Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Причины запора

Опубликовано 19.03.2019 · Комментарии: 2 · На чтение: 7 мин · Просмотры: Post Views: 5 722

Выбор продуктов питания на наш стол во многом влияет на самочувствие. Правильная еда помогает улучшить здоровье, повысить настроение, запастись энергией. Организм с благодарностью воспринимает определённую пищу. Желудок и кишечник получают подходящее топливо для своей работы, обеспечивают регулярную дефекацию. Другие же продукты вызывают перебои деятельности, замедление переваривания и запоры. Правильное функционирование пищеварительного тракта также обеспечивается здоровой психикой. Рассмотрим, почему возникают запоры у взрослых, каковы внешние причины и какое лечение назначают.

Как узнать, что это запор

Любопытно, но не каждый взрослый понимает, что страдает запором. Многие настолько привыкли к затруднениям при походах в туалет, что считают это нормой. Даже врачам бывает сложно определиться, есть ли запор у пациента. Поэтому научное сообщество медиков разработало ряд критериев, которые помогают определить факт задержки стула.

Речь идет о регулярных запорах, если:

  • взрослый опорожняется 3 раза в неделю или реже;
  • четверть всех актов дефекации (независимо от частоты) сопровождаются сильным напряжением мышц;
  • четверть всех актов дефекации не дают ощущения полного освобождения от каловых масс;
  • четверть всех актов дефекации приводят к извержению сухих, обезвоженных каловых масс;
  • для удаления кала из прямой кишки приходится даже помогать пальцем.

Если взрослый человек заметил два любых вышеперечисленных критерия в течение 3-х месяцев, то надо выяснить причины запора.

Симптомы запора у взрослых

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

  • боли в животе по типу колик;
  • метеоризм.

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

о лечении запоров во время беременности.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

Профилактика и лечение запоров

Наиболее простая действенная мера, которая поможет вам избежать запоров, это сменить диету и добавить физических нагрузок.

По рекомендациям врачей, у взрослого человека должно быть не менее 150 часов тренировок в неделю. Это не обязательно должны быть занятия в тренажерном зале. Нагрузки должны быть соразмерными вашему самочувствию и здоровью. Простые прогулки по парку, езда на велосипеде, упражнения с собственным весом на дому, йога — все это тоже считается физической активностью. Прочие меры профилактики запоров:

  1. Каждый день выпивайте до 2 литров воды, а при высокой активности – до 4 литров;

  2. Ограничьте употребление алкоголя и кофеиносодержащих напитков, особенно в жаркую погоду (они усиливают обезвоживание);

  3. Не забывайте потреблять клетчатку (сырые овощи, фрукты, цельнозлаковые продукты и отруби). Ежедневная норма должна составлять от 20 до 35 граммов. Однако есть сравнительно редкие медицинские состояния, такие как склеродермия, при которой увеличение пищевых волокон в рационе может только навредить;

  4. Пересмотрите рацион в пользу отказа от жирной пищи, сократите потребление мяса, сыров и молочной продукции;

  5. Если вы чувствуете, что пора в туалет, старайтесь не откладывать это мероприятие. Чем дольше копится кал, тем тяжелее будет;

  6. Используйте слабительные разумно. Лучше всего принимать их по назначению врача, короткими курсами. Никогда не пользуйтесь слабительными дольше двух недель подряд;

  7. Из всех молочных продуктов предпочтение отдавайте кислым, с содержанием живых бактериальных культур. Такие продукты, как натуральный йогурт или кефир, полезны для людей с хроническими запорами и плохой моторикой кишечника. Это, в частности, показывает бразильских ученых из Университета Кампинас.

Если меры профилактики не помогают, обратитесь за помощью к врачу. Лечение запоров предполагает в основном медикаментозную терапию. Комбинация лекарств будет зависеть от конкретного диагноза. По большей части помогают простые осмотические слабительные (Глауберова соль, сульфат магния и т.д.), либо «проталкивающие» препараты (пикосульфат натрия, экстракт ревеня и крушины).

В большинстве случаев запоры легко поддаются лечению, однако, при хронических проблемах с опорожнением кишечника непременно проконсультируйтесь с медицинским специалистом.

У кого чаще всего бывают запоры

Как уже было сказано, запор может случиться практически в любом возрасте. Достаточно просто плохого питания и недостатка физической активности (сидячего образа жизни). Однако наиболее часто запорам подвержены:

  1. Пожилые люди (от 65 лет и старше). Они, как правило, менее активны, имеют сопутствующие заболевания и хуже питаются;

  2. Прикованные к постели. Послеоперационные больные, инвалиды-колясочники с травмами позвоночника не имеют возможности полноценно двигаться;

  3. Женщины и маленькие дети. По статистике у женщин гораздо чаще случаются запоры, чем у мужчин, а у детей – чаще, чем у взрослых.

  4. Беременные. Гормональные изменения, давление на кишечник из-за растущей матки – довольно типичная причина констипации. Она может возникать уже в первом триместре беременности.

От чего стул бывает редко

Причин задержки дефекации существует множество. Условно все факторы можно разделить на две группы: внешние и внутренние. К внутренним относят любые болезни пищеварительного тракта, других органов, аномалии развития кишечной трубки. Внешние факторы зависят от стиля питания, двигательной активности, эмоционального состояния. Также к ним относятся лекарственные препараты, которые принимаются периодически или постоянно.

Прерогатива лечения болезней принадлежит врачу. Что сделать в домашних условиях, как наладить стул?

Составление правильного меню

В интернете, на страницах книг предлагаются десятки методик здорового питания. Если стоит цель избавиться от проблем с дефекацией, то необходимо знать, какие продукты чаще других вызывают запор.

Регулярность стула во многом зависит от содержания в еде пищевых волокон.

Волокна — это неперевариваемые компоненты растений. Наш организм практически не производит ферментов для их обработки. Однако подобные структуры не являются бесполезным балластом, а крайне необходимы для пищеварительных процессов.

Клетчатка, грубые волокна — синонимы. Одни продукты — рекордсмены по клетчатке, другие — содержат её меньше. Когда рацион включает преимущественно рафинированную пищу, запоры неизбежны. Достаточно сбалансировать содержание грубоволокнистой еды, как стул налаживается.

Главные поставщики клетчатки — овощи, фрукты, цельное зерно. Все эти продукты должны присутствовать в ежедневном меню. Интересно, что термообработка практически не влияет на способность предотвращать запор. Более того, варка, тушение способствуют уменьшению метеоризма. Кто-то предпочитает салаты из свежих овощей, другим по нраву тушёные овощные рагу.

Какая еда способствует закреплению стула

Диетологи выделяют особый стиль питания — бутербродный. Термин описывает привычку перекусывать на бегу, употребляя готовые фабричные продукты и полуфабрикаты. Белый хлеб с колбасой или сыром на завтрак, суп из готовой лапши на обед, пельмени вечером — пару недель подобного меню и запоры станут верным спутником.

Перечень продуктов, вызывающих запор, включает:

  • хлеб, булки из муки высшего сорта;
  • сладости, выпечка из белой муки, мороженое;
  • рафинированные крупы типа манной, рисовой;
  • животные жиры и белки;
  • сыр и молоко, творог в определённой степени.

Почему возникает, например, запор от белого риса? Зерно очищается полностью от оболочки, на стол попадает идеально рафинированный продукт, начисто лишенный клетчатки. Если увлекаться молочной рисовой кашей, каловым массам будет сложно покинуть кишечник. Так что же — полностью отказаться от риса? Конечно же, нет. Обычный белый рис готовят с добавлением большого количества овощей, на выходе получая плов или ризотто. Как вариант, вместо белой крупы использовать бурый рис, не очищенный от кожуры.

То же самое с хлебобулочными. Заметив тенденцию к запорам, достаточно заменить привычную белую буханку на цельнозерновую. Придется ограничить количество пирожных, вместо них полезнее съесть варенье или запечённые сладкие фрукты.

Отвечая на вопрос, может ли быть запор от молока, нужно учитывать потребляемое количество. Литр-полтора ежедневно закрепят стул, а вот стакан молока принесет несомненную пользу. Получить необходимый кальций можно из кисломолочных напитков. Творог также закрепляет стул, но добавление к нему ягод или фруктов мгновенно сбалансирует готовое блюдо.

Влияние лекарств на стул

Лечение некоторыми медикаментами отрицательным образом сказывается на кишечнике. Запор от бездумно назначаемых антибиотиков встречается довольно часто. Причина заключается в том, что антибактериальные средства помимо болезнетворных микроорганизмов убивают бактерии кишечника. Пищеварительный тракт густо заселён разнообразными микробами. Постоянно появляются новые сведения о полезной роли микроскопических существ. Помимо прочего, бактерии вырабатывают химические вещества, усиливающие сократимость кишечной трубки. Уменьшение количества микробных колоний на слизистой толстой кишки автоматически ухудшает выделительную функцию. Поэтому после лечения возникает запор. Организм постепенно восстановится, вырастит молодое поколение бактерий. Помочь можно, употребляя излюбленную пищу микроорганизмов и подселяя извне.

Продукты, способствующие росту кишечной микрофлоры (пребиотики)

  • повсеместно доступные овощи, такие как лук, чеснок, более редкая спаржа, артишоки;
  • бобовые культуры, особенно фасоль тёмного цвета, чечевица;
  • кисломолочные напитки, корень цикория.

Отсутствуют убедительные доказательства пользы готовых лекарственных форм, содержащих живые микроорганизмы. Явного вреда капсулы с бактериями не причинят. Аптеки предлагают огромное разнообразие биопрепаратов с пробиотиками — лакто- и бифидобактериями. Проходя курс антибиотикотерапии, можно купить упаковку пробиотиков. Однако следует обязательно воспользоваться природной поддержкой, насытив организм полезными бактериями из природных источников. Безусловными лидерами являются кисломолочные и квашеные продукты. Хрустящая засоленная капуста, экзотическое острое кимчи содержат бактерии и пищевую клетчатку, столь необходимые для лечения запора.

Питьевой режим против запора

Даже самый правильный рацион не устранит запор, если количество выпиваемой ежедневно воды минимально. Жидкость пропитывает съеденные пищевые волокна, увеличивает объём пищевого комка. Разбухшие и влажные каловые массы легко перемещаются по кишечным петлям. Сухой и твёрдый комок фекалий застревает в кишечнике, попутно травмирует слизистую. Вот почему так важно следить за количеством жидкости.

Подойдёт простая вода, минеральная без газов, компоты, соки, кофе. Исключение составляет алкоголь, даже литр выпитого пива способен вызвать обезвоживание и метеоризм.

Движение в помощь кишечнику

Допустим, рацион пересмотрен, вода всегда под рукой, а запоры периодически мучают и не отступают. Важно пересмотреть двигательную активность. Кишечник работает с перебоями при сидячем образе жизни. Движение ускоряет кровоток в мышцах, даёт стимул усилить перистальтику. На пользу пойдут любые виды спорта, даже обычная ходьба.

Психоэмоциональные причины задержки стула

Дефекация возможна, когда прямая кишка заполнена фекалиями. Мозг получает сигнал, что пора эвакуировать содержимое наружу. Человек способен подавить рефлекс, откладывая опорожнение кишечника. Привычное откладывание похода в туалет способствует растяжению стенок прямой кишки. Следующие факторы приводят к намеренной задержке стула:

  • командировки, частые перелёты, путешествия;
  • поспешные сборы утром на работу и учёбу. Сигнал к дефекации физиологично поступает в мозг после поднятия с постели, когда тело принимает вертикальное положение. Организм хочет освободиться от скопившихся каловых масс и встретить новый день налегке. Нехватка времени на завтрак, хронические опоздания вынуждают игнорировать требования кишечника;
  • отсутствие удобного туалета, интимного уединения для опорожнения кишечника. Позывы на дефекацию могут застать в непривычной обстановке. Многие из чувства стыдливости предпочтут сдержать естественное желание, находясь на работе, учёбе и других людных местах.

Подмечено, что подавленное настроение, депрессивные расстройства угнетают и деятельность кишечника. Крайняя степень — многодневная задержка стула у больных с тяжёлыми депрессивными состояниями.

Психосоматика — научное направление на стыке медицины и психологии — утверждает, что причины запора зачастую скрыты в подсознании пациентов. Последователи психосоматической терапии считают, что определённые черты характера предопределяют возникновение задержки стула. Взрослые, склонные удерживать эмоции внутри, зачастую испытывают трудности с опорожнением кишечника. Боязнь перемен, страх перед грядущим замедляют перистальтику.

Запор после медицинских процедур

Исследования желудка и кишечника, применяемые в современной медицине, требуют соответствующей подготовки слизистой. Зачастую используют обычные клизмы, которые помогают удалить каловые массы. После клизм пациенты также жалуются на возникающий запор. Если до этого кишечник функционировал должным образом, что причина задержки стула проста. Потоки воды от поставленной клизмы вымыли содержимое кишечника, сходить в туалет просто нечем.

Привычные запоры у некоторых пациентов как раз связаны с частым применением клизм. Организм привыкает опорожняться только при помощи постановки клизм, забывает, как самостоятельно сходить в туалет. Такая же ситуация характерна для длительного приёма слабительных, возникает запор на фоне неправильно подобранных послабляющих средств. Найти выход из положения самому довольно сложно. Важно обратиться к специалисту, который проанализирует причины задержки стула и разработает алгоритм восстановления перистальтики.

Как избавиться от запоров в домашних условиях взрослому в считанное время

Непредвиденно случился запор, что делать самостоятельно в этом случае. Сразу в голову приходят мысли о слабительных препаратах, их можно принять в любое время. Это самый быстрый способ нормально сходить в туалет, но специалисты не рекомендуют постоянно прибегать к такому методу. Препараты со временем вызывают привыкание организма, и он перестает справляться самостоятельно. Существует несколько народных рецептом, чтобы срочно очистить кишечник в домашних условиях.

Клизма на основе масел.

Можно прибегнуть к клизме, она эффективно справляется с запорами. Есть и минусы у данного способа, частое ее использование приводит к дисбактериозу.

Стенки прямой кишки растягиваются под давлением раствора, и мышечная активность ослабевает. Если недуг не частый спутник, клизма хорошо справится со своей задачей.

Лучше сделать раствор на основе масел, например вазелин или подсолнечник. Нагревают до 38 градусов и аккуратно вводят в организм. Действие у нее мягкое, начинает помогать спустя 10 – 12 часов. Желательно проводить процедуру перед сном.

Клизма на основе соли.

При сильном застое нужно срочно делать раствор с солью. В 2 литра воды добавляют 1 столовую ложку соли. Применяется одноразово. Такой раствор делает стул более рыхлым, заставляя работать перистальтику.

Однако, не увлекайтесь процессом и количеством столовых ложек соли. Если делать больше процедур или добавить больше соли, можно получить раздражение стенок пищевода.

Лечение запоров с помощью лекарственных средств: 5 эффективных средств

На полках аптек находятся различные лекарственные средства от запоров. Они имеют разный эффект действия. Быстродействующие препараты дают результат спустя пару часов.

Однако, у них имеется ряд осложнений и противопоказаний. Их основная цель быстро устранить расстройство, заставляя пищевод активно работать.

Популярные препараты от запоров:

  • Микролакс – выделяет водные ферменты у каловых масс. Микролакс не вредит здоровью, оказывая постепенное воздействие на мышечную структуру кишечника. Разрешен для употребления детям с 3 лет и в период беременности. Выпускается в форме микроклизм. Цена 300-800 рублей.
  • Сенаде – изготавливается в виде таблеток. Синозиды в составе средства действуют как слабительное на слизистых стенках, раздражая рецепторы. Хорошо формирует нормальный процесс дефекации, не доводит до появления поноса. Действует после 10 часов от приема. Противопоказан в детском возрасте и при беременности. Регулярное использование Сенаде плохо сказывается на самочувствии человека. Предназначен для редкого употребления, не чаще чем раз в 3 месяца. Цена 500-560 руб.
  • РектАктив – используется ректальным методом. Активное вещество препарата глицерид. За счет этого компонента результат настигает человека в кротчайшие сроки, от 15 минут. Хорошо помогает беременным женщинам и в период лактации не оказывает негативных действий на молоко. Нельзя пользоваться людям с заболеваниями почек и печени. Перед применением лучше получить подробную консультацию специалиста, так как есть ряд возможных осложнений. Стоит от 200 до 316 руб.
  • Дефенорм – эффективный и бюджетный препарат. Однако не рекомендуется людям пожилого и детского возраста. В составе содержатся химические элементы, которые расщепляю твердый стул. Употребляется до приема пищи, нормализует отхождение кала спустя 5 часов. Рекомендуется запивать капсулы 2 стаканами воды. Цена от 100 до 160 руб.
  • Дюфалак – препарат мягкого действия. Нет противопоказаний, разрешен детям от 3 месяцев жизни. Лечение запоров проводится курсом, постепенно восстанавливая баланс пищеварительного тракта. Стоимость 250-1000 руб в зависимости от упаковки.

Лечение запоров домашними средствами

Быстро избавиться от запора народными средствами не составит большого труда. Такое лечение положительно воздействует на весь организм, хорошо помогая даже при сильном запоре. Нет каких-либо осложнений. Результат не заставит себя долго ждать.

Вот несколько хороших рецептов от запора:

  • Чеснок – не всем известны полезные свойства чеснока. Он обладает противовоспалительным и сосудоразжижающим свойством. Нормализует работу перистальтики кишечника, помогая мягко пройти каловым массам по своим путям. Метаболизм начинает работать ускоренно. Желательно употреблять только в сыром виде или в виде кашицы. Не смешивать с салатами или другой едой. Пару зубчиков на стакан воды.
  • Горячее молоко – как говорилось выше, молочные продукты только затормаживают процесс опорожнения. Именно молоко в горячем виде способно раздражать слизистые рецепторы пищевода. Таким образом, стимулируется отхождение стула. Следует выпивать стакан или два, в зависимости от степени запора, натощак.
  • Сок лимона – цитрусовые фрукты помогают избавиться от запоров в условиях дома быстро и легко. В кружку с кипяченой водой добавляется 2 чайные ложки лимонного сока. Напиток пьется каждые 2 часа по стакану.
  • Алоэ Вера – наверняка у каждого найдется растение – алоэ. Оно хорошо лечит организм человека в домашних условиях от многих недугов. Нужно сделать настойку из листьев растения, срезается гелиевая основа и добавляется в банку с водой. Достаточно пару листочков. Стоит дождаться, пока раствор настоится и спустя 10 часов можно употреблять. Одна столовая ложка по 3 раза в день.
  • Лен – в его составе огромное количество растворимой клетчатки. Регулярное использование семян, поможет вылечить запор на долгое время. Рекомендуется по утрам, за полчаса до еды, съедать небольшую горстку семечек льна.

Не стоит забывать, что запор может быть лишь симптомом возникновения тяжелой патологии. Частые задержки дефекации служат поводом для немедленно обращения к врачу.

Причины запора у взрослых

Неправильное питание

Употребление в пищу продуктов, богатых животными жирами (мясомолочные продукты), или рафинированного сахара с низким содержанием клетчатки (цельные зерна, фрукты и овощи).

Недостаточное потребление жидкости

Нехватка воды в организме может привести к жесткому сухому стулу. Жидкость для исправной работы впитывается кишечником. Люди, потребляющие мало воды, тем самым лишают кишечник необходимого ее объема, влияющего на размягчение стула.

Алкоголь и кофеин

Обладают мочегонным эффектом, что приводит к относительному обезвоживанию кишечника. Это, в свою очередь, может спровоцировать запор — из-за нехватки жидкости в стуле.

Сдерживание стула

Привести к запору может пренебрежение естественными позывами к испражнению. После долгого сдерживания человек может не испытывать потребности напрягать кишечник. Это приводит к прогрессирующему запору.

К примеру, человек не может найти в городе туалет или намеренно сдерживает себя по причине занятости на работе.

Медикаменты

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать запоры:

  • Антациды, содержащие гидроксид алюминия (Alternagel, Amphojel, Dialume) и карбонат кальция (Rolaids, Mylanta, Маалокс, Tums и т. д.). Спазмолитические препараты.
  • Антидепрессанты.
  • Таблетки с содержанием железа.
  • Противосудорожные препараты.
  • Диуретики (обладают водовыводящим эффектом, как кофе и алкоголь).
  • Обезболивающие.
  • Наркотические вещества.

Путешествия

Смена образа жизни, низкое потребление жидкости и питание фастфудом могут провоцировать запоры.

Синдром раздраженного кишечника (спастический колит, СРК)

Из-за нарушений функций кишечника могут возникать непостоянные боли в животе, чрезмерное газообразование, вздутие живота, запоры – иногда с поносом.

Злоупотребление слабительным

Как бы это ни казалось парадоксальным, но употребление слабительных, точнее, злоупотребление ими, может привести к запорам и чревато многими осложнениями:

  • Устойчивую зависимость от слабительного можно заработать при длительном его применении. Человеку может в скором времени потребоваться усиление дозы слабительного, чтобы заставить работать кишечник.
  • В отдельных случаях кишечник станет нечувствительным к слабительным и человек не будет в состоянии сокращать кишечник даже при употреблении слабительного.
  • Неконтролируемый стул в виде хронической диареи.
  • Хронический запор.
  • Вздутие живота, газообразование.
  • Обезвоживание, головокружение, слабость.
  • Нагрузка на сердечно-сосудистую систему из-за сбоя электролитного баланса.
  • Трещины в области заднего прохода.
  • Болезненный геморрой.
  • Анальный стеноз (сужение ануса).

Кишечная непроходимость

Как таковая, кишечная непроходимость – это механическое сжатие и расстройство нормальной функции кишечника, вызванное такими заболеваниями:

  • Воспаление слизистой кишечника ведет к появлению рубцов в результате таких заболеваний, как дивертикулит или болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника).
  • Воспалительные спайки и сращение тканей.
  • Злокачественные опухоли кишечника.
  • Грыжи живота, петли кишечника вызывают кишечную непроходимость.
  • Камни желчного пузыря, застрявшие в кишечнике.
  • Скручивание кишечника (заворот кишок).
  • Инородные тела (при проглатывании или введенные в кишечник из ануса).
  • Инвагинация, при которой один отросток кишечника внедряется в другой отросток (происходит в основном у детей).
  • Послеоперационные спайки. Внутренние рубцы после операции на брюшной полости могут вызвать закупорку тонкой кишки и повлечь за собой вздутия от непроходимости газов. Толстый кишечник этому подвержен значительно реже.

Механические повреждения ануса и прямой кишки

Механические повреждения ануса и прямой кишки (нижнего отростка толстой кишки), при которых прямая кишка выпадает из ануса, что так же становится причиной запора у взрослых.

Повреждение околокишечных нервов

Опухоли или травмы спинного мозга, рассеянный склерозмогут быть причинами запора из-за нарушения функции нервов, которые затрагивают кишечник.

Соединительные заболевания тканей

Например, склеродермия и волчанка.

Расстройство щитовидной железы

Нехватка в организме гормонов щитовидной железы может провоцировать кишечную непроходимость и стать причиной хронического запора.

Отравление свинцом и другие метаболические расстройства.

Возраст

Причины запоров у пожилых людей:

  • Плохое питание и недостаточное потребление жидкости.
  • Недостаток физической активности.
  • Побочные эффекты аптечных лекарств.
  • Нарушение кишечной функции.
  • Длительный сидячий и постельный режим, например, после аварии или во время болезни.
  • Долгое использование клизм и слабительных.

Следует отметить, что несмотря на длинный перечень причин появления запора у взрослых, основным фактором все-таки остается нехватка жидкости и грубых пищевых волокон. Регулярный стул легко восстанавливается после корректировки меню.

Виды

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Взрослые с жалобами на запоры направляются на обследование к врачу-гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез, обеспечивает физикальный осмотр. В комплекс обязательных диагностических мероприятий при нарушениях дефекации входят современные инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта, уточняющие лабораторные методы. Наиболее информативными являются:

  • Ирригоскопия. Метод с двойным контрастированием позволяет оценить анатомические и функциональные особенности толстого кишечника, выявляет деформации кишечных контуров, объемные образования и дефекты наполнения. Для детального изучения пищеварительной системы используется рентгенография пассажа бария.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование предназначено для тщательного обследования кишечной слизистой и обнаружения заболеваний, которые проявляются запорами. Во время исследования делают биопсию кишки, чтобы уточнить причины болезни. В полученных биоптатах оценивают клеточный состав, количество интрамуральных нервных ганглиев.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости информативно для диагностики опухолевых новообразований, спаек. Рекомендовано ультразвуковое исследование в области пупочного кольца, наружного кольца пахового канала для исключения грыжевых выпячиваний или ущемления кишечных петель. У женщин обязательно делают УЗИ тазовых органов.
  • Копрограмма. Макроскопически определяют сухую твердую консистенцию каловых масс, «овечий» или «карандашный» кал. При микроскопическом исследовании обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, продукты гниения. Показан анализ испражнений на яйца гельминтов, бактериологический посев, реакция Грегерсена для обнаружения скрытой крови.
  • Анализы крови. Проводится расширенный биохимический анализ с измерением концентрации глюкозы и электролитов. Необходимо установить количество свободного тироксина, ТТГ гипофиза. При нарушении толерантности к глюкозе выполняется пероральный нагрузочный тест. Для исключения хронической постгеморрагической анемии делают клинический анализ крови.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх