Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Преднизолон : инструкция по применению

Для чего применяется и от чего помогает мазь Преднизолон

Мазь борется с проявлениями заболеваний кожи. Устраняет симптомы и, проникая в клетки, купирует очаг воспаления. Способствует избавлению от крапивницы (устраняет сильный зуд и уменьшает объем волдырей с последующим их исчезновением), атопического и себорейного дерматита, а также простого или аллергического дерматита, диффузного нейродермита, простого хронического лишая, экземы, красной волчанки, токсидермии, эритродермии, псориаза, алопеции.

Некоторые заболевания нельзя излечить только с помощью мази. Препарат поможет устранить симптомы, приносящие дискомфортные ощущения. Для лечения большинства перечисленных заболеваний нужен системный подход с применением антибиотиков (например, Амоксициллин) и противовоспалительных средств.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
  • C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
  • C81 Болезнь Ходжкина
  • C91 Лимфоидный лейкоз
  • C92 Миелоидный лейкоз
  • D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии
  • D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная
  • D61.0 Конституциональная апластическая анемия
  • D61.9 Апластическая анемия неуточненная
  • D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • D69.5 Вторичная тромбоцитопения
  • D70 Агранулоцитоз
  • D86.0 Саркоидоз легких
  • E05 Тиреотоксикоз
  • E05.5 Тиреоидный криз или кома
  • E06.1 Подострый тиреоидит
  • E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
  • E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
  • E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
  • E83.5.0* Гиперкальциемия
  • G35 Рассеянный склероз
  • G93.6 Отек мозга
  • H01.0 Блефарит
  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит
  • H10.5 Блефароконъюнктивит
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H15.0 Склерит
  • H15.1 Эписклерит
  • H16.0 Язва роговицы
  • H16.8 Другие формы кератита
  • H20 Иридоциклит
  • H30 Хориоретинальное воспаление
  • H44.1 Другие эндофтальмиты
  • H46 Неврит зрительного нерва
  • I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
  • I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J45 Астма
  • J46 Астматический статус
  • J63.2 Бериллиоз
  • J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
  • J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках
  • J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
  • K50 Болезнь Крона
  • K51 Язвенный колит
  • K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • L10 Пузырчатка
  • L13.9 Буллезные изменения неуточненные
  • L20 Атопический дерматит
  • L20.8 Другие атопические дерматиты
  • L21 Себорейный дерматит
  • L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена
  • L26 Эксфолиативный дерматит
  • L28.0 Простой хронический лишай
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L40 Псориаз
  • L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
  • L50 Крапивница
  • L51.2 Токсический эпидермальный некролиз
  • L53 Другие эритематозные состояния
  • L65.9 Нерубцующая потеря волос неуточненная
  • L91.0 Келоидный рубец
  • L93.0 Дискоидная красная волчанка
  • L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки
  • M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M08 Юношеский артрит
  • M10.0 Идиопатическая подагра
  • M13.0 Полиартрит неуточненный
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M30.0 Узелковый полиартериит
  • M31.1 Тромботическая микроангиопатия
  • M32 Системная красная волчанка
  • M33.2 Полимиозит
  • M34 Системный склероз
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M47.9 Спондилез неуточненный
  • M54.3 Ишиас
  • M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный
  • M71.9 Бурсопатия неуточненная
  • M75.0 Адгезивный капсулит плеча
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • N00 Острый нефритический синдром
  • N04 Нефротический синдром
  • R11 Тошнота и рвота
  • R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
  • R57.9 Шок неуточненный
  • S05 Травма глаза и глазницы
  • T49.8 Отравление другими средствами местного применения
  • T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу
  • T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • T78.4 Аллергия неуточненная
  • T80.6 Другие сывороточные реакции
  • Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении
  • Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани

Код CAS

50-24-8

Характеристика вещества Преднизолон

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Является дегидрированным аналогом гидрокортизона.

В медицинской практике применяют преднизолон и преднизолона гемисукцинат (для в/в или в/м введения).

Преднизолон — белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, Незначительно растворим в спирте, хлороформе, диоксане, метаноле. Молекулярная масса 360,44.

Преднизолона гемисукцинат — белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Растворим в воде. Молекулярная масса 460,52.

Применение мази Преднизолон

Взрослым пациентам рекомендуется наносить мазь на пораженные участки тела 1-3 раза в день. Слой должен быть тонкий, чтобы он смог быстро впитаться и не испачкать одежду или предметы мебели. По необходимости после процедуры можно перевязать место нанесения бинтом или специальной повязкой.

Курс лечения составляет 6-14 дней. Иногда срок может продлеваться по решению врача.

Детям от 1 года дозировка назначается та же, но курс лечения должен быть сокращен. Ребенку не следует использовать специальные повязки, т.к. это способствует ускоренному всасыванию компонентов препарата.

Взрослым пациентам рекомендуется наносить мазь на пораженные участки тела 1-3 раза в день.

Противопоказания

Вирусные, бактериальные, грибковые поражения кожи, гиперчувствительность к веществам препарата, опухоли кожи, сифилис, туберкулез, вульгарные угри, розацеа.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Открытые раны, кожные поствакцинальные реакции, детям до 1 года, трофические язвы

С осторожностью следует использовать в период беременности и лактации

Беременность

Применение препарата наружно при беременности возможно только когда возможная польза для беременной превышает допустимый риск для плода. Однако применение препарата должно ограничиваться небольшими зонами кожи и быть непродолжительным. О терагенном эффекте данные не имеются.

Грудное вскармливание

Содержащиеся в препарате глюкокортикостероиды выделяются с материнским грудным молоком

Кормящим мамам следует соблюдать осторожность при применении описываемого препарата, в частности, до кормления на кожу молочной железы нельзя наносить мазь преднизолона. Грудное вскармливание нужно прекратить, если есть необходимость длительного применения препарата и/или применение в больших дозах

Применение в педиатрии

Применяя препарат для лечения заболеваний у детей, следует ограничить общую продолжительность. В этом случае следует учесть, что у детских кожных складок, пеленки и памперсы создают эффект, сходный с воздействием окклюзионной повязки, что повышает системную резорбцию сказывающегося вещества препарата. Из-за того, что величина равновесия площади поверхности и веса у детей больше, чем у взрослых, то и риск подавления развития синдрома Кушинга и работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при использовании любых глюкокортикостероидов местного воздействия повышен. Длительное применение глюкокортикостероидов может спровоцировать нарушения развития и роста ребенка. Поэтому для лечения детей рекомендуется использовать минимальную дозу преднизолона и строго под наблюдением педиатра.

Передозировка

Риск передозировки усиливается при длительном применении преднизолона, особенно в больших дозах.

Симптомы: повышение АД, периферические отеки, усиление побочного действия препарата.

Лечение острой передозировки: немедленное промывание желудка или индукция рвоты, специфического антидота не найдено.

Лечение хронической передозировки: следует уменьшить дозу препарата.

Пути введения

Внутрь, парентерально (в/в, в/м), внутрисуставно, наружно.

Меры предосторожности вещества Преднизолон

Назначать глюкокортикоиды надо в наименьших дозировках и минимально продолжительное время, необходимое для достижения нужного терапевтического эффекта. При назначении следует учитывать суточный циркадный ритм эндогенной секреции глюкокортикоидов: в 6–8 ч утра назначают бóльшую (или всю) часть дозы.

В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, находящимся на терапии кортикостероидами, показано парентеральное введение кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

При наличии в анамнезе указания на психоз высокие дозы назначают под строгим контролем врача.

В процессе лечения, особенно при длительном применении, следует тщательно наблюдать за динамикой роста и развития у детей, необходимы наблюдение окулиста, контроль АД, водно-электролитного баланса, уровня глюкозы в крови, регулярные анализы клеточного состава периферической крови.

Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие острой недостаточности коры надпочечников; при длительном применении нельзя внезапно отменять препарат, доза должна уменьшаться постепенно. При внезапной отмене после длительного приема возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося повышением температуры тела, миалгией и артралгией, недомоганием. Эти симптомы могут появляться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.

Преднизолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции.

В ходе лечения глазными каплями необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При применении мази у детей от 1 года и старше необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению резорбции и всасывания (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). Для предупреждения инфекционных поражений кожи преднизолоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Преднизолон 0.1474
Преднизолона таблетки 0.0192
Преднизол 0.0034
Медопред® 0.003
Преднизолон Никомед 0.0025
Преднизолон буфус 0.0015
Преднизолоновая мазь 0,5% 0.0013
Декортин Н50 0.0012
Преднизолон 5 мг Йенафарм 0.0012
Преднизолона натрия фосфат 0.0009
Декортин Н20 0.0009
Преднизолон Эльфа 0.0009
Декортин Н5 0.0007
Преднизолона метасульфобензоат натрия 0.0007
Солю-Декортин Н250 0.0005
Солю-Декортин H25 0.0003
Солю-Декортин Н50 0.0003
Преднизолоновая мазь 0

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного).

Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени. Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного).

Показана тератогенность преднизолона у многих видов животных, получавших его в дозах, эквивалентных дозам для человека. В исследованиях у беременных мышей, крыс и кроликов было зафиксировано повышение частоты развития волчьей пасти у потомства.

Побочные действия вещества Преднизолон

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Системные эффекты

Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела.

Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам; манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение аппетита.

Со стороны кожных покровов: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость.

Со стороны нервной системы и органов чувств: психические нарушения, такие как делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома; стероидный экзофтальм.

Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.

Прочие: общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены.

При применении на кожу: стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение и зуд кожи, раздражение и сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют); при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

Капли глазные: при длительном применении — повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, формирование задней субкапсулярной катаракты, нарушение остроты и сужение поля зрения (затуманивание или потеря зрения, боль в глазах, тошнота, головокружение), при истончении роговицы — опасность перфорации; редко — распространение вирусных или грибковых заболеваний глаз.

Особые указания

Особые указания:

  • на коже лица и тела формируются стероидные прыщи, которые проходят при отмене препарата. Однако, многие считают, что преднизолон применяется в лечении угревой сыпи – это неверное убеждение, средство может спровоцировать усиление высыпаний;
  • при длительном использовании мази, активное вещество накапливается в подкожном жировом слое и провоцирует развитие гиперкортицизма, что чревато тяжелыми последствиями, особенно в период гестации;
  • площадь покрытия препаратом не должна превышать 20 %;
  • при врожденном или приобретенном вирусе иммунодефицита (ВИЧ), использовать крайне осторожно;
  • отмена препарата проводится в несколько этапов, постепенно снижая дозировку;
  • отказаться от преднизолоновой мази после вакцинации на 2 месяца, кроме того, врачи рекомендуют исключить и до дня постановки прививки на 2 неделе.

Согласно отзывам о наружном использовании препарата, отмечается эффективность и желаемый результат.

Длительное наружное использование мази сопровождается развитием слабых аллергических симптомов: зуд, крапивница и жжение.

Со стороны органов внутренней секреции – повышение синтеза гормонов коры надпочечников.

Тех симптомов, которые развиваются в результате передозировки перорального или парентерального способа введения, у мази нет, однако, придерживаться мерам безопасности лишним не будет.

Аналоги

Медикамент имеет стероидное происхождение, поэтому аналоги лекарственного вещества схожи по составу и механизму действия: Преднизон, Медопред.

Заменить мазь можно и такими ГКС, как Гидрокортизон, Дексаметазон, Декстофтан.

8 Особые указания

Использование Преднизолона должно проходить только под наблюдением лечащего врача.

При возникновении нежелательных реакций, необходимо в срочном порядке посетить доктора.

В период беременности и лактации лекарственное средство назначается только в случае обнаружения потенциальной пользы от лечения для пациентки. Применять препарат нужно непродолжительный период и на небольших участках дермы. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Дети могут применять препарат только под строгим контролем доктора. Средство способно снизить выделение гормона роста, поэтому необходимо вести наблюдение за этим показателем. Если назначена длительная терапия, то рекомендуется делать непродолжительные перерывы в лечении.

Лекарственную мазь следует хранить в темном и недоступном для детей месте при температуре от 7 до 24 градусов по Цельсию. После окончания срока годности препарат не используют.

Аналоги мази

Средства для наружного применения, которые содержат преднизолон, выпускают разные фармацевтические компании с одинаковым названием препарата. Основная их форма — мазь. Каждый аналог похож по действию, но отличается химическим строением. Можно назвать следующие идентичные варианты:

  1. Адвантан — на основе производного вещества — метипреднизолона. Хорошо переносится пациентами, в том числе детьми с 4-месяцев. Быстро всасывается, уменьшая патологические изменения в очаге.
  2. Гидрокортизоновая — активный компонент — гидрокортизон — проявляет выраженные противовоспалительные свойства. При использовании более двух недель следует ограничить прием натрия с пищей, а также увеличить в рационе количество белковой пищей. Существует возрастное ограничение — детский возраст до 2 лет.
  3. Гиокзизон — содержит два химических элемента: гидрокортизона ацетата и окситетрациклина гидрохлорид, что позволяет расширить спектр применения мази. Средство наносят на поверхность кожи при воспалительных изменениях тканей, осложненных бактериальной инфекцией.
  4. Локоид — активным компонентом является гидрокортизона -17-бутират. Модифицированные молекулы в несколько раз увеличивают эффект вещества и не вызывают к нему привыкания при длительном использовании препарата.
  5. Элоком — мазь, в состав которой входит мометазон. Активный компонент быстро проникает в ткани, обеспечивая противозудное и противоотечное действие уже после первого нанесения средства.
  6. Синафлан — содержит флуоцинолона ацетонид. Его привлекательность для пациентов обусловлена низкой ценой и хорошей эффективностью. Препарат можно использовать детям с двух лет под контролем врача.

Фармакологическое действие

Преднизолон – гормон коры надпочечников, которые подавляет функциональную деятельность тканевых макрофагов и лейкоцитов, ограничивая их миграцию к очагу воспаления. Вещество оказывает способность уменьшать проницаемость кровеносных капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Это подавляет образование коллагена и активность фибропластов. Преднизолон в клетках печени усиливает синтез глюкозы из белкового обмена и активность гликогенсинтетазы. Высокая всасываемость отмечается через 90 минут после нанесения мази. Выводится препарат в неизменном виде почками. В больших дозах преднизолон повышает возбудимость тканей мозга.

Состав и фармакологические свойства

Белая вязкая мазь Преднизолон носит гемогенный характер. Основное действующее вещество — преднизолон, его содержание в лекарстве не превышает 0,5% от общей массы. Дополнительные компоненты:

  • дистиллированная вода;
  • стеариновая кислота;
  • глицерин;
  • метилпарабен;
  • эмульгатор;
  • пропилпарабен.

Препарат выпускается в тубе из алюминия массой 10 г. В картонной упаковке находится один тюбик мази Преднизолон. Рецепт на латинском и русском языках вложен в пачку. Основное составляющее вещество лекарства не впитывается в кровь через кожу, оно проникает только в верхние слои дермы и оказывает на неё противовоспалительное воздействие. В аптеках мазь отпускают исключительно по рецепту врача.

Преднизолон действует путём подавления активности бактерий. Препарат снижает проницаемость клеток, уменьшает выход плазмы в межклеточное тканевое вещество. Мазь снимает отеки, замедляет поступление крови к месту воспаления, снижает чувствительность нервных клеток, а также убирает боль, зуд и другие признаки дискомфорта.

Мазь Преднизолон показания к применению

Рассмотрим показания к применению этого средства. Прежде всего мазь «Преднизолон» прописывают при кожных поражениях, отличающихся неинфекционной природой, особенно характеризующихся сильным зудом и мокнутием. Основными показаниями выступают:

  • Наличие у пациента атопического дерматита и диффузного нейродермита.
  • Возникновение ограниченного нейродермита, крапивницы и себорейного дерматита.
  • Появление экземы, токсидермии, псориаза, красной волчанки или алопеции (полная или частичная форма).

В инструкции по применению крема «Преднизолон» также указывается о том, что это средство применяют при воспалительных глазных патологиях, но не в формате мази, а в виде капель. В редких случаях эта мазь назначается для нанесения на носовую слизистую при аллергическом рините. Итак, мы выяснили, от чего мазь «Преднизолон» используется. Теперь узнаем, когда ее применять нельзя.

Отзывы

Светлана, Барнаул Преднизолоновая мазь помогает в течение суток избавиться от всех симтомов аллергического дерматита. У меня он обостряется в период межсезонья, особенно весной во время цветения деревьев. Валентина, Сальск Стоит немного перенервничать и на коже появляются красные зудящие пятна. Дерматолог порекомендовал использовать мазь Преднизолон дважды в день. Спустя несколько часов после нанесения пятна побледнели, полностью исчезли все дискомфортные ощущения. Читайте далее:

Преднизолон мазь (обзор) от 17 руб

Применяя препарат наружно можно получить противоаллергическое, антиэкссудативное, противовоспалительное, противозудное действие. Преднизолон подавляет формирование арахидоновой кислоты, развитие и высвобождение медиаторов воспаления (лейкотриенов, простагландинов, лизосомальных ферментов, гистамина). Также препарат способен предотвратить кожную воспалительную реакцию, снизить в очаге воспаления вазодилатацию и увеличенную проницаемость сосудов.

Фармакокинетика

Препарат после всасывания с поверхности кожного покрова соединяется с белками плазмы, после чего подвергается метаболизму, который в основном происходит в печени. Через почки выводится преднизолон.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к системному применению служат:

  • инфекционные и паразитарные заболевания грибковой, вирусной или бактериальной природы;
  • амебиаз;
  • системный микоз;
  • латентный и активный туберкулёз;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, неспецифический язвенный колит;
  • заболевания сосудов кровообращения;
  • эндокринные заболевания;
  • острый психоз;
  • ожирение;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.

Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция по применению и отзывы.

Противопоказаниями к внутрисуставным введениям являются:

  • инфекционные и воспалительные процессы в суставе;
  • общие инфекционные заболевания;
  • «сухой» сустав;
  • беременность;
  • нестабильность сустава как исход артрита.

Противопоказаниями при применении на кожу служат:

  • вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • туберкулёз кожи;
  • опухоли кожи;
  • обыкновенные угри;
  • беременность.

Противопоказаниями к применению «Преднизолона», по отзывам, в виде глазных капель могут быть:

  • грибковые и вирусные болезни глаз;
  • гнойная язва роговицы;
  • острый гнойный конъюнктивит;
  • глаукома;
  • трахома.

Фармакокинетика

«Преднизолон», по отзывам, оказывает противошоковый эффект, активизирует выработку некоторых клеток в костном мозге, повышает число эритроцитов и тромбоцитов в крови, а также уменьшает число моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов.

При приёме внутрь лекарство хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. 70-90% вещества находится в плазме в связанном виде: с альбумином и транскортином. После приёма внутрь максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается через час-полтора.

Метаболизируется в печени путём окисления. Период полувыведения вещества из плазмы составляет 120-240 минут, из тканей – в промежутке от 20 до 34 часов. Менее чем 1% дозы вещества проникает в молоко кормящей женщины. 20% вещества в неизменном виде выводится почками.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом препарата является гормон преднизолон. Количество вещества в 100 граммах составляет 5 мг. Химическое соединение сохраняет свои свойства благодаря вспомогательным элементам:

  • вазелину;
  • нипазолу;
  • стеариновой кислоте;
  • глицеролу;
  • метилпарабену.

Производят лекарственное средство в виде мази. Форма выпуска — металлические тубы по 10 и 15 грамм. Пациент может выбрать количество препарата в зависимости от длительности терапии. Преднизолоновая мазь для детей и взрослых не отличается концентрацией, кратность нанесения определяет специалист индивидуально.

Побочные реакции

В большинстве случаев у людей, которые применяют мазь с преднизолоном, редко отмечаются нежелательные реакции. Появление побочных эффектом чаще связаны с наличием хронической вялотекущей патологии или идиосинкразии к основному компоненту, о которой не знал пациент. Могут встречаться следующие негативные симптомы:

  • усиление признаков аллергии — покраснение кожи, зудящая сыпь, локальное жжение, отек тканей;
  • появление угрей гормонального происхождения;
  • повышение сухости кожных покровов;
  • трещины;
  • истончение слоев эпидермиса вплоть до атрофии, особенно на фоне длительного использования мази;
  • воспаление волосяных фолликул;
  • возникновение стрий на бедрах, плечах и груди;
  • увеличение пигментации кожи;
  • появление сосудистых «звездочек» — телеангиоэктазий;

В некоторых случаях возможны системные проявления, которые характеризуются повышенным оволосением кожи и другими признаками гиперкортицизма. Постоянное использование препарата повышает риск бактериального инфицирования эпидермиса.

Побочные эффекты

Применение преднизолоновой мази может сопровождаться рядом побочных действий:

  • гиперемия;
  • жжение;
  • локальный отек;
  • сухость поверхностного эпидермиса;
  • истончение кожного покрова;
  • возможное присоединение вторичной грибковой инфекции;
  • повторное инфицирование бактериями;
  • пурпура;
  • стероидные прыщи;
  • телеангиэктазия;
  • гипертрихоз при нанесении на обширные участки воспаления;
  • стрии и склонность к пиодермии.

Побочные эффекты и передозировка

Аллергические проявления при нанесении Преднизолоновой мази возникают очень редко. В этом случае усиливается выраженность побочных эффектов — покраснения, зуда, отечности. Такие же симптомы появляются со стороны эпителия и подкожной клетчатки. При длительном использовании возможно появление:

Всасывание преднизолона в большом количестве может спровоцировать развитие глюкозурии, признаков синдрома Кушинга, гипергликемии, дисфункции коры надпочечников. Возможно негативное влияние на развитие детей — задержка роста.

При появлении побочных эффектов нужно обратиться к врачу. Малая концентрация исключает передозировку. Побочные эффекты исчезают через 12 часов после отмены препарата.

Побочные реакции

После использования Преднизолона возможно развитие побочных явлений.

Сюда относятся:

  • зуд;
  • жжение;
  • отек;
  • сухость кожного покрова;
  • крапивница;
  • повышение АД;
  • головная боль;
  • присоединение грибковой инфекции.

Обычно негативные симптомы становятся следствием индивидуальной непереносимости компонентов состава.

При долгом использовании активное вещество способно накапливаться в организме и вызывать гиперкортицизм.

Он представляет собой нарушение работы надпочечников и сопровождается следующими симптомами:

  • ожирением;
  • остеопорозом;
  • депрессией.

При первых негативных признаках необходимо отменить препарат или скорректировать его количество.

При сильном превышении дозировки возможно усиление побочных эффектов. В тяжелых случаях понадобится экстренная помощь медиков.

Аналоги и их стоимость

Цена на мазь «Преднизолон» низкая и колеблется от тридцати до шестидесяти рублей за тубу объемом 15 грамм. Этого количества препарата, как правило, достаточно для проведения лечебного курса участка кожного покрова небольшой площади. Рецепт выписывается обычно на латинском языке. Но в аптеке дополнительно могут быть предложены аналогичные мази, относящиеся к препаратам нового поколения. Например, речь идет о «Гидрокортизоне», «Преднизоле», «Триакорте», «Метипреде» «Дипросане» и других.

В основе всех данных аналогов лежит тот же действующей компонент, а вот в роли вспомогательных могут быть применены разные ингредиенты, к примеру, вода наряду с парафином, глицерином, эмульгаторами, стеариновой кислотой и так далее. Пациент должен очень внимательно ознакомиться с описанием к препарату для того, чтобы исключить наличие в его составе ингредиентов, которые способны провоцировать у него аллергические реакции. То, сколько может стоить мазь «Преднизолон» либо ее заменители, зависит напрямую от страны происхождения лечебного препарата, ровно как и от объема упаковки, концентрации базового действующего элемента, региона, где они реализуются и так далее.

Таким образом, мы выяснили, для чего применяется мазь «Преднизолон» и как ее правильно следует использовать.

Фармакологическое воздействие

В инструкции по применению мази «Преднизолон» сообщается, что благодаря воздействию активного компонента в составе препарата могут достигаться противовоспалительные, противоаллергические, антипролиферативные и противозудные эффекты.

При местном использовании активное вещество проникает в клетки кожи, оно к тому же попадает в кровоток и оказывает системное воздействие. Этот препарат способствует подавлению процесса синтеза биологических активных элементов, которые вызывают развитие воспалительного и аллергического процесса (в этом случае в виду имеются гистамины с простагландинами).

Также происходит угнетение образования в кожной ткани нуклеиновой кислоты, чем предотвращается патологическое разрастание соединительного элемента, образующего грубые рубцы. Использование этой мази способствует эффективному сдерживанию увеличения проницаемости сосудов.

Показания к использованию

Гормональный препарат хорошо проникает в глубокие слои эпидермиса. Часть вещества всасывается в системный кровоток и выводится через почки и печень. Период полувыведения химического соединения составляет 3 часа. Мазь на основе кортикостероида оказывает ряд действий, которые устраняют нежелательные симптомы. Врачи назначают преднизолоновую мазь, чтобы получить следующие эффекты:

  1. противовоспалительный;
  2. противоотечный;
  3. противоаллергический;
  4. антипролиферативный;
  5. антиэкссудативный.

Зная свойства гормона, можно определить, от чего помогает препарат. Качественный состав наружного средства определяет его показания к применению:

  • Острое течение псориаза.
  • Дерматиты различного происхождения.
  • Проявления нейродермита.
  • Экзематозное поражение кожи.
  • Розовый лишай в хронической форме.
  • Кожная форма системной красной волчанки.
  • Аллергические реакции по типу крапивницы.
  • Локальное воспаление при укусах насекомых.
  • Артриты.

Противопоказания и побочные действия

Не стоит забывать о том, что мазь гормональная, поэтому последствия применения препарата Преднизолон могут сопровождаться неприятными побочными реакциями организма. Среди них излишний волосяной покров на коже, нарушение иммунитета, вирусные болезни, растяжки из-за разрушения коллагена, чрезмерная пигментация, сухость кожи, стероидные угри, фолликулит, эритема.

Нельзя использовать Преднизолон мазь при туберкулезе кожи или сифилитического поражения. К абсолютным противопоказаниям препарата относятся также кожные опухоли, бактериальные инфекции, вирусные патологии, вызываемые поражением кожи, язвенная болезнь органов пищеварения, непереносимость веществ мази. Ели пациент страдает любым из вышеперечисленных заболеваний, врачу надо заменить Преднизолон на другое лекарственное средство.

Препарат направлен на оказание местной помощи. Средство обладает противовоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием, способно проникать в кожу и более глубокие ткани, давать противовоспалительный эффект.

Антипролиферативное действие преднизолона обусловлено торможением синтеза нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК) в клетках базального слоя эпидермиса и фибробластах дермы.

Противоаллергический эффект достигается с помощью уменьшения числа базофилов и прямым замедлением соединения и секреции биологически активных веществ.

Антипролиферативное действие преднизолона обусловлено торможением синтеза нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК) в клетках базального слоя эпидермиса и фибробластах дермы.

Инструкция по применению

Врачи часто назначают наружное средство Преднизолон. Мазь подходит для лечения кожных заболеваний у лиц разных возрастных категорий. Инструкция по применению позволяет назначать препарат детям с 12 месяцев жизни, что говорит о более высоком уровне безопасности по сравнению с другими веществами.

При патологии средней тяжести и небольших участках поражения кожных покровов гормональное вещество применяют от 1 до 3 раз в сутки. Длительность курса составляет 7-14 дней. Мазь наносят локально тонким слоем, равномерно распределяя по поверхности с захватом небольших участков здоровых тканей. При обширных участках воспаления специалист может продлить терапию до 21 дня. Хороший лечебный эффект дают окклюзионные повязки, которые накладывают на необходимую область.

Ребенку от одного года препарат применяют в течение 3-5 дней. В некоторых случаях можно продлить лечение до 1 недели. Вещество накладывают равномерно однократно в сутки. Более длительный курс терапии не рекомендуют, учитывая физиологические особенности кожи малышей и высокую степень вероятности возникновения системного действия. Применение повязок в детском возрасте ограничено.

Правила применения средства

В том случае, если у больного диагностировали показания к использованию мази «Преднизолон», лечащий доктор подбирает индивидуальный лечебный курс. Кратность и дозировка нанесения лекарственного состава не могут превышать рекомендуемого показателя в инструкции по применению. Врачу необходимо донести до больного все особенности использования этого средства, указав на возможные побочные реакции и осложнения в случае несоблюдения рекомендуемых доз. Пациенты, не зная, от чего помогает это средство и как им правильно пользоваться, могут причинить вред себе еще более серьезный, чем текущее заболевание.

Медицинскими специалистами рекомендуется применять гормональные мази в наименьших дозировках. Длительность терапии должна быть также самой минимальной. Вне зависимости от того, для чего применяют мазь, использовать ее чаще трех раз в сутки не нужно. Этот препарат относят к категории средств, воздействие которых направляется на купирование острых состояний заболевания.

Особенности применения мази при аллергии

Описываемое лекарственное средство назначаемо при аллергических проблемах, если в течение долгого временного периода не дают эффекта антигистаминные лекарства. В течение трех-четырех суток мазь лечит крапивницу, оперативно снимая ее симптомы, благодаря противовоспалительным особенностям.

Что касается аллергического дерматоза, то курс лечения проходит примерно две недели. Конец терапии предполагает уменьшение кратности нанесения препарата для снижения риска образования «синдрома отмены».

А для лучшей работы средства в качестве наружного, желательно использовать повязку для проникновения активного вещества в ткань.

Гормоны синтетического плана в составе Преднизолона помогают:

  • угнетать реакцию иммунной системы посредством борьбы с воздействием лейкоцитов и макрофагов;
  • снизить выработку иммуноглобулинов Е, а также эозинофилов и лимфоцитов;
  • укрепить клеточные мембраны и преградить от гистаминного выброса тучными клетками;
  • редуцировать проницаемость капилляров для препятствия оттуда жидкостного выхода и проникновения аллергенов. Это также снимет состояние отека и зуда;
  • сузить сосуды, повысить давление, что особенно нужно, если имеет место анафилактический шок.

Таким образом, мазь уничтожит действие гистамина, снимет воспаление, восстановит нормальные функции организма.

Приобретение и хранение

Гормональную мазь можно купить в аптеке, рецепт для этого не нужен. Но, несмотря на свободную продажу, самостоятельное назначение недопустимо. Срок годности — в течение 3 лет с даты, указанной на упаковке. Оптимальная температура — 5-15°C, поэтому лучше поместить на полку в дверце холодильника. Важно — беречь от детей. Такие же требования при покупке средства для глаз.

Стоимость зависит от производителя и региона. Цена колеблется 18 до 30 руб. за тубу в 10 г.

Цена

Преднизолон имеет различные формы выпуска:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • гель;
  • мазь.

Противовоспалительная мазь реализуется в тубе из алюминия объемом 10 г или 15 г.

Ее цена варьируется в пределах 12-20 рублей. Она зависит от объема упаковки, региона реализации и ценовой политики аптечной сети. Купить в Москве средство можно за 15-16 рублей.

Для приобретения понадобится рецепт от врача.

Использовать лекарство после 2-х лет с момента выпуска запрещено. Хранят тубу в темном и сухом месте.

Кроме мази в линейку входят глазные капли, применяемые в офтальмологической практике.

Их назначают больным с блефаритом, эписклеритом, аллергическим конъюнктивитом.

Аналоги

В аптеках можно найти несколько аналогов Преднизолона:

  1. Медопред. Средство продается в виде раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Главное вещество – преднизолон фосфат. Медопред обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действиями. Цена – от 116 рублей.
  2. Декортин. Показания к применению: псориаз, экзема, контактный дерматит, себорейный дерматит. Средняя цена – 50 рублей.
  3. Тридерм. Мазь создана на основе бетаметазона дипропионата, клотримазола и гентамицина. Ее выписывают при дерматозах, осложненных инфекциями, в том числе при экземе и ограниченном нейродермите. Стоимость – от 499 рублей.
  4. Унидерм. Крем содержит мометазон и эффективно используется против атопического дерматита, хронического лишая, зудящего дерматоза, красного плоского лишая. Разрешен детям с 2-х лет. Цена доходит до 990 рублей.
  5. Белосалик. Мазь обладает противовоспалительным, противомикробным, противоотечным и противогрибковым эффектами. Активное вещество – бетаметазон дипропионат. Цена варьируется в пределах 210-512 рублей.
  6. Синафлан. Средство оказывает противозудное и противовоспалительное действия. При активно заживающих ранах использовать его нельзя. Цена – от 25 рублей.
  7. Преднизол. Быстродействующее средство отличается списком вспомогательных веществ. Его не рекомендуют применять вместе с диуретиками, антикоагулянтами, противодиабетическими таблетками. Стоимость колеблется от 30 до 60 рублей.

Таким образом, аналоги по действующему веществу стоят относительно недорого. Они имеют те же противопоказания и побочные эффекты.

Если Преднизолона нет в аптеках, можно приобрести его копию, но только после одобрения доктора.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх