Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Баралгин® М (500 мг)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, спазмолитическое, анальгезирующее.

Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.

Фармакокинетика

После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20–40 мин, Cmax — через 2 ч.

Показания препарата Баралгин® М

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.

Противопоказания к применению Баралгина

Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной,

гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной. Также невозможно применение Баралгина при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне.

Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг.

Не дают таблетки Баралгина детям до 5 л.

С осторожностью назначают Баралгин при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.

Фармакологические свойства препарата

Под торговым названием, в котором присутствует слово Баралгин, в России зарегистрирован всего лишь один лекарственный препарат – «Баралгин М», содержащий единственное активное вещество. Это метамизол натрия, иначе анальгин, производное 5-пиразолона. Причисляется Баралгин М к НПВС со слабо выраженной противовоспалительной активностью, неселективно блокирующим ферменты циклооксигеназы и угнетающим синтез простагландинов. До 2009 года существовало лекарственное средство с названием «Баралгин», состав которого включал 3 действующих вещества. Помимо метамизола, это миотропный спазмолитик питофенон и м-Холинолитик фенпивериния бромид. Комбинации этих активных соединений обуславливала более широкий спектр применения медикамента.

Для чего назначали Баралгин: в дополнении к терапевтическому действию метамизола натрия, он мог использоваться также для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок, купирования спастической боли, укрепления спазмированных мышечных волокон сосудов, улучшения кровотока, в т.ч. мозгового, и для снижения артериального давления.

В настоящий момент аптечные сети комбинированный препарат не реализуют.

Баралгин М, изготовленный на основе метамизола, оказывает следующее действие:

  • анальгезирующее – ослабляет или полностью купирует боли слабой или средней интенсивности за счет торможения проведения болевых импульсов, повышения порога возбудимости и снижения чувствительности рецепторов к действию различных болевых стимулов;
  • жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, не влияя на величину нормальной. Эффект достигается тормозящим действием Баралгина, снижающим поток импульсов с тепловых рецепторов в ядра гипоталамуса, отвечающие за теплорегуляцию. Благодаря подавлению активности нервных клеток заднего гипоталамуса происходит уменьшение теплообразования, ликвидация периферической вазоконстрикции, рост теплоотдачи и, соответственно, возвращение температуры тела к норме;
  • спазмолитическое – устраняет спазмы, вызванные сильным сокращением мышц стенок внутреннего органа, преимущественно мочеточников, почечной лоханки, пузырной стенки мочевой полости и желчевыводящих путей;
  • противовоспалительное – уменьшает выраженность воспаления. Эффект незначительной силы.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.

Инструкция приводит описание внешнего вида и состава Баралгина:

  • Таблетки – белые, круглые, без выпуклостей, с закругленной боковой поверхностью. С одной стороны таблетки посредине нанесена разделительная риска, с другой – выгравирована надпись BARALGIN-M. Расфасованы таблетки в 10-ти ячейковый пластиковый блистер зеленого цвета. В индивидуальную картонную пачку с инструкцией может быть вложено 1, 2, 5 или 10 таких блистерных упаковок. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входит полиэтиленгликоль 4000 (макрогол) – наполнитель, связующий элемент и магния стеарат – смазывающее вещество.
  • Инъекционный раствор – прозрачная, практически бесцветная жидкость, разлитая в темные стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Пластиковые контурные поддоны (на 5 ампул) вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. Растворителем является специально очищенная вода для инъекций.

Взаимодействие с другими таблетками

Необходимо знать, как препарат Баралгин будет сочетаться с другими препаратами. В некоторых случаях параллельный прием лекарства запрещен. Вот список основных взаимодействий:

  1. Не стоит применять Баралгин вместе с другими анальгетиками. Иначе у пациента может возникнуть сильная аллергическая реакция;
  2. Если применять лекарство вместе с Тиамазолом или с Сарколизином, может начаться сильная лейкопения;
  3. Баралгин снижает действие любых антикоагулярнов;
  4. Если параллельно применять хлорпромазин, может начаться сильная гипотермия;
  5. Одновременный прием хлорамфеникола приводит угнетению костного мозга;
  6. Если принимать Баралгин вместе с антидепрессантами, его токсичность значительно возрастет, и могут начаться побочные эффекты;
  7. Любые седативные препараты усилят обезболивающий эффект от Баралгина;
  8. Препарат может усилить действие лекарств от диабета;
  9. Врачи разрешают сочетать Баралгин вместе с Фуросемидом и Глибенкамидом.

Если вам требуется принимать вышеуказанные лекарства вместе с Баралгином, обязательно проконсультируйтесь перед этим с врачом. Он укажет точную дозировку или заменит один препарат.

Передозировка препаратом

Если пациент принял слишком большую дозу Баралгина, у него начнется ухудшение состояния, и проявятся такие симптомы:

  • Сильная интоксикация в организме;
  • Аллергический синдром;
  • Проявление гематотоксичности;
  • Проблемы с работой в желудке;
  • Приступы церебрального проявления;
  • Возникает чувство тошноты с последующей рвотой;
  • Появляется сухость во рту и ощущение постоянной жажды;
  • Сильные боли в животе;
  • Пациент перестает потеть;
  • Возникает артериальная гипотензия;
  • Пациент ощущает слабость и постоянно хочет спать;
  • Проблемы с работой печени и почек;
  • В крайних случаях может начаться судорога.

После обнаружения таких симптомов необходимо сразу прекратить прием Баралгина и обратиться в больницу. Врачи назначать лечение, чтобы быстро вывести препарат из организма. Для этого применяется форсированный диурез и гемодиализ. Необходимо ввести в пациента большое количество раствора воды и соли. Тогда организм промоется, и неприятные побочные действия пройдут.

Если не сообщить врачу об обнаруженных побочных действиях, состояние может сильно ухудшиться и привести к опасным последствиям.

Использование лекарства для беременных женщин

Врачи запрещают применять Баралгин на любом сроке беременности. Состав препарата может навредить здоровью будущего малыша и организму женщины. Также нельзя применять Баралгин при грудном вскармливании. Ученые доказали, что вещество может через молоко попасть в организм ребенка. После этого начинается опасная аллергия с последующим ухудшением состояния. Врачи советуют прекратить грудное вскармливание на 2 дня после использования лекарства.

Применение препарата в момент управления транспортом

Активный компонент в Баралгине может вызвать приступы головокружения и потери концентрации внимания. Именно поэтому врачи просят воздержаться пациента от управления автомобилем, дабы не допустить аварию. Также необходимо отказаться от работы, которая требует повышенного внимания. Вернуться к активной деятельности и вождению можно через 3-4 дня после завершения курса терапии.

Терапевтическое действие

Действующий компонент относится к группе производных пиразолона. Неизберательно подавляет действие ЦОГ, благодаря чему блокируется выделение медиаторов воспаления в тканях. Умеренно подавляет болевую чувствительность, нарушая прохождение импульсов в соответствующих нервных структурах. Влияет на центральный отдел теплорегуляции и снижает температуру тела. Умеренно облегчает воспаление.

Слабо влияет на баланс соли и жидкости. Умеренно нормализует тонус гладкомышечных клеток в области органов выделительной системы и других анатомических структур. Спазмолитическое действие помогает устранить смешанные формы болевого синдрома.

Фармакокинетические особенности

Хорошо преодолевает барьер стенки кишечника и попадает в кровеносную систему. Образуется метаболит в печеночной ткани, обладающий лекарственным действием. Показатель связывания с плазменнымы протеинами достигает шестидесяти процентов. Попадает в секрет молочных желез. Практически полностью удаляется из организма с мочой. Может замедляться выведение вещества у пациентов с циррозом печеночной ткани.

Побочные действия

Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД, преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Взаимодействие

Снижает концентрацию цефалоспорина в крови, усиливает эффект алкоголя.

Способ применения и дозы

В/в, в/м. Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2–5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл. В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний. Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5–8 кг — 0,1–0,2 мл в/м; дети 9–15 кг — 0,2–0,5 мл в/в или в/м; дети 16–23 кг — 0,3–0,8 мл в/в или в/м; дети 24–30 кг — 0,4–1 мл в/в или в/м; 31–45 кг — 0,5–1,5 мл в/в или в/м; 46–53 кг — 0,8–1,8 мл в/в или в/м. В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Внутрь, взрослым — по 500–1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Меры предосторожности

Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15–30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ, массаж сердца.

Особые указания

Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).

Условия хранения препарата Баралгин® М

В защищенном от света месте, при температуре 8–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Баралгин® М

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция для Баралгина М

Однократно пациенту старше пятнадцати лет рекомендуется принять одну таблетку препарата, что соответствует пятистам миллиграммам. В день запрещено принимать более двух тысяч миллиграммов. Желательно распределить дневную дозу на два или три приема. Принимать не дольше пяти суток в качестве анестетика и не дольше трех суток для устранения лихорадки. Если эти состояния не исчезли или усугубились, обратиться к врачу. Запивать жидкостью. Другую схему терапии может назначить специалист.

Дозировка для инъекций подбирается специалистом индивидуально с учетом возраста и анамнеза пациента.

Дополнительная информация

  • Если пациент собирается принимать любые медикаменты совместно с Баралгином М, нужно уточнить возможность проведения комбинированной терапии у специалиста. С некоторыми лекарствами сочетание нежелательно из-за риска возникновения осложнений. В официальной инструкции указан полный перечень взаимодействий.
  • Случайный прием избыточной дозировки чреват тяжелыми осложнениями со стороны иммунитета, центральной нервной системы, печени, почек, крови и других органов. Могут быть жизнеугрожающие последствия. Нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью в случае передозировки.
  • Прием любых нестероидных противовоспалительных средств во время вынашивания ребенка рискован. Нужно обсудить возможность терапии с врачом и учесть риски.
  • Принимать лекарство совместно с цитостатическими медикаментами можно только под наблюдением врача.
  • Нежелательно принимать средство, если есть такие факторы, как бронхиальная астма, непереносимость красящих веществ или этанола, крапивница, непереносимость любых НПВС, полипы носа, ринит. Для повышения рисков достаточно сочетания даже двух факторов.
  • При обнаружении аллергии любой формы в анамнезе лечение проводится только с разрешения врача. Могут развиться тяжелые осложнения со стороны иммунитета, крови и лимфы.
  • Нежелательно принимать для купирования боли в животе, если диагноз еще не поставлен.
  • Если возникли симптомы со стороны ЦНС на фоне приема, нежелательно заниматься опасной деятельностью, включая вождение.

Более подробные сведения в официальной инструкции.

Аналоги Баралгина М

Есть медикаменты с таким же действующим компонентом: Анальгин, Метамизол. Нужно уточнить состав аналогичного препарата.

Аналог

Отзывы и цены

Относится к менее используемым в современной медицинской практике медикаментам, облегчающим боль. Есть более безопасные средства. Все еще назначается многими специалистами. Некоторые пациенты жалуются на аллергию.

Купить двадцать таблеток можно за 190-250 рублей.

Видео

Это достаточно эффективное спазмолитическое и болеутоляющее средство. Возможны опасные осложнения во время терапии, поэтому рекомендуется заранее проконсультироваться у врача.

Побочные эффекты

Применение Баралгина часто сопровождается различными нежелательными явлениями. Риск увеличивается при несоблюдении установленных дозировок и выявленных противопоказаний, о которых сообщает инструкция.

Производитель предупреждает о возможности развития следующих эффектов:

  • острый коронарный аллергический синдром, резкое падение давления, аритмия сердца;
  • сбои в работе почек, острое воспаление интерстициальной ткани, окрашивание урины в красный цвет;
  • изменение картины крови, гематологические нарушения иммунного генеза, вплоть до недостаточности всех типов клеток крови и летального исхода;
  • крапивница, бронхоспазм, реакция гиперчувствительности, анафилаксия, фиксированная лекарственная сыпь или эритема, зуд, жжение, отек;
  • постинъекционный инфильтрат – болезненное уплотнение в месте укола.

Инструкция информирует о многочисленных лекарственных взаимодействиях Баралгина. Чтобы не допустить повышения токсичности лекарств и усиления выраженности негативных последствий, обо всех случаях одновременного или последовательного приема других медикаментозных средств необходимо уведомлять врача. Только специалист исключит недопустимые комбинации и подкорректирует дозировки лекарств.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
N23 Почечная колика неуточненная Болевой синдром при почечной колике
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Колика почечная
Мочеточниковая колика
Почечная колика
Почечная колика при уролитиазе
Почечнокаменная болезнь
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
Спазм мочевыводящих путей
Спазм мочеточника
Спазм мочеточников
Спазмы мочевыводящих путей
Спазмы мочевых путей
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота Абдоминальный болевой синдром
Боль в животе
Детская колика
Желудочно-кишечный спазм
Кишечная колика
Колика кишечная
Колика у детей раннего возраста
Колика у новорожденных
Ощущение переполнения желудка
Рези в животе
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спазм кишечника
Спазм органов ЖКТ
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ
Спазмы желудка
Спазмы ЖКТ
Спастические состояния ЖКТ
Тенезмы кишечника
Чувство переполнения желудка

Показания к приему препарата

Врачи назначают Баралгин для снятия спазма и болевого синдрома в таких случаях:

  • Сильные колики в желудке и в кишечнике;
  • Боли в почках при почечнокаменном заболевании;
  • При спастической дискинезии в области желчных путей;
  • В момент сильной дисменореи.

Для каждого случая назначается определенная дозировка и частота приема. Обычно курс терапии регулирует лечащий врач.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх