Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Полип эндометрия

Полип эндометрия – распространенная патология матки, нередко наблюдаемая у пациенток репродуктивного возраста. Чаще полипы в матке не дают симптомов, хотя некоторые женщины могут жаловаться на обильные менструальные кровотечения или выделения с примесью крови вне периода менструации.

Лечение полипов эндометрия основано на приеме гормональных препаратов или удалении полипа во время процедуры гистероскопии. Удаление полипа проводится в обязательном порядке у пациенток, которые планируют завести ребенка, потому что полип может стать препятствием в возникновении и поддержании беременности.

После операции

Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений

В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.

После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.

Что нельзя делать после операции

  • Принимать препараты, не назначенные врачом.
  • Поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам, профессионально заниматься спортом.
  • Жить половой жизнью.
  • Купаться в водоемах, принимать ванны. Мыться можно только под душем.
  • Посещать баню, сауну, загорать на пляже. Перегревание вызывает подъем артериального давления и может привести к кровотечениям.

Длительность запретов обычно не превышает 2-4 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья больной. Уточнить конкретнее, что разрешается, а что запрещено после операции можно во время личной консультации с врачом.

Записаться Задать вопрос

Прогноз

Прогноз благоприятный. Фиброзные и железисто-фиброзные образования являются доброкачественными, железистые перерождаются в злокачественные в 3% случаев.

Рецидив возникает в результате неполного удаления полипа при слепом выскабливании стенок полости матки, а так же если не был проведен второй этап лечения.

ЧИТАТЬ РЕЗЮМЕ

Гистероскопию и удаление полипов эндометрия в нашей клинике проводит:

Запись на прием: +7(391) 201-11-92

Трекбэк с Вашего сайта.

Что такое полипы и почему они возникают в матке?

Полипы слизистой оболочки матки – это местные, мягкие разрастания эндометрия. Образования состоят из железистой ткани и содержат кровеносные сосуды. Различают две локализации полипов: в пределах эндометрия (эндометриальные) и в шейке матки. Полипы могут выглядеть как выступающие, висячие образования, имеющие круглую форму и ножку (напоминают гриб).

Эндометриальные полипы

За развитие эндометриальных полипов чаще всего отвечают гормональные изменения. В связи с этим такой диагноз ставится, как правило, пациенткам детородного возраста. Другие причины возникновения патологии – местные воспалительные процессы и травмирование органа.

Длительный вялотекущий воспалительный процесс приводит к изменению строения клеток слизистого слоя матки, они теряют способность к дифференциации и восстановлению. В результате чего образуются полипы. Травмирование самой матки и ее шейки, частые выскабливания (как диагностические, так и абортивные) приводят к нарушению обмена в тканях и поражению сосудов. Это также служит одной из причин возникновения полипов.

Гистологические формы

В зависимости от тканевой принадлежности сформированных доброкачественных новообразований выделяют несколько гистологических типов полипов:

  • Железистый тип – новообразования формируются из желез слизистой оболочки матки.
  • Железисто-фиброзный тип – в полипе одновременно присутствует железистая и соединительная ткань.
  • Фиброзный тип – доброкачественная опухоль образована элементами соединительной ткани.
  • Аденоматозный тип – полип образован железистыми клетками, которые приобретают атипичные свойства.

Классификация полипов необходима для проведения быстрой качественной диагностики, а также определения наиболее эффективной терапевтической тактики.

Виды полипов

Существует несколько видов полипов:

  • Железистые – включают в себя железистую ткань эндометрия;
  • Фиброзные – образованы из соединительной ткани с примесью железистой;
  • Железисто – фиброзные – смешанный тип новообразований;
  • Аденоматозные – угрожающие перерасти в злокачественные.

Все патологические образования требуют лечения. Если его не проводить, могут возникнуть опасные симптомы, угрожающие здоровью женщины.

Новообразования в форме полипов могут не проявлять себя долгое время, а привести женщину к врачу могут жалобы на бесплодие. Вот тут и открывается секрет с образованием полипов. Крупные образования могут привести к появлению видимых симптомов:

  • Обильных, болезненных месячных;
  • Кровотечений в период менопаузы;
  • Болей внизу живота;
  • Болей при сексуальном контакте.

Поскольку симптомы заболевания сродни другим патологическим процессам в организме женщины, обязательно проводится дополнительное обследование: УЗИ, гистероскопию, метрографию, диагностическое выскабливание.

Может ли полип быть злокачественным?

Полип не может, но существуют злокачественные опухоли со сходными симптомами. Определить, чем именно болеет женщина, можно с помощью лабораторной диагностики, поэтому все удаленные ткани отправляют на анализ.

Рак чаще встречается после 50 лет. Вероятность злокачественных новообразований в этом возрасте составляет около 5,4% в то время как у более молодых женщин – 1,7%.

Какие симптомы являются признаками эндометриальных полипов

У большинства женщин развитие полипов эндометрия не вызывает каких-либо симптомов, поэтому об их присутствии пациентки узнают во время планового посещения гинеколога. В остальных случаях основной признак – аномальные кровотечения из влагалища.

Речь идет об обильных кровотечениях в правильном сроке менструации, а также об однократных или повторяющихся кровотечениях, не связанных со временем месячных. В результате кровопотери ухудшается самочувствие женщины, падает артериальное давление, при частых кровотечениях развивается анемия.

При больших полипах беспокоят боли внизу живота, ноющие, но могут быть и схваткообразные.

Симптомы

  • Все полипы имеют симптомы. У женщины появляются маточные кровотечения, приводящие к анемии (малокровию), бледности кожных покровов, головокружению и слабости.
  • При больших полипах появляются схваткообразные боли в животе, болезненность во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста эти образования могут приводить к бесплодию, у беременных женщин увеличивают риск выкидыша и преждевременных родов.

Чем опасно развитие полипов в матке

Среди самых опасных осложнений, связанных с полипами эндометрия, выделяют проблемы с продолжением рода и последствия кровотечений.

  • Бесплодие. Полипы могут блокировать устье маточной трубы, что приводит к проблемам с зачатием. Патологические разрастания в самой полости матки создают трудности в развитии и поддержании беременности. Это приводит к постоянным выкидышам, особенно на ранних стадиях беременности.
  • Кровотечение. Постоянные кровопотери приводят к развитию анемии. При резком сильном кровотечении может упасть давление, произойти обморок. Значительно ухудшает состояние присоединение болей.
  • Рак. Хотя полипы относятся к доброкачественным образованиям, они состоят из измененных клеток. Внутри самого полипа может образоваться гиперплазия и раковое перерождение ткани.

Кровотечение

Как проводится диагностика полипоза?

  • Трансвагинальное УЗИ матки. Прежде всего, диагностика полипа эндометрия основывается на выполнении ультразвукового исследования, именно трансвагинального. Достоверность метода составляет около 92%. С помощью УЗИ врач-гинеколог может точно определить размер и расположение измененных тканей.
  • Опрос. Изучается анамнез женщины – гинекологический и акушерский.
  • Гинекологический осмотр. Во время осмотра на кресле в зеркала можно увидеть полипы крупных размеров, выступающие в цервикальный канал. Проведение кольпоскопии дает возможность различить эндометриальный полип от шеечного.
  • Гистероскопия. Это очень точный диагностический метод с точностью до 100%. С его помощью точно устанавливают локализацию, размер полипов и определяют их состав и способы дальнейшего лечения.

Решение о дальнейшей тактике терапии принимается на основании результатов гистероскопии с учетом симптомов и планов на желание рождения детей.

Постановка диагноза

Полипоз на эндометрии не имеет специфической симптоматической картины. Проявляемые признаки могут указывать на ряд других болезней органов половой системы, поэтому для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование пациентки. Предварительный диагноз ставится в ходе гинекологического осмотра женщины.

Для получения детальной картины состояния репродуктивной системы и определения характера патологических образований применяются инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • гистероскопия, в ходе которой берутся образцы тканей полипов и отправляются на гистологическое обследование.

Из лабораторных анализов проводится общий и развернутый анализ крови, исследование мазка из влагалища и цервикального канала.

Особенности развития полипоза

Раньше врачи отмечали, что полипоз эндометрия и цервикального канала шейки матки характерен, прежде всего, для женщин, уже рожавших детей. Следовательно, появление полипов связывали в некоторой степени с родами. Но в настоящее время очень часто полипоз яичников развивается и у молодых девушек и подростков, а также у женщин, которые уже достигли климактерического возраста. Важно учесть, что диагностировать это заболевание можно только в процессе осмотра у врача-гинеколога, так как возникновения видимых симптомов болезнь не провоцирует.

Время забеременеть

Перенесенная процедура по удалению полипоза на эндометрии не является противопоказанием к беременности. Решать вопрос о зачатии ребенка можно через 1-2 месяца после операции. Такой срок дается для того, чтобы эндометрий полностью обновился и восстановился. Формирование полипоза у беременной женщины не представляет угрозы ни ребенку, ни здоровью женщины.

Прогноз

При своевременном обнаружении полипа и проведенной операции по его удалению прогноз в целом благоприятный. После реабилитации женщина ведет привычный образ жизни. Но всегда сохраняется вероятность рецидива, потому женщине необходимо регулярно посещать гинеколога.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с повторным возникновением полипоза, женщине необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Поможет предупредить рецидив своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, вне зависимости от места локализации патогенного очага. В период осенних и зимних холодов рекомендуется принимать витамины, чтобы поддерживать крепкое состояние иммунной системы.

Не допускать переохлаждений, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – еще одна мера профилактики рецидива. Принимать гормональные противозачаточные средства можно только после согласования выбранного препарата с лечащим врачом, чтобы не спровоцировать сбой гормонального фона.

Женщине необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и при малейших признаках сбоя в работе репродуктивной системы обращаться к врачу. Признаки рецидива могут отсутствовать долгое время, пока полипы постепенно увеличиваются в размере. Поэтому необходимо не менее 1 раза в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Причины появления

Женщин с полипозом эндометрия, интересует, что это такое. Это доброкачественные множественные образования на ножке, формирующиеся из мягких структур эндометрия. Патология возникает у женщин вне зависимости от их возраста, но в большинстве случаев диагностируется в возрастной группе 30-60 лет.

Точные причины формирования образований медицине неизвестны, но есть ряд факторов, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития патологии:

  • болезни эндокринной системы (врожденные и приобретенные);
  • механические повреждения маточной полости вследствие перенесенных хирургических вмешательств, абортов;
  • случаи выкидышей;
  • гормональный сбой;
  • воспаления и инфекционные заболевания органов репродуктивной системы.

Вероятность возникновения полипоза увеличивается у женщин, имеющих линий вес, применяющих гормональные противозачаточные препараты без согласования с лечащим врачом.

Диагностика

Развитие клинической картины позволяет только заподозрить формирование полипа. Для достоверного определения факта наличия доброкачественного новообразования, его локализации и тканевой структуры назначается дополнительное диагностическое исследование, включающее несколько основных методик:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах или с использованием оптического прибора (гистероскоп, кольпоскоп). При помощи гистероскопа врач осматривает полость и слизистую оболочку матки.
  • Рентгенография матки, включающая введение контрастного вещества в полость (метрография, гистеросальпингография).
  • Ультразвуковое исследование.
  • Взятие мазка по Папаниколау с последующим выявлением атипичных клеток под микроскопом.
  • Биопсия – прижизненное взятие участка тканей доброкачественного новообразования для последующего изучения тканевой структуры под микроскопом. Для взятия небольшого участка тканей полипа матки используется гистероскоп.

На основании всех результатов исследования врач гинеколог определяет дальнейшую терапевтическую тактику.

Как лечится патология и когда необходимо удаление полипа эндометрия?

Тактика лечения полипов следующая: хирургическое лечение, применение гормональных препаратов, противовоспалительная противомикробная терапия.

Полипы эндометрия, в отличие от тех, что расположены в области шейки матки, требуют более инвазивных методов их устранения, но решение об операции должно быть взвешенным. Если пациентка не ощущает никаких симптомов, связанных с наличием полипа, и в ближайшее время не планирует беременность, врачи принимают выжидательную позицию. Также нужно учитывать, что маленькие полипы могут отслаиваться вместе со слизистой оболочкой матки и в последующем цикл их развития останавливается.

Наличие полипов на теле матки не связано с какими-либо ограничениями в работе. Пациентка может нормально работать, заниматься спортом, вести активный образ жизни.

Из-за того, что основной причиной появления полипов являются гормональные изменения, можно ввести дополнительную гормональную терапию (после определения содержания гормонов). Она направлена на нормализацию уровней эстрогенов и прогестерона, что также способствует исчезновению полипов, особенно маленького размера.

В тех случаях, когда полипы вызывают кровотечения, имеют большой размер или пациентка планирует в ближайшее время беременность, рекомендуется их удаление.

Профилактика полипов

Обезопасить себя полностью от появления полипов в матке вряд ли удастся. Однако ряд профилактических мер поможет отдалить от себя это заболевание или полностью оградиться от него:

  • Активный образ жизни, регулярные физические упражнения;
  • Упорядоченная половая жизнь;
  • Избежание переохлаждения;
  • Быть аккуратной в выборе противозачаточных препаратов, советоваться с лечащим врачом.

Регулярное посещение врача в профилактических целях – залог здоровья любой женщины.

Нетрадиционные методы

Народная медицина предлагает свои варианты лечения полипов матки без операции. Оно проводится внутренне (приемом отваров, настоек) и наружно (спринцеванием):

Для внутреннего приема можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Настой из трав шиповника, крапивы, ягод черной смородины. Столовая ложка смеси заваривается в двух стаканах кипятка, настаивается около часа. За день смесь нужно выпить, а весь курс лечения – два месяца;
  • Настойка золотого уса. Отростки растения настаиваются на спирту или водке 10 дней. Употребляют по 20 капель дважды в день 30 дней подряд. Через 10 дней перерыва, курс повторяется. З это время укрепляется иммунитет, нормализуется работа желез, отвечающих за выработку гормонов.

Для спринцевания подойдет следующий набор средств:

  • Смесь из дубовой коры, тысячелистника, листьев розмарина и шалфея. Спринцуются отваром трав на протяжении двух недель;
  • Настойка из ротокана, прополиса, календулы. Для разового спринцевания понадобиться 1 ч.л. настойки на 100 мл воды. Настойки чередуются каждые 10 дней. Таким способом уходят воспаления, и снижется процесс развития эндометрия.

Красная щетка и боровая матка славятся своими лечебными свойствами при гинекологических хворях. Они являются источником эстрогенов в натуральном виде. При лечении полипов подойдут как спиртовой, так и водный настои.

Чистотелом также активно можно лечить полипы в матке. Его используют как при приеме внутрь, так и при спринцеваниях. Чистую траву заваривают в термосе и настаивают в темном месте 14 дней. Затем применяют по 2 столовые ложки.

Эффективным лечением считается применение прополиса. На голодный желудок разжевывают небольшой кусочек, а также на ночь можно поставить тампоны из разведенного в кипятке прополиса.

Как удаляют полипы эндометрия

До недавнего времени основным методом устранения эндометриальных полипов было выскабливание полости матки. Манипуляция проводилась вслепую, поэтому часто бывало, что после операции полип остался в полости матки.

Сегодня полипы эндометрия удаляют во время гистероскопии. Эта процедура проводится с помощью камеры, прикрепленной к гистероскопу. Оборудование размещается в полости матки, поэтому врач-оператор точно видит изменение, которое удаляет.

Гистероскопия

В поисках самостоятельного лечения в течение многих лет женщины используют народные методы и способы (травы и прочее). Применение таких способов не дает никаких результатов. Весь процесс лечения должен контролировать врач-гинеколог. В обязательном порядке необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача после операции по удалению полипа.

Гомеопатия

К такому методу лечения прибегают при постоянных рецидивах полипов. Лечение полипов эндометрия без операции основывается на использовании веществ, вызывающих появление новообразований. Подбирается индивидуально. Проводится строго под контролем врача. Лечение длительное, однако, если оно правильно подобрано, в результате будет полное выздоровление без рецидивов.

Гомеопатические препараты относительно не дороги, не вызывают привыкания.

Симптомы

Эти выросты могут возникать как в единственном числе, так и группами. Полипы эндометрия формируют железистые и соединительные клетки, возникает он на поверхности слизистой оболочки матки. От патологии страдают как молодые девушки репродуктивного возраста, так и женщины, пережившие менопаузу.

Симптомы видны не сразу, но по мере того как железисто-фиброзный полип растет, его начинают сопровождать некоторые проявления:

  • кровяные выделения не в период менструации;
  • боли внизу живота, чаще всего во время секса;
  • выступающая кровь после совокупления;
  • нарушение менструаций (идут очень обильно).

Сам по себе нарост эндометрия не представляет угрозы здоровью, но он способен трансформироваться в раковую патологию в любой момент. Такая вероятность невысока, но существует. И чтобы ее исключить, необходимо лечение.

Другие методы лечения

В сегодняшнем лечении часто используются китайские тампоны, основанные на широко спектральных растительных компонентах. Их использование предусматривает полное восстановление гормонального равновесия, устранения инфекционных процессов, разрушение полипозных образований.

В лечении патологии активно используют гирудотерапию и терапевтические методы:

  • Лазерное лечение;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое воздействие.

И все же нужно помнить, что без операции обойтись не удастся, если:

  • Проведенное лечение гормонами не дало желательного эффекта;
  • Возраст пациентки больше 40 лет;
  • Полип разросся больше 1 см;
  • Обнаружено видоизменение клеток.

Образование полипов в матке не угрожает жизни женщины, однако, долгое игнорирование болезни может вызвать рак. Именно по этой причине лечение должно быть своевременным и качественным.

Подготовка к оперативному лечению

Подготовка к оперативному лечению должна начинаться с визита к акушеру-гинекологу, который назначит все необходимые обследования. Перед операцией потребуется сдать анализы крови и мочи, а также мазок из влагалища. При наличии явных или скрытых признаков инфекции, плановое оперативное необходимо отложить и пройти противовоспалительное и антибактериальное лечение.

Помимо лабораторных анализов, потребуется проведение ЭКГ, а также консультация терапевта и, при необходимости, других специалистов. Это обусловлено тем, что в ходе операции применяется наркоз, который может быть противопоказан при некоторых экстрагенитальных заболеваниях.

Как проходит послеоперационный период

Реабилитация после гистероскопии и РЛДВ не требует много времени. Послеоперационный период, в течение которого требуется наблюдение медиков, составляет обычно 24-48 часов. Однако при хорошем самочувствии и отсутствии осложнений, пациентка может быть выписана домой в тот же день, когда проводилось оперативное лечение.

Фото: https://.com/photos/blood-collection-blood-syringe-2722940/

Выделения

После любой внутриматочной манипуляции допустимо наличие кровянистых выделений. Нормальными считаются умеренные кровянистые выделения с небольшим количеством сгустков, либо без них, в течение суток после операции, а также скудные сукровичные выделения до 7 дней после операции. Выделений может не быть вовсе, а вот обильный характер кровотечения должен быть поводом обратиться за помощью.

Рекомендации для скорейшего выздоровления

Рекомендация для скорейшего выздоровления являются универсальными для любого вида оперативного лечения. На период реабилитации следует избегать переохлаждения и перегревания, поднятия тяжестей, сильных стрессов. Также следует отказаться от сидячих ванн и бани. Важно на время лечения отказаться от употребления алкоголя и сигарет.

Полип эндометрия и возможность забеременеть

Присутствие полипов на теле матки может стать серьезным препятствием во время беременности. В связи с этим следует подчеркнуть, насколько важен визит к врачу-гинекологу уже на этапе планирования беременности, а не только при ее возникновении.

Планирование – это то самое время, необходимое и направленное на диагностику любых изменений, которые находятся в полости матки и их консервативное лечение или хирургическое удаление.

Наличие больших полипов эндометрия мешает забеременеть, а даже если это удастся, то не известно, как ткани полипа отреагирует на гормональные изменения в ходе беременности. У некоторых женщин образования уменьшаются и пропадают, а у других, наоборот, увеличиваются.

Когда полип, особенно значительной величины находится в полости матки, он может препятствовать прохождению сперматозоидов к трубам матки, где происходит оплодотворение. Затем оплодотворенная яйцеклетка может быть заблокирована в самой маточной трубе и не может добраться до полости матки и внедриться в слизистую оболочку. Это приводит к бесплодию или выкидышам, причем на очень раннем сроке беременности, таком, когда пациентка даже не подозревает, что произошло оплодотворение.

Полип в матке развился во время беременности – чем это опасно?

Как действовать в случае диагностики полипов во время беременности?

Маленький полип эндометрия у пациентки в положении обычно не связан с какими-либо серьезными осложнениями, независимо от того, развился он до беременности или возник только после оплодотворения. Однако, как уже подчеркивалось выше, из-за непредсказуемости реакции ткани на гормональные изменения, рекомендуется выявление и удаление полипа до беременности.

Важное значение имеет локализация образований. Эндометриальные полипы, расположенные близко к устью шейки матки, могут вызвать ее неполное закрытие. Это может привести к выкидышу и преждевременным родам.

Большой полип тела матки повышает сократительную активность миометрия, матка пытается удалить его, что также повышает риск невынашивания, самопроизвольных абортов, преждевременного родоразрешения.

Если у будущей мамы обнаруживается полип эндометрия, крайне важно контролировать картину крови. Полип может иметь тенденцию к подкравливанию, что приводит к развитию анемии, опасной как для женщины, так и для плода.

К сожалению, в тот момент, когда женщина уже беременна, нет никакой возможности удаления полипа, поэтому нужно стремиться просто к сохранению беременности и контролировать состояние плода.

Записаться Задать вопрос

Консультации специалистов

Гинекология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога 2 300
Повторная консультация гинеколога 1 900
Первичный прием по уро-гинекологии 2 400
Повторный прием по уро-гинекологии 1 900

Эндокринология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Консультация эндокринолога 2 300

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Гистероскопия 20 500
Биопсия эндометрия 3 500
Гистологическое исследование эндометрия 2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса 2 200
УЗИ гинекологическое экспертное 2 800

Источники

Валентина Ищенко, Врач-акушер-гинеколог женской консультации 12 статей на сайте После окончания ВУЗА работала участковым терапевтом. Окончила ординатуру на базе Оренбургского клинического перинатального центра по специальности акушерство и гинекология. В настоящий момент работаю акушером-гинекологом женской консультации Перинатального центра Городской больницы № 3 г. Орска Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх