Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Геморрой

Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.

Что такое геморрой?

Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.

При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.

В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.

Физиология образования проблемы и факторы, провоцирующие ее развитие

Развитие геморроя происходит в результате застоя крови в органах малого таза. В результате этого происходит нарушение кровообращения органов и тканей, расположенных на соответствующем участке. Недостаток питания приводит к деформации сосудов и частичной потере их эластичности. Под действием провоцирующих факторов подобные проблемы сразу же дают о себе знать, приводя к появлению трещин в заднем проходе и образованию геморроидальных узлов.

Образование заболевания не происходит мгновенно, а на начальных стадиях оно может протекать абсолютно бессимптомно. Как правило, для его развития необходимо несколько лет, в течение которых на организм систематически оказывается негативное влияние определенного свойства.

К провоцирующим факторам подобного рода относятся следующие:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. повышенная масса тела;
  3. наличие вредных привычек;
  4. систематические стрессы;
  5. переутомление;
  6. частые запоры;
  7. изменение гормонального фона;
  8. нарушение обмена веществ;
  9. болезни сердечно-сосудистой системы;
  10. сидячая работа.

Приведенные выше состояния способны спровоцировать нарушение кровообращения в малом тазу и привести к образованию геморроя. Однако его развитие протекает довольно медленно, даже несмотря на воздействие провоцирующих факторов.

Первичные признаки проблемы способны доставить определенный дискомфорт человеку, а их игнорирование неминуемо приводит к усугублению ситуации и развитию осложнений. На сегодняшний день в медицинской практике различают два вида геморроя таких, как наружный и внутренний.

Осложнения

Прогрессирующее заболевание при отсутствии должного лечении обычно приводит к ряду осложнений, и их сложно назвать приятными.

  1. Воспалительные процессы, локализующиеся в окружающих тканях. В некоторых случаях это приводит к парапроктиту, характеризующемуся воспалением клетчатки вокруг прямой кишки. Это заболевания является очень тяжелым осложнением, оно требует незамедлительного и достаточно серьезного лечения.
  2. Анемия. Это заболевание развивается при длительном течении геморроя, сопровождающемся обильными и регулярными кровотечениями.
  3. Трещины. Эта основная причина болевого синдрома при геморрое. Стоит помнить, что трещины заднего прохода создают идеальные условия, при которых вглубь тканей проникают всевозможные бактерии и развиваются там. В итоге подобное явление может вызвать абсцесс. Это ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом, повышением температуры и общим недомоганием. При возникновении подобного осложнения требуется оперативное вмешательство.

У лиц пожилого возраста может возникнуть недержание каловых масс и недостаточность анального сфинктера.

Лечение геморроя у женщин и мужчин: направления комплексной терапии и ее назначение

Наружный геморрой может возникать в равной степени как у мужчин, так и у женщин. При этом его лечение основывается на идентичных принципах и подразумевает использование комплексного подхода, состоящего из нескольких равнозначных направлений. Состав терапии должен определяться врачом на основании клинической картины течения болезни и интенсивности ее проявлений. При этом любое самолечение категорически запрещено, поскольку может привести к существенному усугублению ситуации и нагноению геморроидальных шишек.

Лечение геморроя у мужчин и женщин осуществляется по абсолютно идентичным принципам,
хотя и содержит свои конкретные особенности.

Комплексная терапия может включать в себя следующие направления:

  • медикаментозное воздействие;
  • профилактические мероприятия;
  • народные средства;
  • оперативное вмешательство.

Каждый из этих векторов может быть использован для лечения проявлений геморроя. При этом их назначение осуществляется лечащим врачом исходя из структуры проявлений проблемы. Ее своевременное диагностирование дает возможность обойтись малым и избавить человека от симптомов геморроя при помощи профилактических средств. Усугубление симптоматики, сопровождающееся значительным увеличением трещин, требует использования медикаментов, а выпадение шишек и их нагноение требует оперативного вмешательства.

Лечение геморроя ставит своей задачей не только угнетение симптоматики недуга, но и избавление от первопричины его образования. Для нейтрализации проявлений заболевания используются различные медикаменты или народные средства, а в крайнем случае оперативное вмешательство. При этом устранение причины развития недуга возложено на профилактические средства, призванные укрепить организм.

Критерии избавления от геморроя для мужчин и женщин идентичны, единственным фактором, способствующим введению специфических мер, служат гормональные нарушения. В подобной ситуации назначаются корректирующие гормональные средства, в состав которых входят тестостерон и эстроген. Во всех других случаях терапия в отношении недуга базируется на использовании одних и тех же средств.

Видео: Как не в коем случае нельзя лечить наружный геморрой

Какие стадии геморроя существуют

Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:

На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.

На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.

Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.

Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.

Как долго развивается?

Геморрой может развиваться в течение длительного времени, периодически воспаляясь и исчезая на некоторое время.

  • 1 этап. Усиливается и зрительно проявляется рисунок сосудов слизистой оболочки. Начинаются дистрофические изменения в мышечно-связочном каркасе. Появляются дискомфортные ощущения в области заднего прохода, чувство не полного опорожнения после дефекации. Геморроидальные узлы не выпадают, кровотечения редкие и незначительные.
  • 2 этап. Узлы небольших размеров выпадают и самостоятельно исчезают. Возможны кровотечения. Появляется зуд. Заметна незначительная дистрофия мышц и связок.
  • 3 этап. Объем кровотечений увеличивается. Узлы сильно воспаляются, после выпадения самостоятельно не исчезают, но легко заправляются руками. Мышцы теряют эластичность. Зуд усиливается.
  • 4 этап. Геморроидальные узлы воспалены, руками не заправляются. Если удается их заправить, они выпадают тут же обратно. Нестерпимый зуд практически круглосуточно. Боль ощущается постоянно. При дефекации регулярные кровотечения. Мышечно-связочный каркас утрачивает свою функцию. Возможно недержание кала.

На картинке: схематичное изображение всех стадий геморроидальной болезни

Симптомы при геморрое

Симптоматика геморроя хорошо изучена. Признаки болезни сложно спутать с какими-либо другими:

  • Кровь в каловых массах.
  • Болевые ощущения при дефекации и после нее.
  • Зуд в области заднего прохода.
  • Чувство неполного опорожнения.
  • Геморроидальный узел выскакивает наружу.
  • Уплотнение в области ануса.
  • Кровотечения во время и после дефекации.
  • Недержание кала.

При появлении признаков геморроя необходима консультация врача проктолога. При образовании злокачественных опухолей симптоматика может совпадать.

В каком возрасте может появиться?

Заработать геморрой могут и мужчины, и женщины. Врачи утверждают, что несколько десятилетий назад геморроем болели только возрастные пациенты.

Сейчас болезнь «помолодела». Гиподинамия, постоянное времяпровождения за компьютером – причина того, что геморрой в 17 лет не такая уж редкость.

Поэтому на тему про возраст риска появления геморроя, врачи говорят, что можно заболеть и в любом возрасте, даже самом юном.

Как лечить?

Лечение зависит от течения болезни, стадии развития и состояния пациента.

Консервативная терапия — лекарственными препаратами лечат геморрой на начальных этапах развития болезни:

  • Таблетки укрепят стенки сосудов, остановят воспалительный процесс, обезболят, стабилизируют кровоток.
  • Препараты местного назначения (свечи, мази) окажут антисептическое действие, снимут воспаление, зуд.

Малоинвазивные методы применяют при остром течение болезни с выпадением узлов, кровотечением, болью и зудом:

  • Склерозирование – введение лекарственных препаратов в геморроидальные узлы с целью склеивания и замещения их соединительной тканью.
  • Лигирование – защемление латексным кольцом основания узла, при котором прекращается его кровоснабжение и происходит постепенное отмирание.
  • Лазер – процедура дорогостоящая и малодоступная, практически не используется.

Хирургическое лечение предполагает госпитализацию до 10 суток, применяется в сложных случаях, если другие методы не эффективны.

Геморроидальные узлы под наркозом удаляют и накладывают швы. После хирургической операции требуется реабилитационный период с консервативным лечением.

Общие советы специалистов

Лечение народными средствами следует согласовать с врачом, проверить тест на чувствительность. Женщинам при беременности категорически запрещается принимать что-либо из противогеморройных препаратов без согласования с гинекологом. Существует специальная группа свечей, безопасных для матери и плода, показанных в период лактации.

Если у пациентов нет терпения или возможности заниматься местными процедурами, то стоит проконсультироваться с проктологом по поводу применения малоинвазивных методик с целью удаления геморроидального узла. Они связаны с однократным воздействием на выпавшее образование, склерозированием и спадением стенок, отторжением через 7-10 дней.

Мини-операции проводятся амбулаторно. Поскольку оборудование достаточно дорогостоящее, аппараты имеются в частных клиниках.

Используются:

  • лазерная и фотокоагуляция (прижигание);
  • криодеструкция — действие холодной температуры жидкого азота;
  • склеротерапия — введение внутрь вещества склерозанта.

К минимальным вмешательствам относятся также:

  • перевязка приносящей артерии (дезартеризация);
  • наложение лигатур из латексных колец на ножку узла.

После процедуры пациент 2 часа проводит в клинике, затем уходит домой.

Когда человек настроен избавиться от геморроя и не допустить дальнейшего роста узлов, то ему необходимо соблюдать условия профилактики, режим, диету. При запорах, подъеме тяжестей, приеме алкоголя возникает рецидив, узел растет в соседнем месте.

Поэтому специалисты не советуют тратить деньги на операцию неуверенным в себе лицам.

Начальная стадия геморроя — фото

Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.

Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.

Первые признаки геморроя

Почти во всех случаях, первые признаки геморроя (фото 3) люди по незнанию принимают за иные заболевания и пытаются их лечить самостоятельно. Самый первый признак — тяжесть в прямой кишке. Постепенно дискомфорт усиливается. На фоне этого признака начинает развиваться иной: чувство в кишке постороннего предмета.

Вначале ранняя стадия беспокоит во время испражнений, потом еще и перед, а затем и вовсе наступает непрерывный дискомфорт. Начинающий геморрой пополняется еще одними симптомами — жжение, зуд, легкие покалывания. Постепенно заболевание прогрессирует, боль становится сильнее, анальные складки набухают и смещаются. Узлы начинают ущемляться, и первые признаки переходят в следующую стадию.

Фото геморроя второй стадии

Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.

Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.

Фото геморроя третьей стадии

На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.

Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.

Фото наружного геморроя

Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.

Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.

При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.

Фото анальных бахромок

После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.

Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.

При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.

Фото внутреннего выпадения геморроя

Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.

Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.

Фото полипов прямой кишки

Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.

Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.

Фото остроконечных кондилом

Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.

Фото анальных бородавок

Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Диагностика стадии заболевания

Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.

Как связаться с врачом для консультации?

Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.

Чем можно лечиться дома при 1 стадии геморроя?

Пациенты с I стадией заболевания не нуждаются в госпитализации, лечить болезнь вполне можно в домашних условиях. Подобрать эффективные медикаменты, диету и оценить необходимость изменения режима поможет врач после осмотра, подтверждения диагноза.

Комплексный подход к лечению включает:

  • активизацию двигательного режима — ежедневное выполнение упражнений для поддержки оттока по венам, укрепления мышц таза и связки прямой кишки, сокращение физической нагрузки, отказ от силовых тренажеров, ходьбу пешком, бег, плавание;
  • рациональное питание — необходимо исключение всех продуктов, способствующих запору, усилению притока крови к кишечнику (алкоголя, жирного мяса, острых блюд, сладостей) и добавление фруктов, овощей, кефира, творога;
  • если не удается добиться регулярного стула с помощью питания, результативны растительные слабительные средства (фиточай, Фруталакс), таблетки, изменяющие консистенцию кала (Дюфалак, Форлакс) для регуляции стула.

Необходимо использовать время для лечебных мероприятий при наличии других болезней органов пищеварения. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, более подробные рекомендации по диете, применение антибиотиков, ферментов, пробиотиков для воздействия на кишечную флору. Витамины и иммунопротекторы помогут поддержать защиту организма.

Мази и свечи

Во время консервативного лечения применяются мази и свечи.

  1. Облепиховые свечи. Они восстанавливают иммунные клетки, снимают отечность и устраняют зуд. Свечи хорошо убивают бактерии, губительно действуют на гистамин (клетки, которые провоцируют воспаление). Таким же действием обладают и анузол свечи и мазь флеминга.
  2. Гепариновая мазь. Ее применение позволяет облегчить симптомы и убрать обострение болезни. Такое лекарство является основной составляющей лечения патологии. Особенно эффективно применение гепариновой мази во время воспаления уплотнений. Она предупреждает появления тромбов, обезболивает и снимает отечность.
  3. Проктозан мазь. Широко распространена проктозан мазь. Она применяется на первой и второй стадии заболевания. Наносится средство на пораженные участки. Применяется мазь для снятия воспалительного процесса в прямой кишке.

Мазь релиф, левомеколь также хорошо стимулируют иммунные клетки и противодействуют воспалению. Они известны своим ранозаживляющим эффектом и сосудосуживающим воздействием.

Ванночки при геморрое в домашних условиях

Это быстрый метод купировать болевой синдром, снять воспаление. Ванночка от геморроя не имеет противопоказаний, побочные эффекты тоже исключаются. Врачи рекомендуют соблюдать ежедневно правила гигиены, пользоваться туалетным мылом без добавок, а после полоскать проблемную зону отваром ромашки, календулы, тысячелистника.

Такая водная процедура не обеспечивает экстренную помощь, но сокращает число болезненных рецидивов. Особенно эффективный состав из измельченного чеснока с парным молоком в воду.

Диета и правильное питание

Питание при геморрое не менее важно, чем медикаментозное лечение или операция. Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть достаточным питьевой режим – 1.5-2.5 литра негазированной воды без сахара в день.

  • Пища должна обрабатываться щадящими методами термической обработки – отваривание, запекание, тушение, на пару, а также содержать достаточное количество клетчатки.
  • При геморрое приветствуется употребление таких продуктов, как «кисломолочка», тыква, цукини и кабачки, помидоры, огурцы, свекла, морковь и другие овощи, фрукты, крупы, цельнозерновой хлеб. Отдайте предпочтение кашам, салатам, особенно винегрету, отварному или тушеному нежирному мясу, курице, рыбе, котлетам на пару, супам, запеканкам.

При этом не рекомендовано употреблять бобовые, шоколад, какао, острые приправы, белокочанную капусту, белый хлеб, кофе, редьку, щавель, крепкий чай, кисель, рис. Категорически запрещено употребление алкоголя.

Гимнастика

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

  • Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
  • Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
  • Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Профилактика

Для предупреждения развития геморроя следует придерживаться сбалансированной диеты. Суточный рацион должен включать достаточное количество жидкости (1,5–2 литра) и пищевых волокон растительного происхождения (овощи, отруби и т.п.). Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, чрезмерно острых и пряных блюд.

  1. Рекомендуется избегать перегрузок во время дефекации (чрезмерное натуживание), предпочтительнее проводить влажный туалет перианальной области после дефекации, лучше прохладной водой.
  2. Во время беременности с целью уменьшения венозного застоя рекомендуется ежедневная гимнастика, пешие прогулки, рациональная диета с большим количеством слабящих продуктов.

Помните, что лечение геморроя нужно доверить только профессионалам. Не стоит запускать эту болезнь или заниматься самолечением.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх