Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Ливарол

Противогрибковое, противовоспалительное лекарственное средство.

Цена от 459 руб.

Противогрибковое, противовоспалительное лекарственное средство.

Применение — кандидоз, гистоплазмоз, вагинальное инфицирование.

Аналоги — Клотримазол, Нистатин, Флуомицин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о свечах Ливарол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за свечи

Ливарол свечи – антибактериальный противовоспалительный препарат, предназначен для лечения гинекологических заболеваний.

Суппозитории с гладкой поверхностью, белого цвета слегка желтоватым оттенком, конусообразной формы, без запаха.

Производитель — АО «Нижфарм», Россия. Отпускается без рецепта.

Состав и действующее вещество

Действующее вещество препарата – кетоконазол.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав Ливарола:

  • макрогол 400;
  • макрогол 1500;
  • бутилоксианизол.

Фармакологические свойства

Свечи Ливарол – противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное и антисептическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетоконазол – активное вещество, угнетает действие вредных грибков и стафилококков, служащих причиной воспалительных процессов влагалища. Разрушает стенки клеток бактерий и ведет к их гибели.

Вспомогательные компоненты после растворения равномерно покрывают слизистую оболочку, что способствует ускоренному действию суппозитория.

Средство не впитывается в желудочно-кишечный тракт, частично абсорбируется в кровь.

Механизм действия СВ

Описание механизма действия сводится к главному компоненту. Противогрибковый эффект достигается с помощью активного вещества. После введения свечи она начинает постепенно плавиться. Состав медикамента покрывает слизистую влагалища. Действующее вещество Ливарола проникает в патогенные грибы и нарушает в них синтез эргостерола, из которого формируются клеточные стенки. В результате без защиты грибок быстро погибает.

Во время использования Ливарола он оказывает фунги- цидное и статическое действие. Для человека кетоконазол безвреден, так как в мембранах клеток нет эргостерола.

Показания к применению

От чего назначают Ливарол свечи? Суппозитории выписываются при наличии следующих заболеваний:

  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • кандидоз;
  • вагинальные инфекции разной этиологии;
  • при использовании препаратов, разрушающих микрофлору влагалища;
  • изменение микрофлоры в период гестации;
  • гистоплазмоз половых органов.

Препарат также используется в качестве профилактики грибковых гинекологических инфекций.

Нормальная микрофлора влагалища

Количество и состав микрофлоры влагалища зависит от возраста женщины, а также от многих других факторов, связанных с физиологией женского организма. Некоторые бактерии постоянно присутствуют во влагалище, в то время как другие могут обнаруживаться лишь у определенного количества женщин, что не является отклонением от нормы.
К постоянной микрофлоре влагалища относятся:

  • Лактобактерии (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum и L. case). В норме их количество может достигать 107 – 109 колониеобразующих единиц в 1 миллилитре (КОЕ/мл) влагалищных выделений. Лактобактерии ограничивают рост других микроорганизмов, а также препятствуют колонизации (заселению) влагалища патогенными бактериями и грибами. Их антибактериальное действие обусловлено секрецией молочной и других кислот, в результате чего кислотность влагалищной среды значительно снижается (pH – 4,4 – 4,6). Также некоторые лактобактерии способны выделять вещества, губительно действующие на различные микроорганизмы (перекись водорода, лизоцим и так далее).
  • Бифидобактерии. Обнаруживаются у 7 – 11% здоровых женщин. Поддерживают кислую среду влагалища.
  • Пептострептококки. Выделяются у 40 – 90% женщин. Их количество может увеличиваться при различных бактериальных инфекциях влагалища.

Также во влагалище в небольшом количестве могут быть обнаружены:
Сразу после рождения влагалище девочки стерильно, то есть в нем нет вообще никаких микроорганизмов. Однако в первые же сутки там поселяются различные микроорганизмы, которые могут проникнуть во влагалище во время родов, при медицинском обследовании, при контакте с различными предметами и материалами. Через несколько дней в вагинальной (влагалищной) микрофлоре новорожденной начинают преобладать лактобактерии, на долю которых в норме приходится более 90% всех микроорганизмов влагалища.
Развитие лактобактерий во влагалище обусловлено физиологическими гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Сразу после рождения в крови девочки циркулируют женские половые гормоны эстрогены, которые перешли к ней через плаценту из крови матери. Данные гормоны контролируют рост и созревание эпителиоцитов – клеток, выстилающих поверхность влагалища. Также эстрогены стимулируют образование в эпителиоцитах гликогена (гликоген – форма депонирования глюкозы, являющейся источником энергии для многих клеток и микроорганизмов). Все это способствует развитию лактобактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности прикрепляются к эпителиоцитам и расщепляют гликоген, в результате чего образуется молочная и другие кислоты.
Примерно через месяц после рождения материнские эстрогены выводятся из организма девочки, а свои собственные синтезируются лишь в небольших количествах. В результате этого доля лактобактерий во влагалище уменьшается, что создает благоприятные условия для развития других видов микроорганизмов.
В период полового созревания активируется рост и функциональная активность женских половых желез (яичников). В результате этого концентрация эстрогенов в крови вновь повышается, а во влагалищной микрофлоре начинают преобладать лактобактерии. Определенные колебания в составе микрофлоры влагалища могут наблюдаться в течение менструального цикла, что также связано с синтезом эстрогенов. Его концентрация в крови максимальна примерно с 9 – 10 по 15 – 16 дни цикла. К концу цикла она значительно снижается, в результате чего доля лактобактерий во влагалище также может уменьшаться.

Во время беременности концентрация эстрогенов в женском организме постоянно поддерживается на высоком уровне, в результате чего во влагалище преобладают лактобактерии. После родов их доля снижается, а количество бактероидов и других микроорганизмов увеличивается, что может способствовать размножению чужеродных бактерий и грибков (этому также может способствовать травмирование родовых путей во время прохождения по ним плода). Однако данные изменения носят временный характер и к концу 6 недели после родов состав микрофлоры влагалища нормализуется.
После наступления менопаузы концентрация эстрогенов в крови женщины значительно снижается, в результате чего снижается количество лактобактерий во влагалище и повышается риск развития бактериальных и грибковых инфекций.

Противопоказания

Медикамент имеет ряд противопоказаний:

  • острая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • острая чувствительность на компоненты препарата;
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст;
  • грудное вскармливание.

При наличии ран и язв в области влагалища применение суппозиториев не рекомендуется.

Способ применения и дозировка

Перед использованием лекарственного средства необходимо ознакомится с инструкцией Ливарол свечей. Соблюдать правила применения, для дальнейшего эффективного лечения.

Суппозитории рекомендуется вводить в вечернее время, перед сном.

Сняв контурную упаковку, свечу вводят глубоко во влагалище острым концом в позиции лежа.

Не вставать в течение получаса до полного растворения препарата и его распределения на слизистой оболочке.

При начальной стадии молочницы назначают одну суппозиторию в сутки, длительность терапии один – три дня. В случае обострения кандидоза свечи применяют 5 дней, по одной штуке. При хронических формах лечение продлевают до двух недель.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Детям, достигшим возраста старше 12 лет, лечение назначают по особым указаниям под наблюдением врача.

В первом триместре беременности при лечении в гинекологии свечи Ливарол принимать запрещено. Активное вещество кетоконазол при попадании в кровоток может вызвать патологии развития плода.

Применение препарата на дальнейших сроках должно быть согласовано с ведущим беременность врачом — гинекологом. Курс терапии в таких случаях должен быть непродолжительный.

Побочные эффекты

При нарушениях врачебных рекомендаций, гиперчувствительности и непереносимости препарата возникают нежелательные симптомы:

  • рвота и тошнота;
  • диарея;
  • жжение и зуд;
  • крапивница;
  • покраснение кожи в месте ввода суппозитория.

В редких случаях наблюдалось — обморочное состояние, нарушение сна.

После проявления негативных симптомов лечение нужно приостановить или прервать совсем.

Особые указания

Нельзя самостоятельно прерывать лечение при исчезновении симптомов, существует вероятность наступления рецидива.

Ограничить употребление хлебобулочных изделий на дрожжевой основе.

Свеча, упавшая на пол, далее не может быть использована.

При использовании лекарственного средства возможно проявление аллергических реакций у полового партнера женщины (жжение и покраснения полового органа).

В период терапии рекомендуется отказаться от половых контактов, во избежание повторного заражения.

Для эффективного лечения терапию необходимо проходить обоим партнерам.

Во время терапии прием алкоголя запрещен. Активное вещество препарата, вступая в реакцию со спиртом, вызывает снижение АД, головокружение, учащенное сердцебиение.

Применение препарата не влияет на вождение транспорта и работу со сложными механизмами, требующей быстрой реакции, не оказывает психомоторного действия.

Передозировка

Ливарол является малотоксичным препаратом, минимальное попадание в организм не вызывает симптомов передозировки.

Лекарственное взаимодействие

Кетоконазол в минимальных дозах растворяется в кровотоке и не может взаимодействовать с другими лекарственными средствами.

Средство можно применять в комплексной терапии с препаратами других фармакологических групп. Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией провизора Александровой М.Н.

Аналоги

Индивидуальная непереносимость организма, аллергическая реакция на активное вещество ограничивает использование данного средства.

Для продолжения качественного, безопасного лечения врач назначает аналог свечей Ливарол. Он оказывает схожее действие и отличается по составу и цене.

Дешевые средства:

  • Клотримазол;
  • Флуконазол;
  • Кандид В-6;
  • Нистатин;
  • Флюкостат;
  • Дифлюкан.

Заменители дороже:

  • Себазол;
  • Флуомицин;
  • Низорал;
  • Гинезол;
  • Кетодин.

Гормональных аналогов у препарата нет.

Наиболее часто среди гинекологических заболеваний у женщины встречается молочница. Врач может прописать эффективное лекарство от молочницы — свечи вагинальные ливарол. Они представляют собой противогрибковое средство, которое успешно борется с грибками рода Кандида.

Ливарол свечи: состав

В его состав входит:

  • кетоконазол 400 мг;
  • бутилоксианизол;
  • полиэтиленоксид 1500 и 400.

Свечи ливарол: показания к применению

Вагинальные свечи могут успешно применяться для лечения таких заболеваний как:

  • острый и хронический рецидивирующий микоз влагалища;
  • кандидоз (молочница);
  • хронический кандидоз, который сопровождается чередованием периодов ремиссии и обострений;
  • нарушение микрофлоры влагалища (например, при беременности).

В качестве профилактического средства свечи ливарол могут быть включены в антибактериальную терапию. Вследствие понижения иммунитета после перенесенной инфекционной болезни чаще всего врачи назначают вагинальные свечи для предотвращения появления молочницы.

Свечи ливарол от молочницы: побочные действия и противопоказания

Данный лекарственный препарат не имеет серьезных противопоказаний, однако в случае склонности женщины к проявлению аллергических реакций на кетоконазол, следует воздержаться от использования данного препарата. Как всякое лечебное средство от молочницы ливарол имеет ряд противопоказаний и побочных реакций:

  • возраст девушки младше 12 лет;
  • грудное вскармливание.

В период беременности возможно использовать вагинальные свечи ливарол только после 12 недель беременности, когда у плода уже сформированы все основные жизненно важные органы.

В качестве побочных реакций у женщины могут отмечаться:

  • жжение, зуд в области влагалища;
  • покраснение слизистой;
  • крапивница;
  • в отдельных случаях головокружение, тошнота;
  • редко: розовые выделения из влагалища.

При наличии побочных действий препарат следует отменить и обратиться к врачу-гинекологу для подбора наиболее оптимального лекарственного средства в качестве замены ливаролу.

Следует исключить контакт с изделиями из латекса (презервативы). Так, если женщина лечится от молочницы и продолжает активную половую жизнь с использованием презервативов, то в дальнейшем возможно снижение эффективности лечения молочницы.

Способ применения и дозировка

Свечу ливарол вводят во влагалище как можно дальше внутрь. При этом женщина должна находиться в лежачем положении, лежа на спине. Вагинальные свечи вводят один раз в сутки, чаще на ночь во избежание неприятных ощущений, когда свечка начинает вытекать из организма женщины.

Полный курс лечения чаще всего составляет не более пяти дней. Однако в случае запущенности заболевания или тяжелой форме протекания молочницы врач может назначить использование вагинальных свечей на протяжении 10 дней, а при необходимости назначить повторный курс лечения.

Во время беременности и грудного вскармливания в случае назначения врачом свечей ливарол курс лечения по длительности такой же – от пяти до десяти дней.

При необходимости вагинальные свечи можно использовать в период менструальных выделений, однако в таком случае эффективность лечения ниже, так как свеча быстрее вымывается. Поэтому рекомендуется воздержаться от лечения на период менструации. В аптеке можно встретить аналоги ливарола: кетоконазол, микозорал, низорал, ороназол, микокет.

Если необходимо назначить лечение от молочницы, то вагинальные свечи ливарол наиболее предпочтительны, так как они практически не имеют побочных реакций и достаточно эффективно борются с грибковыми микроорганизмами во влагалище.

Побочные действия

Большое количество положительных отзывов женщин о действии препарата Ливарол являются ярким подтверждением его действенностью.

По данным статистики, вагинальные свечи показали лучшие результаты в 97 % примерах лечения.

Предельно безопасный и удобный в обращении препарат крайне редко являлся причиной возникновения побочных эффектов.

Но медики предупреждают о возможности возникновения, в редких случаях, таких проблем как:

  • Тошнота и рвота;
  • Острая диарея;
  • Сильная мигрень и головокружение, возможность обморока;
  • Нарушение сна;
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, кропивница, лихорадка;
  • Покраснение кожных покровов в паховой области и слизистой оболочке влагалища;
  • Чувство жжения и зуда в районе промежности и влагалищной зоны.

При возникновении одной из перечисленных проблем рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы подобрать более легкий аналог препарата.

На отечественном рынке представлен целый ряд более щадящих аналогов Ливарола:

  • Себозол,
  • Флуомизин,
  • Низорал,
  • Клотримазол,
  • Гинезол и другие.

ФлуомизинКлотримазолНизорал

Гинезол

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При экспериментальном официальном тестировании совместимости препарата с другими медикаментами острых нежелательных реакций не было обнаружено. Несовместимость сведена к минимуму за счет пониженной способности кетоконазола к растворению в крови.

Поэтому параллельное использование каких-либо других медицинских препаратов не является запрещенным. Кетоназол не переносится по кровеносной системе и не может активно взаимодействовать с другими препаратами.

Единственным исключением являются спиртосодержащие препараты. Взаимодействие с этилом влечет за собой возникновение ряда серьезных последствий.

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя во время лечения является крайне нежелательным.

Сочетание даже того небольшого количества действующих компонентов Ливарола, которые проникают в организм и алкоголя может стать причиной возникновения дисульфирамных реакций, к которым относятся:

  • Резкое снижение артериального давление;
  • Учащение ритма биения сердца;
  • Головокружение с последующим обмороком;
  • Покраснение кожи.

Кроме этого существует серьезный риск повреждение печени токсическими веществами.

Совокупность составных компонентов препарата и спирта повышает уровень выработки сульфонилмочевины с последующим развитием гипогликемии.

Кроме того, оказывает угнетающее действие кортикотропина на надпочечники при необходимом стимулирующем, повышает уровень токсичности фенитоина, понижает уровень кислотности желудочного сока и повышает содержание в плазме крови дигоксина, метилпреднизолона, непрямых коагулянтов и других веществ.

Описание препарата

Свечи Ливарол – это противогрибковый и противомикробный препарат, влияние которого направлено именно на зараженные отделы слизистой оболочки влагалища и вульвы.

  1. Свечи оказывают минимальное влияние на функционирование остальных систем организма, поскольку его составные вещества практически не попадают в кровоток и не могут быть разнесены с ним по всему организму.
  2. Кетоконазол, который входит в состав Ливарола, обладает фугницидным действием и угнетающе действует на вредные грибки, стафилококи и стрептококи, которые могут быть возбудителями молочницы.
  3. Свечи максимально снижают уровень активности болезнетворных микроорганизмов. Суть работы препарата заключается в замедлении образования эргостерола и переменам липидного состава биологической мембраны. В таких условиях образование новых фосфолипидов является невозможным и наблюдается разрушение стенок клеток бактерий и грибков с их последующей гибелью.

Форма выпуска

Медикамент Ливарол выпускается в, так называемых, суппозиториях для вагинального применения.

В контурных упаковках препарата содержится 5 штук конусообразных свечей белого, розоватого или желтоватого цвета. В картонной пачке находится 1-2 контурные упаковки. Форма продажи лекарства зависит от места продажи: возможна как по контурным упаковкам, так и по картонным.

Свойства и действие свечей Ливарол

  • Действие препарата направлено на угнетение процессов жизнедеятельности и размножения болезнетворных организмов, которые являются возбудителями молочницы и других заболеваний половой системы.
  • Компоненты препарата оказывают негативное воздействие на возбудителей болезней, при этом не вызывают сбоев в функционировании полезной микрофлоры организма.
  • Ливарол оказывает угнетающее влияние на жизнедеятельность стафилококков и стрептококков, функционирование которых является первопричиной возникновения воспаления органов малого таза.
  • Использование свечей может обеспечить полное воздействие на все очаги воспалительных процессов, одновременно и даст шанс избежать необходимости применения большего количества лекарств для устранения проблем.
  • Поскольку локализация действия Ливарола охватывает все органы малого таза, масштаб возможного лечения и профилактики возникновения воспалительных процессов достаточно внушителен.

Перед началом лечения необходимо с точностью определить подходит ли к вашему случаю этот препарат.

Осуществить это возможно посредством выделения ряда показаний при которых рекомендовано лечение Ливаролом:

  • Профилактика грибковых гинекологических инфекций, связанных с понижением обороноспособности иммунитета;
  • Кандидоз (вульвы и влагалища, других урогенитальных органов);
  • Паховая эпидермофития;
  • Дерматофития;
  • Лечение легких и прогрессирующих форм молочницы;
  • Бластомикоз;
  • Споротрихоз;
  • Паракокцидиоидомикоз;
  • Необходимость поддержания организма после антимикробной терапии, в случае возникновение проблем в биоценотических связях микрофлоры влагалища;
  • Урогенитальный дисбактериоз;
  • Гистоплазмоз;
  • Возникновение и размножение грибковых инфекций, которое было спровоцировано повышением активности стрептококков и стафилококков.

Способ применения

Перед применением препарата рекомендовано тщательно ознакомиться с правилами его применения и проконсультироваться с гинекологом.

  1. Вводить суппозитории лучше вечером за несколько часов до сна.
  2. Ввод свечей в организм производиться после предварительного снятия контурной упаковки в позиции лежа на спине. Вводить суппозитории во влагалище следует вперед острым концом.
  3. После этого рекомендуется провести час или полтора в постели для того, чтобы компоненты медикамента успели раствориться и проникнуть в слизистую оболочку половых органов.
  4. На периоде начальной стадии молочницы, которая сопровождается небольшими болями и неприятным чувством жжения при мочеиспускании препарат рекомендовано применять в течении одного – трех дней.
  5. При хронической форме терапия займет десять суток.

Определить прогрессирование хронической формы кандидоза можно по ряду таких симптомов как:

  • Чувство сильного зуда в области паха;
  • Наблюдение отекания внешних гениталий;
  • Болезненные ощущения в нижней части живота;
  • Появление выделений творожистой консистенции с неприятным кисловатым запахом.

При наличии всего перечня этих проблем рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к врачу для последующего определения курса терапии.

Применение при беременности и лактации

Использования Ливарола в первый триместр (первые двенадцать недель) беременности является запрещенным.

Даже малая доля вещества кетоконазола, которая попадает в кровоток может оказать нежелательное токсическое воздействие на процесс формирования и последующего развития плода на внутриутробном периоде.

В следствии этого возможно возникновение сбоев и мутационных изменений зародыша с последующим формированием ряда серьезных осложнений и заболеваний еще не рожденного ребенка.

Применение свечей в последующие месяцы беременности должно быть строго согласовано с лечащим врачом, но даже в этом случае использование Ливарола не должно быть длительным.

В период беременности существует высокий риск возникновения побочных эффектов и обострения аллергических реакций. Применение препарата на периоде лактации также нуждается в соблюдении мер предосторожности.

Использование свечей больше пяти-семи дней категорически запрещено.

При превышении этого срока возможно проявление ряда неприятных симптомов как для матери, так и для ребенка. Возможное проявление аллергии, которая негативно скажется на химическом составе молока.

При постоянно применении препарата наблюдается возможность всасывания активного компонента в молоко с последующим его переходом к ребенку, что не является желательным.

Применение в детском возрасте

Так как действие составляющих компонентов препарата на организм ребенка до 12 лет не было исследовано, Ливарол не назначается детям младше 12 лет, так как неизвестно каким будет влияние на организм ребенка.

Результативность и безопасность влияния Ливарола в данном случае остается неизвестной.

Назначение препарата детям в возрасте от 12 до 15 лет производиться в соответствии с медицинскими показателями. Назначить применение может только врач. Самолечение в этом возрасте является недопустимым и опасным.

Стоимость, способы приобретения и хранение свечей

Цена медикамента зависит от количества свечей в упаковке и области реализация лекарства, а также от производителя и способов продаж. В Москве Ливарол РЛС продается от 373 до 566 рублей, в С-Петербурге – 474-644 руб., в Перми – 464-633 руб. Также приобрести препарат можно на официальном сайте компании РЛС.

В каждой упаковке вложена и обозначена инструкция по применению и цена свечей Леварол. Вагинальные свечи отпускаются без рецепта. Однако применение СВ во время беременности разрешено только по рекомендации гинеколога. Срок годности препарата – 2 года. Вагинальные свечи должны храниться в темном, сухом и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов.

Цена Ливарола, где купить

Цена свечей Ливарол от молочницы за 5 штук составляет от 390 рублей.

Цена в Украине, в таких городах, как Одесса, Днепропетровск и Харьков, варьируется в пределах 64-128 грн.

Цена в Беларуси составляет 120000-190000 рублей.

Некоторые пациенты интересуются, сколько стоит мазь или таблетки Ливарол? В российских аптеках эти формы препарата не представлены, поэтому указать их стоимость невозможно.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Ливарол суппозитории вагинал. 400мг 10 шт.Нижфарм ОАО 926 руб.заказать
  • Ливарол суппозитории вагинал. 400мг 5 шт.Нижфарм ОАО 522 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Ливарол (супп. 400мг №5)Нижфарм АО 705 руб.заказать
  • Ливарол (супп. 400мг №10)Нижфарм АО 1036 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ливарол суппозитории вагинальные 400 мг 10 штНижфарм ОАО 1032 руб.заказать
  • Ливарол суппозитории вагинальные 400 мг n5Нижфарм (Stada A.G.) 660 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Ливарол 400 мг №10 свечи АТ»Нижфарм»,м.Нижній Новгород, Російська Федерація 179 грн.заказать
  • Ливарол 0.4 г №5 свечи ВАТ»Нижфарм»,м.Нижній Новгород, Російська Федерація 130 грн.заказать

ПаниАптека

  • Ливарол суппозитория Ливарол супп. ваг. 0.4г №5 Россия , Нижфарм 147 грн.заказать
  • Ливарол суппозитория Ливарол супп. ваг. 0.4г №10 Россия , Нижфарм 200 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Ливарол 400 мг №5 супп.ваг.Нижфарм (Россия) 2 тг.заказать

показать еще

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх