Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Нолицин

Нолицин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Nolicin

Код ATX: J01MA06

Действующее вещество: норфлоксацин (norfloxacin)

Производитель: KRKA (Словения)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 156 руб.

Нолицин – антибактериальное лекарственное средство группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Нолицина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: оранжевые, круглые, несколько двояковыпуклые, на одной стороне – с риской (по 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг;
  • Дополнительные компоненты: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, очищенная вода;
  • Оболочка: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, пропиленгликоль, желтый краситель солнечный закат (Е110) (желтый дисперсный краситель, Е110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нолицин является антибактериальным препаратом из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Подавляет ДНК-гиразу (бактериальный фермент, обеспечивающий сверхспирализацию), нарушая тем самым стабильность ДНК бактериальных клеток. В результате дестабилизации цепи ДНК происходит гибель бактерий.

Фармакокинетика

Нолицин быстро абсорбируется после приема внутрь. Всасывается не полностью, а только на 20–40%. Прием пищи замедляет этот процесс.

Максимальная плазменная концентрация препарата составляет 0,8–2,4 мкг/мл, что зависит от принятой дозы. Время достижения максимальной концентрации – 1–2 часа. Норфлоксацин на 10–15% связывается с белками плазмы. Он обладает высокой растворимостью в липидах, поэтому хорошо проникает в ткани и органы (обнаруживается в органах брюшной полости и малого таза, яичниках, матке, предстательной железе, паренхиме почек, жидкости семенных канальцев, материнском молоке, желчи). Норфлоксацин проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Антимикробный эффект препарата сохраняется около 12 часов. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения норфлоксацина – 3–4 часа. Препарат выводится почками в неизмененном виде (32% от принятой дозы) и в форме метаболитов (около 5–8%). Примерно 30% принятой дозы Нолицина выводится с желчью.

Фармакологическое действие

Многие задаются вопросом: Нолицин — это антибиотик или нет? Действующее вещество обладает противомикробным воздействием в отношении стафилококков, клебсиел, энтеробактерий, нейсерий, эшерихий коли, хламидий, легионелл, сальмонелл, шигелл и других возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия препарата основан на взаимодействии норфлоксацина с ДНК-гиразой (фермент микроорганизма), что ведет к дестабилизации ДНК-цепочки, и последующей гибели микроорганизма. Из этого можно сделать вывод, что Нолицин — это антибиотик, так как оказывает губительное воздействие на бактерии.

Противомикробный эффект может длиться до 12 часов. Антибиотик Нолицин может быть назначен при заболеваниях, вызванных микобактериями, энтерококками. Википедия содержит полный список микроорганизмов, чувствительных к действияv антибиотика.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество достаточно быстро всасывается в пищеварительной системе, пиковые концентрации в крови регистрируются уже через 1-2 часа после приема медикамента. Биологическая доступность препарата достигает 30-40%. Около 15% действующего вещества связываются с плазменными белками.

Препарат выводится через почечную систему в неизменном виде, и только небольшая часть выводится через пищеварительный тракт. У пациентов с выраженной патологией почечной системы фармакокинетические показатели изменены.

Нолицин: инструкция

Препарат Нолицин по фармакологическому действию входит в категорию антибактериальных лекарственных средств, относящихся к группе фторхинолонов.

Проявляет широкий спектр действия, которое распространяется на стафилококки, гонококки, сальмонеллы, хламидии, микоплазмы, клебсиеллы, холерный вибрион, кишечную палочку, холерный вибрион, но не на стрептококков и анаэробные бактерии.

Активным действующим компонентом Нолицина является норфлоксацин, который вызывает гибель бактериальных клеток за счет нарушения стабильности молекулы ДНК.

Противомикробное действие норфлоксацина продолжается свыше 10 часов. После поступления в организм препарат попадает в кровяное русло, а затем имеет место накопление его в тканевых структурах и органах.

Прием препарата во время еды оказывает влияние на его абсорбцию в организме, замедляя ее.

Рекомендованный прием препарата – натощак, за час до еды, либо после еды, через 2 часа; внутрь, запивая водой. Воды должно быть достаточное количество.

Имеет место взаимодействие Нолицина с другими лекарственными средствами при совместном употреблении, которое может выражаться как в усилении, так и понижении терапевтического эффекта.

Побочные действия Нолицина:

  • Органы пищеварения – проявляются в виде понижения аппетита, тошноты и рвоты, болевыми ощущениями в области живота, привкусом горечи в ротовой полости
  • Нервная система – выражаются в виде головных болей и головокружений, в обморочных состояниях, галлюцинациях, нарушениях сна; у пациентов старшего возраста усугубляются панические настроения, беспокойства, тревога, депрессивные состояния
  • Сердце и сосуды – проявляются в виде нарушений ритма сердца (аритмия, тахикардия), понижении артериального давления, васкулита
  • Костно-мышечная система – могут иметь место артралгии, тендиты, повреждения, вплоть до разрывов, сухожилий
  • Кроветворение – могут вызывать эозинофилию, лейкопению, влиять на гемотокрит, понижая его

Дополнительные побочные эффекты Нолицина выражаются в проявлении аллергических реакций в виде сыпей, в том числе сопровождаемые зудом; отеков, крапивницы.

Прием препарата может вызывать кандидоз.

При назначении врачом приема Нолицина следует досконально изучить инструкцию по применению, обратив особое внимание на приведенный список побочных эффектов лекарства.

Нолицин: показания

Ввиду широкого спектра микроорганизмов, демонстрирующих чувствительность к действию Нолицина, он находит применение в качестве терапевтического средства при различных инфекционно-воспалительных болезнях.

Показания:

  • Болезни мочевыводящей системы – уретрит, цистит, пиелонефрит как в острой, так и в хронической форме
  • Болезни мужских половых органов, сопровождающиеся инфекцией; болезни предстательной железы; инфекции, вызванные гонококком
  • Инфекционные болезни женских половых органов, в том числе гонококковая инфекция, цервицит, эндометрит
  • Болезни желудочно-кишечной системы бактериальной природы (сальмонеллеза, шигеллеза); дизентерия

Существует целый ряд рекомендаций, соблюдение которых при лечении Нолицином, обязательно. Пренебрежение ими чревато серьезными последствиями для здоровья пациентов.

Рекомендации:

  • Потребление достаточного количества воды при контроле выводимого объема мочи
  • Регулярное проведение анализов крови, включая систему свертывания
  • Остерегаться действия прямых солнечных лучей
  • Контролировать физические нагрузки, остерегаться чрезмерных нагрузок
  • Проявлять осторожность при использовании транспортного средства в качестве водителя
  • Появление болезненности в сухожилиях – повод для обращения к врачу и отмены препарата

Изменение привычного самочувствия в период прохождения курса лечения Нолицином, либо появление какого-либо из симптомов, входящих в перечень побочных эффектов, нельзя оставлять без внимания; врач должен быть осведомлен о них; не исключено, что потребуется изменение дозировки препарата, либо замена его.

Противопоказанием к назначению Нолицина являются:

  • Индивидуальная чувствительность и/или непереносимость основного либо вспомогательных компонентов лекарства
  • Возраст (до достижения 18 лет)
  • Диагноз недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Прием лекарства при беременности допустим лишь с учетом жизненной важности для здоровья матери, принимая во внимание потенциальный риск для будущего ребенка. Вскармливание грудью несовместимо с приемом лекарства

Особого внимания заслуживают назначения препарата при наличии атеросклероза, эпилептических припадков, явлений, связанных с дефектами кровоснабжения мозга, пациентам с болезнями печени, почек, случаи с непереносимостью или чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Вне зависимости от подробного описания показаний к применению Нолицина в инструкции по применению не следует заниматься самолечением и принимать его без консультации с врачом.

Нолицин: отзывы

С точки зрения врачей Нолицин представляет антимикробное лекарственное средство против широкого ряда микроорганизмов с документированной эффективностью.

Важно, что отпуск лекарства возможен лишь при наличии рецепта. Это должно остановить желающих заниматься самолечением.

Лишь врач, поставив диагноз заболевания, может быть уверен в эффективности лечения болезни, которую вызывает микроорганизм, чувствительный к препарату.

Наличие среди общей массы положительных отзывов о лекарстве отдельных замечаний о его неэффективности вызывает сомнения; возникают вопросы, правилен ли диагноз, соблюдены ли указания по дозировке и продолжительности терапевтического курса. Нередки такие отзывы от занимающихся самолечением.

Тот факт, что Нолицин является антибиотиком, настораживает отдельных пациентов, скептически относящихся к данной группе лекарств.

Достаточно широкий перечень побочных эффектов лекарства также вызывает тревогу у лиц, которым он назначен.

Не всегда используется информация, содержащаяся в инструкции по применению о рекомендациях, касающихся приема лекарства. Соблюдение этих рекомендаций в отдельных случаях дает возможность минимизировать неблагоприятные побочные действия.

Многочисленные положительные отзывы касаются в значительной степени эффективности препарата при лечении цистита.
Невысокая стоимость препарата находит отражение практически во всех откликах.

Оценить объективность отдельных отзывов сложно; в любом случае, принимать решение об использовании препарата на основании лишь откликов лиц, не являющихся медиками, не верно.

Нолицин: аналоги

Существующие аналоги препарата Нолицин, имеющие тот же действующий активный компонент, норфлоксацин, используются в качестве лекарств при лечении воспалений, вызванных инфекционными микроорганизмами.

Показания к назначению каждого из этих препаратов несколько отличаются, в том числе, они могут быть использованы как для приема внутрь, так и для местного применения.

К этой группе аналогов могут быть отнесены различные лекарственные средства.

Препараты-аналоги:

  • Локсон-400
  • Норбактин
  • Норфлоксацин
  • Норилет
  • Нормакс
  • Таваник

Другими лекарствами, относящимися к фармакологической группе хинолонов и фторхинолонов, относят:

  • Авелокс
  • Офлоксин-Тева
  • Цифран
  • Заноцид ОД

Самостоятельный подбор лекарства лишь на основании подобного или одного и того же действующего вещества, без согласования с врачом, недопустим.

Кроме того, помимо собственно «оригинальных» лекарств, имеющих фирменное название разработчиков, имеется группа лекарств-дженериков.

Сделать выбор в пользу того или иного лекарственного средства, его аналога, либо дженерика, самостоятельно вряд ли удастся. Выбор препарата, назначение его для лечения, доза и продолжительность курса – прямая обязанность врача и только врача.

Показания к применению

Нолицин назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию норфлоксацина возбудителями:

  • Бактериальный гастроэнтерит, включая шигеллез, сальмонеллез;
  • Гонорея неосложненная;
  • Инфекции половых органов, включая эндометрит, цервицит, хронический бактериальный простатит;
  • Инфекционные болезни мочевыводящих путей в остром и хроническом течении, включая цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • Инфекции мочевыводящих путей (для профилактики рецидивов);
  • Сепсис (для профилактики у пациентов с нейтропенией);
  • Диарея путешественников (для профилактики).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Беременность и период лактации (беременным женщинам назначение Нолицина возможно только по жизненным показаниям, если ожидаемая польза для здоровья женщины выше возможного риска для плода);
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным средствам группы фторхинолонов.

Относительные (Нолицин назначается с осторожностью на фоне следующих заболеваний/состояний):

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия и эпилептический синдром;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту;
  • Печеночная/почечная недостаточность.

Противопоказания к приему Нолицина

Несмотря на широкий спектр действия препарата, его прием запрещен в следующих случаях:

  • Индивидуальная чувствительность или непереносимость норфлоксацина и/или остальных компонентов лекарственного средства;
  • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • Нарушения кровообращения в мозгу;
  • Эпилептические припадки в анамнезе;
  • Недостаточность печени и почек;
  • Атеросклероз;
  • Дети до 18 лет;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Злокачественная миастения (с осторожностью).

Важно: очень осторожно назначают препарат Нолицин при аритмии, гипокалиемии, барикардии. Также стоит очень осторожно назначать Нолицин в том случае, если пациент получает терапию антидепрессантами из группы трициклические,

антипсихотическими препаратами или цизапридом.

Инструкция по применению Нолицина: способ и дозировка

Нолицин принимают внутрь, запивая жидкостью в достаточном количестве, предпочтительнее – натощак (соблюдая интервалы: не меньше 1 часа до либо через 2 часа после еды).

Рекомендуемая длительность курса при приеме Нолицина 2 раза в день по 400 мг:

  • Хронический бактериальный простатит: 4-6 недель или дольше;
  • Неосложненная гонорея: 3-7 дней; также возможен однократный прием препарата в дозе 800-1200 мг;
  • Бактериальный гастроэнтерит (шигеллез, сальмонеллез): 5 дней;
  • Острый неосложненный цистит: 3-5 дней;
  • Сепсис при нейтропении (профилактика): 2 месяца.

Рекомендуемая суточная доза для профилактики диареи путешественников – 400 мг. Препарат принимают за 1 день до отъезда, во время всего путешествия и на протяжении 2 дней после его окончания. Общий курс не должен превышать 3 недели.

С профилактической целью при рецидивирующих неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (частота обострения – больше 2-х эпизодов в течение полугода либо больше 3-х в год) Нолицин назначают длительно (от полугода до нескольких лет) 1 раз в день по 200 мг. Препарат принимают на ночь.

При клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту (либо уровне сывороточного креатинина больше 5 мг/дл) и находящимся на гемодиализе больным суточную дозу уменьшают, снижая разовую дозу в 2 раза без изменения кратности приема препарата либо уменьшая кратность приема препарата до 1 раза в день при сохранении полной терапевтической дозы.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, отеки, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • Нервная система: галлюцинации, головная боль, обморочные состояния, головокружение, бессонница; у пожилых больных – раздражительность, чувство страха, усталость, беспокойство, сонливость, шум в ушах, депрессия;
  • Пищеварительная система: рвота, понижение аппетита, тошнота, горечь во рту, боли в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительной терапии), повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Скелетно-мышечная система: тендиниты, артралгия, разрывы сухожилий (как правило, на фоне способствующих этому факторов);
  • Мочевыделительная система: гломерулонефрит, альбуминурия, кристаллурия, полиурия, дизурия, уретральные кровотечения, повышение креатинина и мочевины плазмы крови;
  • Кроветворная система: понижение гематокрита, лейкопения, эозинофилия;
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, аритмии, тахикардия, снижение артериального давления;
  • Другие: кандидоз.

Передозировка

Симптомами передозировки Нолицина являются: рвота, тошнота, жидкий стул, в тяжелых случаях – сонливость, судороги, головокружение, одутловатость лица без изменения показателей гемодинамики, холодный пот.

При интоксикации препаратом назначают промывание желудка, проведение форсированного диуреза с адекватной гидратацией и другое необходимое симптоматическое лечение. Антидота не существует. Пациента желательно дополнительно обследовать и наблюдать в условиях стационара в течение нескольких дней.

Особые указания

Во время терапии Нолицином пациенты должны получать жидкость в достаточном количестве (под контролем диуреза).

В случае появления болей в сухожилиях либо первых признаков тендовагинита препарат нужно отменить. Чрезмерных физических нагрузок в период лечения рекомендовано избегать.

У больных с аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е110 может вызывать реакции гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Во время терапии может увеличиваться протромбиновый индекс (при проведении хирургических вмешательств необходимо осуществлять контроль состояния системы свертывания крови).

На протяжении курса лечения рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света.

В период приема Нолицина при управлении автомобилем и выполнении других потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, нужно соблюдать осторожность.

Также осторожности требует одновременное с препаратом употребление этанола.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Нолицин применяют только в исключительных случаях, когда ожидаемая для матери польза существенно выше возможного риска для плода.

В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется. Если Нолицин все же был назначен, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Нолицин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), а также пациентам на гемодиализе Нолицин назначают в дозе, равной половине обычной разовой дозы, два раза в сутки или в обычной разовой дозе, но один раз в сутки.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью Нолицин назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении Нолицина с некоторыми препаратами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Теофиллин: снижение его клиренса и, как следствие, увеличение вероятности развития нежелательных побочных действий (нужен контроль концентрации теофиллина в плазме крови и, при необходимости, коррекция его дозы);
  • Нитрофураны: снижение их эффективности;
  • Циклоспорин, варфарин: усиление их терапевтического действия, увеличение концентрации сывороточного креатинина (необходим контроль этого показателя);
  • Антацидные средства с содержанием гидроксида алюминия или магния, а также препараты с содержанием железа, цинка, сукральфата: снижение всасывания норфлоксацина (нужно соблюдать перерыв между приемами этих препаратов не меньше 2 часов);
  • Препараты, способствующие снижению судорожного порога: развитие эпилептиформных припадков;
  • Глюкокортикостероиды: увеличение случаев разрыва сухожилий или риска тендинитов;
  • Гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины): усиление их терапевтического действия;
  • Лекарственные средства, потенциально способные понижать артериальное давление: резкое его снижение (необходим контроль частоты сердечных сокращений, показателей ЭКГ и артериального давления даже в случаях одновременного введения с барбитуратами и другими препаратами для общей анестезии).

Аналоги

Аналогами Нолицина являются: Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, Норбактин, Нормакс, Норфлоксацин, Ренор.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нолицине

Люди, оставлявшие отзывы о Нолицине, чаще всего применяли его для лечения цистита, в том числе хронического. В этих сообщениях говорится о том, что препарат очень эффективен и быстро купирует все основные симптомы заболевания (болевой синдром, частое мочеиспускание). Еще одно достоинство Нолицина – его невысокая стоимость. Из недостатков препарата следует отметить возможные побочные эффекты, наблюдавшиеся у некоторых пациентов (тошнота, сонливость, головная боль, спутанность сознания).

Врачи называют Нолицин одним из препаратов выбора при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы.

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность флоры к норфлоксацину. Для чего это проводится? Возбудители инфекции могут оказаться чувствительными к данному препарату, и ожидаемый терапевтический эффект не будет достигнут в нужные сроки.

При пиелонефрите Нолицин рекомендуется назначать в комбинации с медикаментами растительного происхождения (например, Канефрон). При лечении норфлоксацином отзывы при пиелонефрите в основном положительные. Монурал также применяется для лечения заболеваний мочеполовой системы. О том, что лучше назначить, может решать только лечащий врач.

Аналоги Нолицина в России

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Локсон-400, Софазин, Норфацин, Норилет, Норбактин, Ренор.

Детям

В педиатрии не применяется. Возрастные ограничения – от 18 лет.

С алкоголем

Алкоголь и Нолицин не сочетаются. Этанолсодержащие напитки оказывают негативное влияние на работу печени и общее состояние пациента.

При беременности

Нолицин может быть назначен только по жизненным показаниям во II и III триместрах. На ранних сроках медикамент категорически противопоказан.

Цена на Нолицин в аптеках

Цена на Нолицин зависит от упаковки:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер) – 150–185 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера) – 300–370 рублей.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх