому при беременности не следует назначать высокие дозы. При лактации – с осторожностью.
- гиперкальциемия;
- гипервитаминоз D;
- почечная недостаточность;
- гиперкальциурия;
- саркоидоз;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания почек;
- возраст менее 4 недель;
- туберкулез легких в активной форме;
- гиперчувствительность к компонентам средства (особенно к бензиловому спирту или витамину D3).
С осторожностью необходимо применять данный препарат у больных в состоянии обездвиживания, при беременности и лактации, при приеме сердечных гликозидов, тиазидов, у грудных детей (когда от рождения выявлен небольшие размеры переднего темечка).
Дозы и способ применения Аквадетрима
Аквадетрим принимается перорально. В 1 капле содержится 500 МЕ колекальциферола.
В качестве профилактики беременным женщинам назначают по 1 капле в день на протяжении всего периода вынашивания или по 2 капли, начиная с 28 недели.
Близнецам, детям с неблагоприятными жизненными условиями и недоношенным новорожденным Аквадетрим дают по 2-3 капли ежедневно. Летом дозу сокращают до 1 капли. Доношенным младенцам с 3-4 недели жизни до 2-3 лет показано по 1-2 капли. В постменопаузальный период принимают по 1-2 капли.
Для лечения рахита ежедневная доза Аквадетрима, по инструкции, зависит от степени тяжести заболевания и варианта его течения. Начинают с 4 капель на протяжении 3-5 дней. Если препарат хорошо переносится, то увеличивают до 6 капель. При выраженных костных изменениях дают по 10 капель. Через 1 неделю по необходимости курс повторяют. Если лечебный эффект достигнут, то переходят к профилактическому приему – 1-3 капли в день.
При рахитоподобных заболеваниях суточная доза Аквадетрима должна составлять 40-60 капель; курс лечения рассчитан на 1-1,5 месяца.
При комплексной терапии постменопаузального остеопороза назначают 1-2 капли в день.
Побочные действия
Побочные действия не проявляются при соблюдении рекомендуемой дозировки.
Передозировка Аквадетрима
К симптомам гипервитаминоза D относятся следующие расстройства:
- Нервная система и органы чувств – головная, суставная и мышечная боль, нарушение психики, депрессия, сухость во рту;
- Сердечно-сосудистая система, кроветворение и гемостаз – гиперкальциемия;
- Желудочно-кишечный тракт – ухудшение аппетита, запор, рвота, тошнота;
- Обмен веществ – снижение массы тела;
- Мочеполовая система – полиурия, кальциевый нефроуролитиаз, гиперкальциурия;
- Прочее – системный кальциноз.
Лекарственное взаимодействие
Реабсорбцию Аквадетрима понижают такие противоэпилептические средства, как рифампицин и холестирамин. Опасность развития гиперкальциемии увеличивается в связи с приемом тиазидных диуретиков. Усиливается токсичность сердечных гликозидов.
Условия хранения Аквадетрима
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок хранения – 3 года.
Побочные эффекты
Все возможные нежелательные явления связаны с передозировкой витамином или повышенной реакцией иммунной системы на составные элементы добавки. Так, по инструкции, в дополнении к перечисленным выше симптомам передозировки,
Аквадетрим может спровоцировать еще следующие побочные действия:
- сухость слизистой оболочки ротовой полости, недостаточное слюноотделение;
- расстройство психики, депрессивное состояние, проблемы со сном;
- лихорадка, слабость;
- качественные изменения мочи – повышенные показатели белка, белых кровяных телец, цилиндрурия;
- синдром гиперкальциемии или гиперкальциурии;
- отложение солей кальция в тканях почек, легких, сосудистых стенках.
Риск неблагоприятных последствий увеличивается при последовательном или параллельном применении Аквадетрим с диуретиками тиазидного ряда. При совмещении с лекарствами гликозидной структуры может развиться сердечная аритмия.
Условия хранения
В инструкции и на упаковке чётко прописано, как правильно хранить средство:
- Температура не должна превышать +25 градусов.
- Препарат не зря помещён в бутылочку из тёмного стекла: его следует беречь от попадания прямых солнечных лучей и света вообще.
- Крышка должна быть плотно закрыта.
- Держать средство следует в недоступном для детей месте.
Некоторые интересуются, можно ли хранить витаминный препарат в морозильной камере? Едва ли это имеет смысл:
- жидкость замёрзнет, и каким образом тогда принимать средство?
- заморозка и разморозка повлияют на состав самым негативным образом;
- для чего нужны такие кардинальные меры, если для хранения вполне достаточно отсека в холодильнике, где температура выше нуля, но не пересекает отметку в +15 градусов?
Вывод: морозильная камера совершенно не подходит для того, чтобы хранить данное средство.
Срок годности
Хранить Аквадетрим в обозначенных выше условиях можно на протяжении трёх лет, если фабричная упаковка остаётся целостной, но как быть, когда и коробочка, и пузырёчек уже вскрыты?
Во-первых, нужно понизить температуру хранения до +10 — +15 градусов. Оптимальное решение – хранить препарат в холодильнике, например, в отделе на дверце.
Во-вторых, соблюдать все остальные условия хранения, но учитывать, что срок годности средства всё-таки сократится. Его можно будет использовать в течение 4-6 месяцев, что довольно удобно.
Дело в том, что Аквадетрим принимается длительными курсами, а точнее – примерно с октября по апрель. Поздней весной и солнечным летом в приёме препарата нет надобности. Таким образом, срок годности Аквадетрима после вскрытия упаковки совпадает с длительностью курса. Учитывая невысокую стоимость средства, раз в год вполне реально приобретать новый пузырёк.
Ошибочное мнение
На форумах, где молодые мамы делятся опытом и просят друг у друга совета, можно прочесть, что срок годности Аквадетрима сокращается до месяца сразу после того, как с пузырька будет снята крышка.
Это, по меньшей мере, нелогично, ведь препарат выпускается для длительного применения, и количество средства в бутылочке говорит о том же! Можно не беспокоиться по этому поводу и смело использовать витаминные капли на протяжении полугода, строго соблюдая условия их хранения.
Применять препарат, особенно, для детей, можно только по назначению врача и под его наблюдением. Возможно, придётся корректировать дозу средства после обследований. Особенно важно это для совсем маленьких деток в первые месяцы их жизни.
Внимание: не следует принимать повышенные дозы средства на протяжении длительного времени, это может привести к гипервитаминозу D3 в хронической форме. Единоразовая передозировка препаратом вызывает желудочно-кишечные расстройства и другие более серьёзные последствия.
Аквадетрим в правильно подобранной дозировке переносится хорошо. Во время терапии следует обращать внимание на симптомы гипервитаминоза D, которые проявляются в виде:
- Потери аппетита, тошноты, рвоты;
- Головных, мышечных и суставных болей;
- Запоров;
- Сухости в полости рта;
- Полиурии;
- Слабости;
- Нарушений психики, включая депрессию;
- Потери массы тела;
- Нарушений сна;
- Повышения температуры и уровня кальция в крови, а также его выделение с мочой;
- Появления в моче белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров;
- Кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких.
При возникновении этих симптомов Аквадетрим отменяют, а также ограничивают поступление в организм кальция и назначают витамины A, B и C.
В отдельных случаях на фоне терапии могут развиваться реакции гиперчувствительности.
Передозировка
Симптоматика передозировка у ребенка не отличается от таковой у взрослых и характеризуется снижением аппетита, рвотой, диареей, тошнотой, запором, жаждой, беспокойством, полиурией, кишечной коликой.
Достаточно частыми симптомами также являются мышечная, головная и суставная боли, ступор, нарушение психики, депрессия, атаксия, потеря веса. Возможно развитие поражения почек с эритроцитурией, альбуминурией и полиурией, гипостенурией, увеличенной потерей калия, никтурией и повышением давления.
В особо тяжелых случаях могут появляться помутнение роговицы, воспаление радужки или отек зрительного нерва, образование конкрементов в почках, обызвествление тканей и органов, холестатическая желтуха.
Лечение: прекращение приема препарата. Рекомендуют прием большого объема жидкости. Если необходимо – госпитализация пациента.
Взаимодействие
При совместном применении с Рифампицином, противоэпилептическими препаратами, колестирамином всасывание колекальциферола снижается.
При совместном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск появления гиперкальциемии.
Совместное применение с сердечными гликозидами стимулирует их токсическое действие.
Условия продажи
Без рецепта.
Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.
Три года.
Особые указания
При назначении средства необходимо учитывать поступление в организм витамина D со всеми все возможными источниками.
При использовании препарата с целью лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в моче и плазме.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги препарата: Альфа Д3-Тева, Вигантол, Эргокальциферол.
Детям
Препарат создан для лечения и профилактики заболеваний связанных с хроническим дефицитом витамина D в том числе и у детей. Схемы терапии болезней, связанных с дефицитом витамина D у детей описаны в разделе «Аквадетрим, инструкция по применению».
При превышении рекомендуемой дозы наблюдаются следующие симптомы:
- Аритмия;
- Тошнота;
- Рвота;
- Головная боль;
- Дискомфорт в животе;
- Резкие перепады настроения;
- Снижение массы тела.
Назначение препарата в высоких дозах приводит к хронической передозировке, которая характеризуется появлением обратного эффекта – снижение минеральной плотности костей с последующим откладыванием нерастворимых солей кальция в мягких тканях сердца, сосудов.
Лечение передозировки назначается врачом и включает использование глюкокортикостероидов, ретинола, ионов калия, магния, тиамина, аскорбиновой кислоты. Параллельно проводится мониторинг организма пациента.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Аквадетрим не назначают одновременно с другими препаратами, которые содержат витамин D. Это провоцирует осложнения.
При употреблении раствора и тиазидных диуретиков (мочегонных препаратов средней силы действия) возможно чрезмерное повышение уровня кальция в крови.
При назначении Аквадетрима одновременно с противоэпилептическими средствами или Рифампицином, отмечается ухудшение всасывания препарата в пищеварительном тракте. В результате эффект менее выражен, чем при применении только раствора.
Не рекомендуют принимать препарат одновременно с сильнодействующими антибиотиками, энтеросорбентами. Они ослабляют действие. Лучше начать употребление после завершения курса лечения.
Не стоит принимать Аквадетрим при лечении цитостатиками или гормональными лекарствами, и при приеме витаминных комплексов. Если пациент на постоянной основе принимает какой-либо медикамент, сообщите об этом врачу.