Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Амброгексал раствор для приема внутрь и ингаляций — инструкция

Код ATX:

Фармакологическое действие

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 ч.

Действие и выведение из организма

Терапия Амброгексалом нормализует патологические нарушения баланса серозной и слизистой составляющих бронхиальных выделений. Вместе с этим активное вещество способствует увеличению количества лизосом, образуемых из клеток Кларка.

Это обеспечивает снижение показателей вязкости секрета, стимуляцию активности ворсинок в дыхательных путях, облегчая отхождение мокрот от бронхиальных стенок.

Употребление лекарства не ведет к повышению образования мокрот, подавляюще действует на интенсивность бронхов. Это важно, когда речь идет о бронхиальной астме. При аллергическом бронхите медикамент способствует увеличению мукоцилиарного клиренса.

В случае орального способа применения медикаменту свойственно полностью всасываться из органов ЖКТ и оседать в тканях организма. Максимальную концентрацию действующего компонента можно наблюдать в легких. Наибольшее содержание после орального применения в плазме фиксируется через несколько часов.

Приблизительно 30 процентов медикамента метаболизируется в области печени. Примерно 85 процентов амброгексала гидрохлорида выводится в неизмененном состоянии посредством почек. Меньше 10 процентов активного компонента выходит из организма в неизмененном состоянии.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации — 0,5 — 3 ч, связь с белками плазмы крови — 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и Глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т1/2) — от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% ! в неизмененном виде.

Показания к применению АмброГЕКСАЛ® раствора для приема внутрь и ингаляций

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,

бронхоэктатическая болезнь; лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).

С осторожностью — препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Применение в период беременности и лактации: Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.

В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.

Способ применения и дозы АмброГЕКСАЛ® раствора :

Прием внутрь (1 мл = 20 капель).

Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня — 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола г/х) в сутки, затем — 2 раза по 4 мл.

Детям в возрасте 5-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).

Детям до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).

Детям в возрасте до 2 лет Амброгексал® назначают только под контролем врача.

Амброгексал® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Применение для ингаляций:

  • Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40 — 60 капель, что соответствует 15 — 22,5 мг амброксола г/х);

  • Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола г/х).

Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал® дольше 4-5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (< 0,01 %) — анафилактический шок.

В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант) возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, острых астматических приступов, нарушении сознания или шока.

Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

Передозировка.

Симптомов передозировки у человека не описано. Возможны: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение артериального давления. Лечение: искусственная рвота,

промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала® следует проконсультироваться с врачом.

АмброГЕКСАЛ® форма выпуска

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл. По 50 мл или 100 мл во флаконе-капельнице темного стекла (капельница в виде пластикового рассекателя), с пластмассовой завинчивающейся крышкой и кольцом первого вскрытия. Флакон с мерным стаканчиком из полипропилена в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С!

Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте!

Срок годности

4 года

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Отпуск из аптек

Без рецепта

Производитель

Гексал АГ,

произведено Салютас Фарма ГмбХ, 83607, Хольцкирхен, Индустриштрассе 25, Германия

Представительство в Москве: 121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3,
тел.: (495) 787-85-88; факс: (495) 787-85-92,
e-mail: hexal@hexal.ru

Сведения о составе

Амброгексал (Аmbrohexal) принадлежит к ряду муколитиков и отхаркивающих средств, предназначенных для орального приема. Может применяться и для ингалирования.

Медпрепарат продается в аптечном пункте в:

  • таблетированном виде;
  • форме сиропа;
  • виде раствора, используемого внутрь и для ингалирования.

Таблеткам белоснежного цвета присуща округлость формы, скошенность краев и наличие насечки с одной из сторон. В них содержится 30 миллиграмм основного компонента, называемого амбогексала гидрохлоридом. Препарат дополнен:

  • лактозы моногидратом;
  • кальцием гидрофосфатом дигидратом;
  • крахмалом из кукурузы;
  • карбоксиметилкрахмалом натрия;
  • магния стеаратом;
  • кремния диоксидом коллоидным.

Реализуется в пачке из картона, содержащей блистеры, по 10 таблеток. К ним прилагается и инструкция по применению Амброгексала.

Сироп не имеет цвета или обладает немножко желтоватым оттенком, прозрачен. На 1 миллилитр сиропообразной субстанции приходится 3 миллиграмма активного компонента, называемого амброксола гидрохлоридом.

Медикамент дополнен:

  • бензойной кислотой;
  • натрия метабисульфитом;
  • лимонной кислоты моногидратом;
  • натрия гидроксидом;
  • повидоном;
  • сорбитолом;
  • глицеролом;
  • натрия цикламатом;
  • малиновым ароматизатором;
  • водой очищенной.

Отпускается во флаконах, емкостью 100 миллилитров. Укомплектован мерной ложечкой.

Раствор препарата Амброгексал отличается прозрачностью и отсутствием цвета. В 1 миллилитре (примерно в 20 каплях) содержится 7,5 миллиграмм амброксола гидрохлорида.

Медикамент дополнен такими составляющими:

  • метилпарагидроком сибензоата;
  • пропилпарагидроксибензоатом;
  • натрия метабисульфитом;
  • лимонной кислотой;
  • натрия гидроксидом;
  • водой.

В продажу поступает во флаконах-капельницах, содержащих 50 миллилитров лекарственного раствора. В комплектацию входит мерный стаканчик.

Как разводить Амброгексал для ингаляций

В качестве растворителя используется физраствор. Применять дистиллированную, кипяченую воду запрещается. Пропорции зависят от дозы медикамента. Общее количество готового раствора Амброгексала для ингаляций не должно превышать 4 мл. Если назначается 1 мл, добавляют 3 мл фираствора, 3 мл, соответственно 1 мл. Как разводить раствор для ингаляций Амброгексал, описано в инструкции, но врач может внести свои коррективы.

После разведения с физраствором лекарство может храниться сутки в прохладном месте. Как правило, оставляют в холодильнике. Использовать нужно в течение 12 часов. Срок годности неразведенного раствора составляет 2 года с момента изготовления. После первого применения срок сокращается до 12 месяцев.

Как дышать Амброгексалом через небулайзер

Раствор рекомендуется готовить непосредственно перед использованием. В резервуар для жидкости наливают назначенную дозу, добавляют физраствор. Чтобы процедура была максимально эффективной нужно придерживаться следующих правил инструкции:

  • Дышать лекарством в положении сидя. При изменении угла наклона камеры снижается эффективность мероприятия.
  • Продолжительность для взрослых 10 минут, детей – 5.
  • После завершения не рекомендуется пить, кушать в течение 1 часа, нельзя выходить на улицу 2 часа.
  • Если параллельно назначено введение других медикаментов, нужно соблюдать перерыв в 1-2 часа.

Некоторые читатели спрашивают, бывает ли сироп Амброгексал для ингаляций. Такой формы препарата нет, для введения через небулайзер применяются капли.

Лекарство хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. Прямым противопоказанием по инструкции является индивидуальная непереносимость к компонентам. Согласно инструкции не рекомендуется использовать во втором, третьем триместре беременности, при лактации. Не делают дыхательные процедуры при трахеите, ларингите, поскольку медикамент усиливает приступы кашля.

Сама процедура имеет противопоказания, связанные с болезнями сердца, сосудов.

  1. Гипертония;
  2. Аритмия;
  3. Тахикардия;
  4. Склонность к носовому кровотечению;
  5. Тяжелые патологии дыхательной системы.

Самолечением заниматься не стоит, особенно при наличии заболеваний. Требуется осмотр специалистов, подтверждение диагноза.

Побочные эффекты возникают редко. В основном при неправильном назначении, индивидуальной непереносимости, передозировке. Согласно инструкции наблюдается тошнота, боли в животе, бронхоспазм, головная боль, высыпания на коже, слабость. Самое тяжелое последствие – анафилактический шок.

Амброгексал или Лазолван для ингаляций

Однозначно сказать, что лучше, нельзя. Медикаменты являются аналогами. Активное вещество амброксол. Дозировка в 1 мл готового препарата идентичная. Никаких отличий в применении в инструкции нет. Отличается только производитель, цена. Амброгексал стоит 90 руб., Лазолван – 330 руб.

Препараты отлично сочетаются с другими медикаментами для лечения болезней дыхательных путей, редко вызывают нежелательные явления. Однако вопрос замены одного лекарства другим должен обсуждаться с врачом.

Отзывы

Марина: «Если кашель несильный, но плохо отхаркивается, вдыхание Амброгексала, как раз, что надо. Очень хорошо помогает. Буквально 3 дня, все прошло. У меня проблемы с желудком, кишечником, прием таблеток, капель вызывает побочные эффекты. Введение лекарства через небулайзер как раз для меня.»

Вероника: «Сыну назначили Лазолван, и еще много чего. Цены ужасно высокие. Посоветовали купить аналог – Амброгексал. Абсолютно ничем не отличается, только стоит в разы дешевле. Хорошо помогает. Никаких побочных эффектов не заметила.»

Наталья: «Принимали препарат внутрь согласно инструкции, а потом еще дышать назначили. Скажу, что при введении через ингалятор действует лучше. Мне лекарство понравилось, покупаю теперь всегда вместо Лазолвана, Амброксола.»

Ксения: «Заболел сын в 6 месяцев. Кашель противный с мокротой. Назначили процедуры через небулайзер. Делали утром, вечером по инструкции. За пару дней стало лучше, потом перешли на капли. Очень хороший медикамент по доступной цене.»

Форма выпуска

Сироп, 6 мг/мл. По 100 или 250 мл во флаконе из темного стекла. Флаконы снабжены устройством для контролируемого дозирования сиропа из бесцветного ПЭНП и закрываются завинчивающимися крышками из ПЭВП с контролем первого вскрытия. По 1 фл. вместе с мерной ложкой в картонной пачке.

Таблетки, 30 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке ПВХ/алюминий или ПП/алюминий. По 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Сведения о побочных проявлениях

Аmbrohexal легко переносится заболевшими, но в редких случаях можно наблюдать возникновение побочных реакций со стороны:

  • Желудочного и кишечного тракта: возникновение ощущения пересушенности во рту, изжога, болевые ощущения в области живота, ощущение тошноты, рвотные позывы, расстройство желудка.
  • Иммунитета и кожных покровов: сыпь на эпидермисе, ощущение зуда, возникновение крапивницы, ангионевротическая отечность, анафилактические проявления.

В редких случаях после терапевтического курса Амброгексалом может появиться чувство слабости, головные боли, сопли, усиленное выделение слюны, пересыхание в области дыхательных путей, расстройства в мочеиспускании (дизурия).

Если возникла подобная симптоматика стоит действовать так: незамедлительно остановить терапию данным лекарством и сходить на прием к специалисту.

Перечень противопоказаний

В перечне противопоказаний к терапии Амброгексалом можно видеть:

  • детскую возрастную группу до шестилетнего возраста (для приема таблетированной формы);
  • гиперчувствительность к составляющим ингредиентам и активному компоненту медикамента;
  • первый триместр вынашивания плода.

Дополнительные сведения

Амброгексалу не свойственно негативно влиять на способность человека водить автомобиль или работать со сложными механизмами.

Совмещать терапию Амброгексалом с распитием спиртного запрещено. Контакт с алкоголем приводит к падению эффективности действующего вещества медикамента, появлению высыпаний на коже, вялости, сонливости. Во избежание подобных осложнений пациент должен отказать себе в спиртном на время проведения терапии этим лекарственным средством.

Хранение медикамента

Таблетированная форма может сберегаться в течение пяти лет с момента изготовления. Это должно быть место, защищенное от солнечных лучей, недоступное детям, с температурным режимом, не превышающим +25 градусов по Цельсию.

Сироп хранится в аналогичных условиях с той лишь разницей, что срок его пригодности составляет два года с момента выпуска.

Медикамент в форме раствора также сберегают в темном, недоступном детворе месте при температурном режиме, не превышающем +25 градусов по Цельсию. Он пригоден к применению в течение четырех лет.

Отпуск и перечень аналогов

Приобрести Амброгексал можно в любом аптечном пункте без рецепта. Среди его аналогов можно видеть множество медикаментов. Речь идет о:

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх