Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Комбилипен® (Combilipen)

Таблетки Комбилипен – лекарство, представляющее витамины группы В в удобной для применения форме. Чтобы прием медикамента принес максимум пользы, необходимо знать о действующих веществах Комбилипена, возможных негативных эффектах после использования, особенностях применения у взрослых пациентов и малышей.

Состав медикамента

Инструкция по применению таблеток Комбилипен гласит, что в препарат входят 3 основных действующих вещества:

  1. бенфотиамин в количестве 100 мг;
  2. гидрохлорид пиридоксина в количестве 100 мг;
  3. цианокобаламин в количестве 2 мг.

Лекарство содержит в своем составе и дополнительные компоненты, такие как сахар, тальк, стеарат кальция и др. Их задача в таблетках Комбилипен – сохранение свойств действующих веществ, их формы, продление срока годности.

Применение Комбилипена возможно также в виде инъекций. Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом. Содержит:

1 амп.

тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг

Роль вспомогательных веществ играют бензиловый спирт – 40 мг, натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 4.50.2, вода д/и – до 2 мл.

Дозировка, формы выпуска и производители

Препарат Комбилипен выпускается в двух формах: таблетки и инъекции. Таблетки покрыты специальной пленочной оболочкой, имеют круглую форме. Сегодня делают ячейковые упаковки, которых в картонной коробке может быть 15, 30, 45 или 60 штук. Раство выпускается в ампулах объемом по 2 мл. В аптеках купить можно картонную упаковку с 5, 10 или 30 ампулами.

Выпуском таблеток Комбилипена и инъекционной формы препарата занимается фармакологическая компания Фармастандарт, расположенная в Уфе. Другие фирмы лекарство Комбилипен не производят, но выпускают его аналоги под другими названиями.

Терапевтическое действие (от чего таблетки)

Препарат Кобмилипен – это поливитаминный комплекс, имеющий в своем составе несколько компонентов. Таблетки содержат 3 основных действующих вещества.

  1. Гидрохлорид тиамина (витамин B1). В организме действующее вещество отвечает за нормальное поступление глюкозы в нервные клетки, разбросанные по всему организму. За счет вхождение в состав препарата Комбилипена удается погасить потребность клеток в энергии.
  2. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6). Пиридоксин важен для номрализации обменных процессов в нервных клетках. Он в препарате Комбилипен помогает улучшить проведение импульсов по нервным волокнам, нормализовать процессы возбуждения и торможения. Таблетки за его счет также помогают нормализовать выработку катехоламинов (норадреналин, адреналин). Прием позволяет улучшить состояние нервной оболочки детям и взрослым.
  3. Цианокобаламин (витамин B12). В составе препарата Комбилипен помогает нормализовать выработку ацетилхолина – одного из основных нейромедиаторов нервной системы. У принимавших таблетки улучшается состояние кровеносной системы за счет благотворного влияния на гемопоэз (образование новых кровяных телец). Оказывает действие также на синтез миелина, фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот. Прием препарата Комбилипен улучшает способности тканей к регенерации.

Эффект Комбилипена доказан, так как комплекс витаминов группы B оказывает более выраженный эффект, чем прием каждого витамина отдельно. Среди принимавших отмечено не только положительное влияние препарата, но и анальгезирующий эффект Компбилипена.

Показания, противопоказания, побочные действия

Таблетки имеют ряд показаний, противопоказаний и побочных эффектов. Начиная прием Комбилипена, стоит учитывать все возможные последствия.

Показания Противопоказания Побочные эффекты
Невралгия тройничного нерва Индивидуальная непереносимость компонентов Тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений)
Воспалительные процессы в лицевом нерве Недостаточность сердечнососудистой системы Сыпь угревого типа
Полинейропатия различного происхождения (алкогольная, диабетическая, токсическая и др.) Период беременности и грудного вскармливания (относительное противопоказание, прием препарата возможен после одобрения врача) Аллергические реакции различного типа (зуд, крапивница, анафилактический шок и др.)
Болевой синдром при болезнях позвоночника (корешковый синдром, межреберная невралгия и др.) Возраст менее 18 лет (нет данных об эффективности и безопасности препарата) Гипергидроз (чрезмерная потливость)

Стоит учитывать отзывы пациентов, что гласят, что прием Комбилипена вызывает нежелательные реакции не так уж и часто. Побочные действия Комбилипена встречаются редко, средство в основном хорошо переносится.

Инструкция по применению

Оценив показания к применению Комбилипена, необходимость его применения, стоит узнать, как правильно принимать таблетки, и каково применение раствора для инъекций.

Стоит также ознакомиться с отзывами пациентов о Комбилипене, его влиянием на сон, особенностями выбора дозы. Однако даже зная инструкцию по применению Комбилипена, важно получить консультацию врача перед тем, как приобретать таблетки.

Общие рекомендации

Применение препарата Комбилипен детям и среди взрослых не отличается по общим рекомендациям. Таблетки лучше всего пить после еды, разжевывать их нельзя, но можно запивать простой водой.

Важно! Чтобы не снижать действие средства, лучше отказаться от запивания чаем, кофе, соками и морсами. Предпочтение стоит отдавать простой воде!

Продолжительность курса выбирается индивидуально, основываясь на рекомендациях лечащего врача. Однозначно можно сказать, что прием в высоких дозах должен составлять не более 4 недель, чтобы избежать побочных действий Комбилипена.

Важно помнить, что Комбилипен и алкоголь категорически не сочетаются между собой. Алкоголь у принимавших снижает эффективность и усвояемость препарата Комбилипен, повышает риск того, что проявятся побочные эффекты.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Применение препарата в виде раствора подчиняется простым инструкциям. Инструкция гласит, что средство вводят внутримышечно. При выраженных симптомах заболевания рекомендуется введение препарата ежедневно в объеме 2 мл в течение 5-7 дней. Затем прием Комбилипена продолжают 2-3 раза в неделю в течение 14 дней.

Легкая форма заболевания, как гласят отзывы принимавших и инструкция, не требует ежедневного введения. Применение рекомендуется 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Дозы могут подвергаться корректировке лечащего врача.

Таблетки можно пить ежедневно. Чтобы действие было заметно, пропускать прием не рекомендуется. Среди взрослых пациентов пьют от 1 до 3 таблеток в 24 часа. Дозы могут корректироваться в зависимости от рекомендаций врача.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Детям препарат не назначается. Причин несколько. Во-первых, неизвестно, как прием препарата Комбилипен скажется на детском организме, так как клинических испытаний не проводилось. Во-вторых, в состав инъекций водит разновидность спирта, которая детям может принести больше вреда, чем пользы.

Официальная инструкция накладывает строгий запрет на назначение препарата Комбилипен детям. Неизвестны возможные побочные эффекты после Комбилипена, существует трудность с определением эффективной и безопасной дозы даже у опытного врача.

Однако на практике средство назначается детям. Причем у принимавших редко складывается негативное впечатление о медикаменте. Инструкция для детей к препарату Комбилипен аналогична таковой для взрослых. Важно помнить только о том, что детям стоит находиться под врачебным наблюдением во время приема лекарства. Рекомендуется использовать таблетки, так как в этом случае дозы, побочные эффекты Комбилипена и действие можно контролировать легче.

Аналоги лекарства

Прием Комбилипена можно заменить применением аналогичных препаратов, оказывающих то же действие, что и основной медикамент. При выборе аналога стоит ориентироваться на доступность в аптеках, стоимость, рекомендации лечащего врача. Лучше отдавать предпочтение тому средству, что советовал доктор. Все аналоги можно разбить на две большие группы.

  1. Аналоги по действующему веществу – действующее вещество в этих препаратах такое же, как в Комбилипене. Соответственно, эффекты полностью сходны.
  2. Аналоги по эффекту – могут иметь отличия в составе, а потому их прием сопровождается иными эффектами и может иметь несколько иные показания.

Аналоги по действующему веществу

Среди пациентов известно множество аналогов Комбилипена по действующему веществу. Среди них:

  • Витагамма – среди принимавших известен, как полный аналог, выпускаемый в виде инъекций. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим. Имеет аналогичные побочные действия и общие эффекты.
  • Компликам B. Применение не отличается от инъекционного Комбилипена. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим, при аллергии на компоненты средства. Дозы аналогичны оригинальному препарату.
  • Витаксон. Используется в лечении тех же патологий, что и Комбилипен. Применение ограничивается аналогичными противопоказаниями. Есть как таблетки, так и инъекции.
  • Мильгамма. Можно назвать самым популярным аналогом. Используется в лечении аналогичных состояний, имеет сходные побочные эффекты, противопоказания, режим дозирования.

Аналоги по эффекту

Среди аналогов по эффекту значатся в основном таблетки. Например:

  • Нейробион. Таблетки, значительно отличающиеся по количеству действующих веществ. Для детей младше 18 лет препарат противопоказан, как и при вынашивании, кормлении грудью. Имеет более узкое применение.
  • Нейромультивит. Выпускается в нескольких формах. Инъекционная форма не имеет в составе лидокаина, а потому полноценным аналогом считаться не может.
  • Бевиплекс. Встречаются в основном таблетки. Имеет большее количество показаний, в отличие от препарата Комбилипена.

Часто встает вопрос о том, сочетаем ли Пирацетам и Комбилипен. Препараты можно использовать вместе, но усиления эффектов ожидать не стоит.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы о Комбилипене в основном положительные как среди докторов, так и среди принимавших препарат.

Врачи отмечают, в первую очередь, эффективность медикамента, редкие побочные эффекты и нежелательные реакции. Также медикамент считается относительно недорогим, хорошо сочетается с другими лекарственными средствами и имеет широкую сферу применения.

Пациенты отмечают доступность Комбилипена, его эффективность. Средство хорошо справляется с тем, чтобы снимать болевой синдром при болезнях позвоночника, помогает справляться с невралгией, улучшает самочувствие при различных формах полинейропатий. Прием лекарства редко связывают с появлением побочных эффектов, отмечают его общую хорошую переносимость.

Цены и условия отпуска в аптеках

Цена на медикамент в аптеках варьируется. В среднем таблетки в количество 30 штук в упаковке будут стоить от 250 до 300 рублей. Раствор для инъекций на 5 ампул обойдется в пределах 200 рублей.

Комбилипен считается рецептурным препаратом. Рецепт можно получить у лечащего врача. Однако, как показывает практика, нередко в аптеках рецепт на это лекарство не спрашивают, его можно приобрести просто так.

Можно ли принимать Комбилипен без консультации с доктором? Однозначно нет.

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + )

АТХ

A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологическая группа

  • Витамины группы B + прочие препараты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
  • G58.0 Межреберная невропатия
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

3D-изображения

Раствор для внутримышечного введения 2 мл
активные вещества:
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг; натрия триполифосфат — 20 мг; калия гексацианоферрат — 0,2 мг; натрия гидроксид — до рН 4,5±0,2; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нервов, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалозависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме крови 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе — через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — в виде тиамина трифосфата и остальное количество — в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2–5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина.

Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7–10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0–7% и через кишечник — 70–100%.

Лидокаин

При в/м введении плазменная Cmax лидокаина отмечается спустя 5–15 мин после инъекции. В зависимости от дозы, порядка 60–80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросоматьных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилила и глицинксилила, имеющих T1/2 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания препарата Комбилипен®

В комплексной терапии моно- и полинейропатий различного генеза:

— дорсалгии;

— плексопатий;

— люмбоишиалгии;

— корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений; часто — 1/100 назначений; нечасто — 1/1000 назначений; редко — 1/10000 назначений; очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия; частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке. При быстром введении (например вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Витамина В6 (пиридоксин). Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксина) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Способ применения и дозы

В/м, глубоко (см. «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 мес.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл в ампулах из светозащитного стекла. По 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». 450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28.

Тел./факс: (347) 272-92-85.

Организация, принимающая претензии потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Комбилипен®

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Комбилипен®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх