Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно – болезнь, при которой нарушается артериальное кровоснабжение кистей или стоп. Заболевание носит приступообразный характер и обычно поражает симметрично верхние конечности. Женщины болеют чаще мужчин.

Как правило, синдром Рейно является вторичным феноменом, развивающимся при различных диффузных заболеваниях соединительной ткани (прежде всего склеродермии), поражении шейного отдела позвоночника, периферической нервной системы (ганглиопиты), эндокринной системы (гипертиреоз, диэнцефальные расстройства), пальцевых артериитах, артериовенозных аневризмах, добавочных шейных ребрах, при криоглобулинемии.

Если отсутствуют определенные причины для развития синдрома Рейно, то говорят о заболевания Рейно, ее обязательный признак — симметричность поражения конечностей.

Причины синдрома Рейно

Почему возникает болезнь Рейно, и что это такое? Впервые эту болезнь описал французский врач Морис Рейно в 1862 году. Он заметил, что руки многих женщин, которым ежедневно приходилось стирать белье в холодной воде, имели синюшную окраску. Работницы жаловались на частое онемение и неприятное покалывание в пальцах.

Рейно сделал вывод, что длительное охлаждение рук приводит к затяжному спазму сосудов и нарушениям кровообращения. Однако раскрыть механизм развития заболевания ни французскому доктору, ни его коллегам-последователям так и не удалось.

Тем не менее, есть факторы, которые могут поспособствовать началу заболевания. К ним относятся:

  1. Нарушения работы эндокринной системы;
  2. Частые стрессовые ситуации;
  3. Постоянные переохлаждения конечностей;
  4. Профессиональные факторы (такие, как вибрация);
  5. Травмы пальцев;
  6. Любые ревматические болезни (к ним относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартрит и некоторые другие нарушения);
  7. Аутоиммунная гемолитическая анемия с полными холодовыми антителами.
  8. Наследственный фактор.

Болезнь проявляется периодически под воздействием провоцирующих факторов — негативных эмоций или низких температур. Стоит человеку выйти на холод или понервничать, как происходит спазм мелких артериальных сосудов рук (реже — стоп, ушей, носа). Пальцы белеют, в них появляется чувство онемения, покалывания, иногда боль.

Причины болезни Рейно

Считается, что причиной чрезмерно выраженного вазоспазма в ответ на провоцирующие стимулы является дефект центральных и локальных механизмов регуляции сосудистого тонуса. Среди этих факторов важными являются сосудистые эндотелиальные, внутрисосудистые и нейровегетативные нарушения. При вторичном СР существенным фактором также являются структурные изменения сосудов.

Факторами, провоцирующими вазоспастические реакции, являются низкая температура окружающей среды и/или эмоциональный стресс.

Общие сведения

Синдромом Рейно принято называть расстройство, вызывающее сильное сужение кровеносных сосудов кожных покровов, которое происходит у человека как следствие сильного стресса либо воздействия холода. Это заболевание получило название в честь Мориса Рейно, который описал данный недуг в 1862 году. Данное расстройство имеет пароксизмальный, вазоспастический характер. Его относят к системным недугам соединительной ткани. Этим заболеванием, по разным данным, страдает от 3 до 5% населения. При этом атакам данного синдрома чаще подвержены женщины. Как правило, синдром Рейно проявляется у человека в более позднем возрасте, после 35 лет. В то же время болезнь Рейно может возникать у людей уже в пятнадцатилетнем возрасте.

Синдром Рейно – это проявление так называемого феномена Рейно. В медицине это явление принято подразделять на два вида. Болезнь Рейно определяют как первичный феномен Рейно. Ее особенностью является течение вне зависимости от других заболеваний. Среди общего количества случаев данного состояния болезнь Рейно занимает приблизительно 90% случаев.

Синдром Рейно определятся как вторичный феномен Рейно, так как в основном данная патология проявляется как часть иного недуга.

Причины

Главной причиной возникновения синдрома Рейно является внезапный сосудистый спазм, в результате которого нарушается кровоток, питание и трофика тканей. При болезни Рейно происхождение спазма для медиков пока остается загадкой, а вот синдром Рейно, как вторичное состояние, чаще всего возникает при:

  • заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, дерматополимиозит, узелковый периартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Шегрена и так далее);
  • сосудистых заболеваниях (облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит);
  • заболеваниях крови (тромбоцитоз, криоглобулинемия, множественная миелома, пароксизмальная гемоглобинурия);
  • онкологических и эндокринных заболеваниях (паранеопластический синдром, феохромоцитома, повышение функции щитовидной железы, сахарный диабет);
    воздействии вредных факторов внешней среды (вибрация, хроническая интоксикация хлорвинилом, поливинилхлоридом, тяжелыми металлами, употребление некоторых лекарственных препаратов, таких, как блокаторы адренергических рецепторов (Пропранолол, Метопролол, Эгилок и другие), противоопухолевые препараты (Винкристин, Цисплатин), эрготамин (Номигрен), серотонин);
  • неврологических заболеваниях (последствия инсультов в виде плегии (отсутствия мышечной силы) в конечностях, синдром запястного канала, поражения межпозвоночных дисков, синдром передней лестничной мышцы и так далее).

Поскольку синдром Рейно имеет приступообразное течение (спазм сосудов возникает время от времени), то есть ряд провоцирующих его проявления факторов. К ним относят:

  • воздействие холода: для возникновения характерного приступа синдрома Рейно достаточно 10 минут пребывания на морозе или длительного мытья рук под холодной водой;
  • курение;
  • эмоциональное перенапряжение.

Предполагается, что не последнюю роль в возникновении синдрома Рейно имеет генетическая предрасположенность.

Профилактика

Для профилактики болезни Рейно медицинские специалисты рекомендуют использовать контрастные ванны для тренировки сосудов. Также необходимо правильно и полноценно питаться, не злоупотреблять кофе, так как он сужает сосуды.

Нельзя допускать перегревания, в холодную погоду всегда носить перчатки, одеваться по погоде.

Лечение болезни Рейно должно происходить только под присмотром квалифицированного врача. Получить качественную медицинскую помощь вы можете в центре «СМ-Клиника».

Популярные вопросы

Передается ли болезнь Рейно по наследству? Прямого наследования заболевания нет. Но есть генетическая предрасположенность к нему. Если ваши родственники страдают от болезни Рейно, риск её возникновения у вас выше, чем в среднем в популяции.

Можно ли предотвратить болезнь? Можно принять меры, которые позволят снизить риск патологии, замедлить или остановить развитие заболевания на ранних стадиях. Для этого нужно:

  • держать руки в тепле, потому что холод вызывает спазм сосудов;
  • избегать деятельности, которая приводит к частой травматизации пальцев;
  • избегать стрессов, а если это невозможно в силу особенностей центральной нервной системы, то использовать методы борьбы с ним (физические нагрузки, психотерапия, успокаивающие препараты);
  • избегать длительного воздействия вибрации;
  • не курить.

Можно ли полностью излечить Синдром Рейно? Нет. Но можно добиться устойчивых клинических результатов при помощи хирургического лечения, что позволит отказаться от постоянного приема препаратов.

Симптомы болезни Рейно

В зависимости от стадии синдрома Рейно, симптомы заболевания будут прогрессировать (см. фото):

  • Ангиоспастическая. Возникают кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (обычно 2-го и 3-го), а реже — 1 —3-го пальцев стоп. Спазмы быстро сменяются расширением кровеносных сосудов с покраснением кожи и потеплением пальцев.
  • Ангиопаралитическая. Характеризуется частыми приступами, возникающими без видимой причины и длящимися в течение часа и более. По окончании приступа развивается фаза цианоза — появляются сине-фиолетовое окрашивание с последующей выраженной гиперемией (покраснением) и незначительная отечность пораженной заболеванием зоны.
  • Трофопаралитическая. Постоянно учащающиеся приступы с длительным временем спазма приводят к тому, что нарушается структура кожных покровов конечностей. На пальцах могут образоваться тяжело заживающие язвы и омертвление участков кожи. Иногда у больных даже начинается гангрена. Данная стадия называется трофопаралитической и является самой тяжелой стадией болезни Рейно.

В случае болезни Рейно, самым ранним симптомом является повышенная зябкость пальцев – чаще рук, к которой затем присоединяются побледнение концевых фаланг и боль в них с элементами парестезии. Указанные расстройства имеют пароксизмальный характер и по окончании приступа исчезают полностью.

Распределение периферических сосудистых расстройств не имеет строгой закономерности, однако чаще это II-III пальцы кистей и первые 2-3 пальца стоп. Больше других в процесс вовлечены дистальные отделы рук и ног, значительно реже другие участки тела – мочки ушей, кончик носа.

Течение заболевания медленно прогрессирующее, однако независимо от стадии синдрома Рейно возможны случаи обратного развития процесса – при наступлении климактерического периода, беременности, после родов, изменения климатических условий.

Лечение домашними средствами

Когда пройдете лабораторные исследования и врачи установят диагноз болезнь рейно, то при лечении вам будут назначены медикаментозные сосудорасширяющие средства, изготовленные на основе нифедипина, верапамила. Препараты для улучшения микроциркуляции крови: трентал, а также блокаторы кальциевых каналов.

Благотворно действует на мелкие кровеносные капилляры — грязелечение, УВЧ, рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация. Во многих случаях, больным помогала смена климата.

В домашних условиях хорошо себя зарекомендовала пихта, и изготовленное из этого сырья эфирное масло. Делаются общие и ножные ванны, если у вас нет проблем с поджелудочной железой, то пихтовый настой можно употреблять внутрь.

Рецепт пихтового отвара

На один литр отстоянной воды:

  • пихтовые иголки — 5 столовых ложек;
  • натуральный мед — 5 столовых ложек;
  • плоды шиповника — 2 столовые ложки.

Отвар делается на паровой бане, кипятится в течение 30 минут. Сняв с огня укутывают теплым полотенцем и оставляют до полного остывания. Процеженный отвар принимают внутрь по ½ стакана, 3 раза в день, после еды.

Горячую ванну принимают не более 7 минут, с добавлением 10 капель эфирного масла пихты. Масло можно заменить процеженным отваром пихтовых веточек, примерно 3-5 литров на весь объем воды.

Пихтовая ванна оказывает положительное воздействие на кожу:

  • хорошо тонизирует и омолаживает кожу;
  • восстанавливает микроциркуляцию крови;
  • обладает дезинфицирующим свойством;
  • заживляет мелкие ранки на коже.

Настойка ятрышника

Укрепляет сердечно-сосудистую систему настой из ятрышника. Для приготовления наиболее эффективного средства необходимы только свежие клубни растения, которое можете выращивать сами.

Понадобится 10 клубней, они нарезаются мелким кубиком и помещаются в бутылку из темного стекла, заливаются 250 мг спирта и бутылка убирается в темное, прохладное место. Настойка готова через 1 месяц, принимается по 1 чайной ложке, сразу после пробуждения от сна. Лечение длиться 2 месяца, затем перерыв на месяц, обладает чудодейственным способом восстанавливать не только кровообращение организма, но и поврежденные кровеносные сосуды.

Очень часто болезнь и синдром Рейно сопровождаются судорогами ног, как снять спазм конечности, народные средства для лечения вы можете прочитать в моей статье ЗДЕСЬ.

Диагностика синдрома Рейно

При синдроме Рейно диагностика базируется в основном на жалобах больного и объективных данных, а также на дополнительных методах исследования. Во время диагностики проводится капилляроскопия ногтевого ложа больного. Она позволяет визуализировать и изучить функциональные и структурные изменения в артериях конечностей. Ещё один этап диагностики болезни Рейно – холодовые пробы для оценки состояния конечностей после их погружения в воду с температурой 10°С на 2-3 минуты.

Также при болезни Рейно диагностика включает оценку следующих критериев:

  • уровень нарушения кровообращения в конечностях,
  • симметричность участков с ангиоспазмами,
  • наличие других флебологических заболеваний,
  • длительность проявления симптомов болезни Рейно не менее 2 лет.

Лабораторные методы, используемые в диагностике синдрома Рейно:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма (параметры свертываемости крови);
  • иммунологические анализы (исследование иммунитета);
  • общий анализ мочи.

Диагноз данного заболевания устанавливают при помощи четких медицинских критериев. При этом внимание обращают на сосудистый спазм, возникновение которого происходит во время действия холода или стресса, симметричность проявления симптомов болезни и повторения спазмов, которая присутствует на протяжении нескольких лет.

Что происходит во время приступа

Весь процесс условно можно поделить на три фазы:

  1. Кожа пальцев белеет. Кровь не поступает в нужном количестве. Пальцы холодные.
  2. Цвет кожи меняется на синий с фиолетовым оттенком. Кровь застаивается в венах во время спазма, они переполняются. Синий цвет появляется из-за синего оттенка самих вен.
  3. Пораженные участки краснеют. Спазм уходит, сосуды расширяются, кровь приливает к пораженным тканям. Пальцы теплеют.

Затем кожные покровы возвращаются к первоначальному виду. Не всегда можно наблюдать все три фазы, и продолжаются они в разных случаях по-разному.

Параллельно со сменой цвета кожи во время приступа возникают такие симптомы болезни Рейно:

  • Онемение – оно возникает из-за плохого кровоснабжения конечностей. Кровь поступает медленно и в малых количествах. Кислорода и питательных элементов не хватает, что и вызывает потерю чувствительности.
  • Болевые ощущения – причина возникновения та же: ограничена доставка кислорода и питания к тканям, нарушен метаболизм. Боли могут быть покалывающими или интенсивными.
  • Недостатком кровоснабжения объясняется и такой признак, как зябкость, холод в пальцах.

Лечение болезни Рейно

При появлении симптомов болезни Рейно лечение можно разделить на две группы — консервативное и хирургическое.

  1. Консервативные методы включают применение сосудорасширяющих лекарственных средств (например, фентоламин). Лекарственная терапия при болезни Рейно продолжается в течение жизни больного. Следует отметить, что при длительном приеме данных препаратов неизбежно происходит развитие осложнений.
  2. Когда приступы ангиоспазмов конечностей становятся не чувствительными к сосудорасширяющим препаратам рекомендуется хирургическое лечение болезни Рейно – симпатэктомия. Она заключается в удалении или купировании нервных волокон симпатического ствола, вызывающих спазмы артерий. Наименее травматичным видом хирургического лечения болезни Рейно считается эндоскопическая симпатэктомия. Во время неё пациенту под общим наркозом накладывается клипса на симпатический ствол в области груди или шеи.

Важной составляющей лечения болезни Рейно является ограничение контакта пациента с провоцирующими факторами. При высокой негативной эмоциональной нагрузке следует принимать успокоительные препараты. При необходимости контакта с холодной и влажной окружающей средой следует одеваться теплее, чем принято, особенно тщательно утеплять кисти рук и стопы.

Если специальность предполагает длительную или даже кратковременную работу на улице в любую погоду, следует ставить вопрос об изменении условий труда. То же касается и работы, связанной с постоянным нервным напряжением.

Новым словом в лечении синдрома Рейно является терапия с использованием стволовых клеток, направленная на нормализацию периферического кровотока. Стволовые клетки способствуют открытию новых коллатералей в сосудистом русле, стимулируют регенерацию поврежденных нервных клеток, что в итоге ведет к прекращению пароксизмов вазоконстрикции.

Лечение стволовыми клетками

Эффективному лечению болезни Рейно способствует новейший метод использования стволовых клеток. При помощи этого метода можно остановить прогрессирование синдрома Рейно. Чтобы восстановить кровообращение в периферийных сосудах конечностей, стволовые клетки ведут двойную работу:

  1. Во-первых, они реконструируют поврежденный сосуд изнутри, а также создают новые коллатеральные сосуды.
  2. Во-вторых, стволовыми клетками замещаются нервные клетки, которые были повреждены. В результате происходит полное их перерождение.

Такая терапия обеспечивает полное восстановление нервных волокон, разрушенных недостатком питательных элементов и кислорода. Циркуляция крови приходит к норме.

Источником стволовых клеток является костный мозг, извлеченные оттуда клетки растят в условиях специализированной лаборатории.

Профилактические меры помогут облегчить жизнь человеку с синдромом Рейно. Заключаются они в устранении провоцирующих факторов: не переохлаждаться, меньше нервничать, не допускать воздействия агрессивных веществ на кожу рук.

Больному приходится менять условия работы, климатическую зону, избавляться от вредных привычек. Иногда принятие таких мер приводит к полному исчезновению симптомов, болезнь Рейно уходит.

Лечение

Избавление от синдрома Рейно начинается с лечения основного заболевания. Без таковой терапии все способы влияния на синдром Рейно окажутся бессильными. Если же причина пока не найдена, то проводится симптоматическое лечение.

Больному с синдромом Рейно необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков, избегать воздействия профессиональных вредностей (вибрация, тяжелые металлы и тому подобное), реже переохлаждаться и поменьше нервничать. Иногда человеку даже стоит сменить место жительства: переехать в зону с более теплым климатом. В начальных стадиях заболевания только этих, можно сказать, профилактических мер может оказаться достаточно для исчезновения симптомов болезни. В противном случае прибегают к медикаментозной терапии.

Из лекарственных средств для лечения синдрома Рейно используют:

  • антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем, Коринфар), которые препятствуют возникновению спазма сосудов, уменьшая накопление кальция в стенке сосудов;
  • антиагреганты и сосудорасширяющие средства (Пентоксифиллин, Дипиридамол, Вазапростан, Реополигюкин, Ксантинола никотинат, Фентоламин и другие), которые препятствуют сгущению крови и улучшают микроциркуляцию в тканях;
  • спазмолитики и анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Но-шпа, Платифиллин, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам и другие), которые снимают боль и воспаление. Нестероидные противовоспалительные средства становятся основой лечения синдрома Рейно при заболеваниях соединительной ткани, в таких случаях они назначаются для длительного приема;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл и другие);
  • селективные блокаторы HS2-серотониновых рецепторов (Кетансерин).

Эффективность применения лекарственных средств увеличивается при одновременном использовании физиотерапевтических методов. Это может быть электрофорез с различными лекарственными препаратами (с Никотиновой кислотой, Эуфиллином, Папаверином и другими), аппликации грязей, аппликации с димексидом, магнитотерапия, углекислые, радоновые и сульфидные ванны, лазеротерапия, транскраниальная электростимуляция. Многим больным помогают сеансы иглорефлексотерапии, гипербарической оксигенации. Показан массаж пораженных конечностей. В отдельных случаях прибегают к психотерапии.

Существует и хирургическое лечение синдрома Рейно, которое показано в случае устойчивости болезни к комплексному медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Сущность процедуры заключается в денервации сосудов, осуществляющих питание пораженных участков. Такое вмешательство называется симпатэктомией. В этом случае с помощью скальпеля перерезаются нервные волокна, по которым проходит импульс, вызывающий спазм сосудов. Целесообразность такого метода лечения рассматривается только лишь в тяжелых случаях синдрома Рейно. Стоит отметить, что среди врачей существует и иная точка зрения на такой метод лечения. Дело в том, что в ряде случаев через несколько месяцев после оперативного лечения симптомы заболевания вновь возвращаются, в связи с чем такой метод лечения не считается эффективным. И, конечно же, без помощи хирурга не обойтись, когда трофические нарушения приводят к гангрене.

Одним из новых и современных методов лечения синдрома Рейно является лечение стволовыми клетками. Безопасность и отдаленные результаты такой методики покажет время.

В момент приступа при синдроме Рейно больному в качестве меры первой помощи можно порекомендовать выпить горячий напиток (например, некрепкий чай), согреть пораженную конечность в теплой воде (ванночка), растереть кожу мягкой тканью (по типу фланели). Все это будет способствовать расширению сосудов и восстановлению кровотока в пораженной области, а значит, прекращению приступа.

Синдром Рейно не является угрожающим жизни больного состоянием. В некоторых случаях болезнь внезапно переходит в стадию ремиссии самопроизвольно. Важно определить причину данной патологии, поскольку основное заболевание может оказаться более тяжелым и без лечения привести к необратимым последствиям для организма.

Таким образом, подводя итог выше изложенному, можно сказать, что синдром Рейно — это многогранная проблема современной медицины. Еще не до конца изучены все причины и механизмы патологических изменений в организме при этом заболевании, но одно можно сказать точно: сей недуг не страшен, если с ним бороться. Комплексное лечение в большинстве случаев заставляет болезнь отступить. Будьте внимательны к себе, при первом подозрении на синдром Рейно обращайтесь к квалифицированным специалистам, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Европейская клиника Сиена-Мед, лекция специалиста на тему «Клиника, диагностика и лечение синдрома Рейно»:


Чтобы предотвратить приступ, нужно соблюдать определённые меры предосторожности, исключив провоцирующие факторы:

  • курение;
  • переохлаждение;
  • работу, связанную с напряжением кистей рук;
  • контакты с химическими веществами, являющимися первопричиной сосудистых спазмов.

Когда после стресса или переохлаждения человек почувствует онемение кончиков пальцев и заметит изменение оттенка кожи конечностей, необходимо показаться врачу. Не нужно заниматься самолечением. Безобидная на первый взгляд патология может привести к необратимым последствиям в организме.

(Visited 20 567 times, 1 visits today)

Современное лечение этого патологического состояния

Лечение этого патологического состояния производится с помощью разных методик и отталкивается от степени тяжести процесса. На первоначальных стадиях можно “прогнать” болезнь с помощью помещения человека в теплое место, разных теплых компрессов, ванн, укутываний, массажа поврежденного участка.

Если же эти методы быстрой реанимации бессильны, требуется использование лекарств.

Из-за того, что заболевание развивается на фоне сужения просвета сосудов, лечение будет основываться на приеме препаратов, которые будут давать обратный эффект, то есть расширять просвет.

Применяют 3 категории препаратов:

  1. Вазодилататоры, наибольшее распространение получили препараты – Пентоксифиллин, Нитроглицерин, Дипиридамол, гидрохлорид Папаверина.
  2. Средства, блокирующие каналы кальция, к числу которых относят – Кордафлекс, Нормодипин, Плендил, Коринфар. Медикаменты этой группы являются самыми эффективными при лечении обозначенной патологии, есть ряд случаев, при которых их прием необходимо отложить – беременность и кормление грудью, низкое артериальное давление, тахикардия, недавно перенесенный инфаркт, возраст менее восемнадцати лет.
  3. Альфа-адреноблокаторы представляют ряд препаратов, которые подавляют действие гормона, под руководством которого происходит уменьшение сосудистого просвета. К этой категории относятся – Доксазозин и Празозин.

Обозначенные лекарства будут в виде мазей или таблеток. Продолжительность употребления, дозировка их назначается только лечащим врачом.

Клинические разновидности

  1. Первичный (идиопатический) синдром Рейно.
  2. Вторичный (ассоциированный с другими заболеваниями) синдром Рейно.
Дифференциальная диагностика первичного и вторичного синдрома Рейно
Первичный синдром Рейно Вторичный синдром Рейно
Проявляется в детском и подростковом возрасте Первые признаки возникают у пациентов старше 30 лет
Возникает на холодную температуру и стресс Клинические проявления возникают на асимметричных участках с жалобами – боль и онемение в пальцах рук
Клинические проявления возникают на симметричных участках Сопровождается не только типичной клиникой синдрома Рейно, но и симптомами ассоциированного заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, васкулиты и т.д.)
Отсутствие поражения мягких тканей (некроз, гангрена) Определение специфических аутоантител
Опровержение в лабораторных и диагностических исследованиях признаков вторичного синдрома Рейно Признаки воспаления (скорость оседания эритроцитов выше нормы)
Отсутствие признаков воспаления (скорость оседания эритроцитов в пределах нормы) Патологически изменённые капилляры ногтевого ложа
Неизменённые капилляры ногтевого ложа

Несмотря на широкую распространённость заболеваний, при которых одним из признаков является синдром Рейно, в большинстве случаев преобладает идиопатическая (первичная) форма – до 90%.

Диагностика феномена Рейно

Диагноз болезни Рейно устанавливается в первую очередь на основании жалоб и клинических симптомов и считается достоверным при положительном ответе на следующие вопросы:

  • отмечается ли необычная чувствительность к холоду?
  • изменяется ли цвет пальцев под воздействием холода?
  • становятся ли они белыми и/или синеватыми?

Наряду с диагностикой СР уточняется его клинический вариант — первичный или вторичный. Для этого используют такие инструментальные и лабораторные методы, как лазерная допплеровская флоуметрия, термография, метод КНЛ, плетизмография, цветное допплеровское УЗ-сканирование.

Приём невролога в наших клиниках

м. «Дунайская»

Дунайский проспект, дом 47

м. «Ладожская»

Проспект Ударников, дом 19

м. «Ленинский пр-т»

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. «Пр-т Просвещения»

Выборгское шоссе, дом 17

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх