Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Сифилис у женщин

Сифилис представляет собой инфекционную венерическую патологию, обладающую волнообразным течением и длительным латентным периодом. У женщин заболевание развивается гораздо медленнее, что затрудняет диагностику и профилактику дальнейших осложнений.

Причины

Основной причиной заболевания является специфический микроорганизм — бледная трепонема из семейства спирохет. Бактерия обладает спиралевидной формой, имеет от восьми до двенадцати завитков, расположенных симметрично по отношению друг к другу, один из концов клетки оснащен тремя жгутиками, за счет которых трепонема передвигается в среде обитания. Не способны образовывать капсулы или споры, однако в неблагоприятных условиях синтезируют чехол мукополисахаридной природы.

Живут в бескислородной среде, при температуре равной сорока градусам и выше погибают, очень чувствительны к высушиванию, ультрафиолетовому излучению, что говорит о слабой выживаемости вне макроорганизма (человека или животного). Патогенной активностью обладает эндотоксин, выделяемый в биологическую жидкость (кровь, лимфу) при гибели микроорганизма. Раздражающим действием на иммунную систему человека также обладают жгутики, адгезины и белки наружной мембраны.

Инфекция передается несколькими путями:

  • при половом контакте;
  • через бытовые предметы;
  • транспланцентарно (вертикально), то есть от матери к плоду;
  • трансфузионно через зараженную кровь, лимфу.

Важно! Входными воротами для возбудителя чаще всего служат поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы.

В формировании сифилиса также некоторую роль играют следующие факторы:

  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • неполноценное питание;
  • аутоиммунные расстройства;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков или иммунодепрессантов;
  • сопутствующие патологии нервной, эндокринной системы и прочих органов;
  • наличие вредных привычек.

Характеристика бытового льюиса

Трепонема бледная очень мало живет в открытом пространстве, но иногда этого срока достаточно для заражения дам бытовым путем. Чаще всего передача бактерии происходит через туалетные принадлежности, постельное белье и посуду, так как бактерия предпочитает влажную среду, где может прожить немного дольше.

Способна она сохраняться в биологических жидкостях: слюне, урине, сперме, влагалищных выделениях. Если эти жидкости попадут на слизистую оболочку домочадцев, заражение неизбежно. Инфицирование возможно при попадании жидкостей, содержащих патогенные микроорганизмы, на ранки и микроповреждения на кожных покровах.

Для борьбы с трепонемой в домашних условиях применяют высокие температуры (кипячение и глажка белья), проветривание, вытирание насухо посуды, использование личных гигиенических предметов.

Осложнения патологии

Для сифилиса характерна деструкция, то есть постепенное разрушение внутренних органов и жизненно важных систем организма. Если лечение патологии не проводится или ведется неправильно, наступает самое тяжелое последствие – смерть пациентки. К менее безобидным последствиям относят:

  • нейросифилис – разрушение клеток головного мозга, нервных волокон и нарушение зрительных функций;
  • разрушение костной и хрящевой ткани, то есть ограничение или полная утрата подвижности;
  • менингит – воспаление головного мозга как осложнение нейросифилиса;
  • паралич;
  • осложнение беременности и высокий риск инфицирования будущего ребенка.

Следует помнить, что вылечить недуг на поздней стадии невозможно.

Иммунитет после выздоровления также не вырабатывается, поэтому риск повторного инфицирования остается. Предотвратить заражение можно, только соблюдая меры предосторожности, заботясь о собственном здоровье, избегая случайных незащищенных половых связей, но специальной вакцины против трепонемы не существует

Классификация

Сифилис классифицируется по нескольким критериям. Если рассматривать стадию заболевания, при которой человек обратился в медицинское учреждение за помощью или с профилактической целью, можно выделить такие формы, как:

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) сифилис занимает несколько рубрик и имеет соответственно разные коды:

  • врожденный сифилис (А50);
  • ранний сифилис (А51);
  • поздний сифилис (А52);
  • другие и неуточненные формы патологии (А53).

Каждая из групп имеет свои разделы, описывающие поражение определенного органа, например, нейросифилис, периостит, лимфаденопатия и так далее.

Сифилис у женщин — 4 стадии

Без лечения заболевание прогрессирует и проходит через 4 стадии: первичную, вторичную, скрытую и третичную. Может быть приобретенным или врожденным (путь передачи – внутриутробно от инфицированной матери).

Сифилис проявляется по-разному и может имитировать многие другие инфекции и иммунологические процессы на поздних стадиях. Именно поэтому, он заслужил прозвище «великий самозванец».

Возбудитель недуга Treponema pallidum (бледная трепонема) почти не может выжить за пределами тела. Передача микроба требует прямого контакта с носителем инфекции, микроорганизм является исключительно патогеном человека.

Трепонема не выдерживает сушку или воздействие дезинфицирующих средств.Поэтому бытовая передача (например, при совместном использовании унитазов) практически невозможна. Незащищенный секс является основным фактором риска заражения.

Сифилис остается распространенным недугом во многих развивающихся странах и в некоторых районах Северной Америки, Азии и Европы, особенно в её восточной части. Большинство новых случаев наблюдается у женщин в возрасте 20-29 лет.

www.emedicine.medscape.com

Анализы и диагностика

Бледную трепонему нельзя культивировать, и она слишком мала, чтобы её можно было увидеть под световым микроскопом. Серологическое тестирование считается стандартным методом выявления всех стадий заболевания.

При подозрении на приобретенный сифилис традиционный подход состоит в том, чтобы сначала провести нетрепонемную реакцию на сифилис, или недавно разработанный тест на антигены, а затем специфическую пробу.

Отличительная особенность лабораторной диагностики сифилиса у женщины – отсутствие 100% результатов. Спецификой развития микроорганизмов является цикличность, даже при явной симптоматике тест может давать отрицательный результат. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и лабораторная проверка.

Чувствительность первого анализа составляет 78-86% для выявления первичной фазы, 100% при обнаружении вторичной и 95-98% для третичного процесса.

Специфичность колеблется от 85 до 99% и может быть меньше у людей с сосудистыми коллагеновыми (соединительной ткани) заболеваниями, при беременности, внутривенном употреблении наркотиков, туберкулезе и малярии. Результаты теста становятся положительными через 1-2 недели после образования шанкра.

Из-за возможности получения ложноположительных результатов подтверждение любого положительного или двусмысленного результата вышеописанного анализа должно сопровождаться трепонемным тестом, (например флуоресцентным поглощением антител). Чувствительность составляет 84% для выявления первичной инфекции и почти 100% при других стадиях.

Микроскопия в темном поле — это возможный способ оценки влажных кожных повреждений, таких как шанкр первичного сифилиса или кондилома вторичного.

Пациенток с подтвержденным диагнозом тестируют на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.

Правильная профилактика заболевания

Основная цель — ограничить распространение сифилиса. Это влечет за собой консультирование людей по вопросам использования безопасной сексуальной практики и просвещение пациентов, которые злоупотребляют внутривенными наркотиками. Последние никогда не должны делиться иглами и обязаны использовать чистые шприцы.

Выявление и лечение сексуальных партнеров и компаньонов по наркотикам имеет первостепенное значение. Профилактика также предполагает специальное обучение медицинских работников мерам предосторожности при лечении подобных людей.

Одна доза бензатин пенициллина 2,4 миллиона единиц внутримышечно рекомендуется всем лицам, у которых был сексуальный контакт с партнером с положительным результатом на первичный, вторичный или ранний скрытый сифилис в течение предыдущих 90 дней.

Обрезание не помогает предотвратить передачу недуга, хотя может помочь уменьшить распространение других заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ-инфекция.

Профилактика

Главным условием профилактики данного заболевания является отказ от случайных половых контактов. Даже использование презервативов не гарантирует полную безопасность в отношении венерических заболеваний. Такой метод контрацепции только несколько снижает риск инфицирования бледной трепонемой. Другие меры профилактики:

  • избегать кратковременных интимных связей, особенно с людьми из группы риска (наркоманами, асоциальными лицами);
  • предоставить больному отдельную посуду;
  • не использовать индивидуальные средства гигиены инфицированного;
  • избегать половых и тесных контактов с человеком на заразной стадии заболевания;
  • после контакта со случайным половым партнером нужно в течение 2 часов тщательно вымыть с мылом гениталии и ввести во влагалище или в уретру антисептик Хлоргексидин или Мирамистин (но это не гарантирует 100% безопасность).

Симптомы и осложнения

Инкубационный период сифилиса составляет от одной до шести недель, все зависит от состояния здоровья пациента, активности его иммунной системы. Больной в это время не чувствует и не отмечает каких-либо функциональных или структурных изменений. Данный эпидемически опасный, так как увеличивает риск распространения инфекции среди лиц, имеющих беспорядочные половые связи. Развитие патологии делится на три этапа.

Первичный сифилис

В этот период формируется твердый шанкр — морфологический элемент, представляющий собой изъязвление и некоторое уплотнение тканей вокруг раны за счет активного воспалительного процесса. На начальном этапе практически не приносит дискомфорта, постепенно приобретает синий или темно-красный оттенок.

После первой недели активной фазы заболевания воспаление распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Клиника включает образование отеков, увеличение узлов в виде клубков. Если шанкр расположен в пределах слизистой оболочки ротовой или носовой полости, глотки или гортани, пациент жалуется на затрудненные процессы дыхания, жевания, глотания, разговор с другими людьми также приносит сильный дискомфорт. Если ткани морфологически изменены в области промежности, болевой синдром возникает при половом акте, дефекации и ходьбе.

Окончанием первичного сифилиса становится появление сыпи на слизистой или кожных покровах, которая достаточно быстро проходит. По причине безразличия больного к собственному здоровью данная стадия упускается и постепенно переходит в следующую, более тяжелую форму.

Вторичный сифилис

Поначалу включает упомянутую выше сыпь, которая бывает нескольких типов:

  • розеолезная сыпь — обычные красные или слегка розоватые пятна диаметром от 5 мм до 5 см, не имеет полостей и не возвышается над кожными покровами;
  • папулезная сыпь — шелушащиеся выступы над кожей, обладающие розовым оттенком;
  • пустулезная сыпь — эрозивное образование, имеющее небольшое количество гнойных масс.

Именно во время вторичного сифилиса происходят структурные и функциональные изменения нервной системы. Инфекция способна привести к снижению остроты зрения, слуха, снизить концентрацию внимания, нарушить память. Ни одно лечение на данный момент не способно вернуть утраченную функциональную активность органов.

Частично изменяется метаболизм, что отражается на структуре волос и ногтей, появляются признаки облысения на голове, что подталкивает женщин, в конце концов, обратиться к специалисту. Также могут беспокоить густые выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом и желто-зеленым оттенком, зуд, жжение, подъем температуры на фоне интоксикации организма.

Третичный сифилис

Статистика говорит о том, что данная стадия сильнее выражена у женщин, нежели у мужчин. Тело постепенно покрывается бугорками, имеющими тенденцию к изъязвлению и рубцеванию. Мягкие ткани деформируются, образуются гуммы — расплавляющиеся опухоли, являющиеся достаточно обширной раневой поверхностью. «Излюбленной» областью для формирования гумм считается лицо, а именно носовая перегородка, щеки, ротовая полость, язык.

Если лечение неэффективно или просто не было назначено, клиническая картина дополняется такими осложнениями, как:

  • менингит;
  • слепота;
  • деменция;
  • паралич;
  • парез;
  • гангрена пораженного участка ткани;
  • сепсис;
  • летальный исход.

Еще информация о женской симптоматике сифилиса и способах диагностики на видео ниже.

Признаки вторичной формы

Перед началом второй стадии сифилиса происходит увеличение лимфоузлов. Лимфаденит появляется через 7-14 дней после образования шанкра и указывают на то, что трепонемы попали в лимфатическую систему, беспрепятственно в ней размножаются. Спирохеты, подхваченные лимфотоком, мигрируют по всему организму. Если женщина не лечится, то вторичная форма через 3-5 лет развития перерастает в 3 фазу.

При 2 стадии сифилиса наблюдают следующие симптомы у женщин:

  • обширные бледные высыпания по всей коже тела, включая ладони и подошвы;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость, утомляемость;
  • высокая температура;
  • нарушенный сон;
  • выпадение волос, ресниц, бровей;
  • у заднего прохода и на наружных половых органах разрастаются обширные кондиломы;
  • образуются пустулы во рту, на языке;
  • если на голосовых связках сформировались эрозии, появляется специфическая охриплость;

Высыпания бесследно проходят спустя 2,5 месяца, даже если женщина не принимает лечение. Сифилис снова течет скрытно. Бессимптомный период небольшой по продолжительности, а в скором времени возникает рецидив.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения, снижении иммунитета и присоединении инфекции возможны следующие осложнения:

  • менингит с последующим летальным исходом;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • воспаление влагалища и вульвы;
  • слабоумие, паралич и парезы;
  • поражение структуры суставов и костей;
  • появление гумм во внутренних органах с развитием их тяжелой недостаточности.

Не исключается развитие фагеденизации – гангрены, которая распространяется вширь и вглубь твердого шанкра. Она может вызвать полное отторжение пораженного органа или его части.

Влияние льюиса на работу репродуктивной системы

Еще один косвенный признак льюиса – сбой менструального цикла. Такое нарушение не является подтверждением предварительного диагноза, но игнорировать его нельзя. Инкубационный и первичные периоды обычно не отражаются на менструальных кровотечениях, но с началом вторичной стадии возможны сильные боли в промежности или нижней части живота, дискомфорт, жжение и зуд во время выделений.

ВАЖНО! Болезненные менструальные выделения при сифилисе у женщин считаются признаком именно полового пути инфицирования возбудителем.

Когда микроорганизмы достигают полости матки, фаллопиевых труб и яичников, они провоцируют развитие сифилид на их слизистых, в результате чего начинаются нарушения менструального цикла: он увеличивается или уменьшается, кровотечения становятся скудными или обильными.

Сифилис на половых органах женщины проявляется в виде специфических язвенных образований: глубоких и безболезненных. Вместе с менструальными кровотечениями происходит и активизация вируса, поэтому при сдаче клинических анализов в этот период трепонема может быть обнаружена. Но после месячных реакция Вассермана (основное лабораторное исследование) снова может стать отрицательной.

Сифилис и характер менструации

Выяснив все об особенностях временных рамок критических дней, необходимо знать, как идут месячные при сифилисе. Здесь может сработать тот же принцип, что и относительно сбоя цикла. То есть началу болезни несвойственно заметное изменение характера менструации. Твердый шанкр, как правило, не кровоточит, поэтому если он и появился на внутренних половых органах, усиления выделений не отмечается.

Тем не менее, сифилис месячные способен сделать более болезненными, так как язвочка может прорастать в слизистые и мышечную ткань. А ее расположение на шейке матки вызывает отечность в этой области, провоцирует усиление сокращений и спазмов. Но это могут заметить лишь те женщины, у которых менструация в норме шла вообще безболезненно, так как ощущения при инфекции не слишком интенсивные.

Идут ли месячные при сифилисе, зависит от стадии его развития и индивидуальных особенностей. У большинства с этим проблем не возникает. Но поскольку гнойнички в районе внутренних половых органов соприкасаются с менструальными выделениями, их содержимое присоединяется к ним. Поэтому во время сифилиса идут месячные нередко с резким неприятным запахом, тянущейся слизью и желтоватого цвета примесями.

Первые симптомы сифилиса на половых органах

Через сколько проявляется сифилис? Начальные признаки сифилиса у женщин возникают через 10-90 дней после попадания бактерий в организм. Первые симптомы проявляются главным образом на вульве или шейке матки.

Десять процентов сифилитических поражений обнаруживаются вокруг ануса, в ротовой полости, на пальцах, языке, сосках или других неполовых органах. За вторжением следует локальное невыраженное увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Поражения (шанкры) обычно начинаются как одиночные, приподнятые, твердые и красные папулы (узлы), диаметром до нескольких сантиметров. Они разрушается, создавая кратер с слегка приподнятыми краями вокруг центральной язвы и красной каемкой. Он обычно заживает грубыми рубцами в течение 4-8 недель, независимо от проводимого лечения.

Хотя генитальные шанкры часто одиночные, у некоторых пациентов могут быть множественными. Иногда они появляются в виде «целующихся поражений» на противоположных поверхностях кожи — например, половых губах.

www.emedicine.medscape.com

Через сколько проявляется недуг

После контакта с носителем и попадания в организм, бактерии быстро проникают в непораженные слизистые оболочки или микроскопические кожные ссадины и в течение нескольких часов оказываются в лимфатической системе и кровяном русле, способствуя развитию системной инфекции.

Время инкубации от воздействия до развития первичных очагов поражения, которые появляются на участке попадания патогенов в организм, составляет в среднем 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней.

Исследования показывают, что спирохеты (порядок бактерий, к которым относятся трепонемы) можно обнаружить в лимфатической системе уже через 30 минут после первоначального внедрения. Это свидетельствует о том, что сифилис является системным заболеванием с самого начала.

Первичный сифилис у женщин характеризуется развитием безболезненного шанкра (твердого узелка) в месте инфицирования через 3-6 недель инкубационного периода.

Инкубационный период вторичной стадии, т.е. через сколько развивается болезнь, составляет 4-10 недель после появления первоначального поражения. На этом этапе спирохеты размножаются и распространяются по всему телу.

Центральная нервная система (ЦНС) заражается на раннем этапе инфекции; исследования показывают, что на вторичной стадии более чем у 30% пациентов есть аномальные результаты в спинномозговой жидкости. В течение первых 5-10 лет после начала заболевания обнаруживаются поражения мозговых оболочек, ткани и кровеносных сосудов, что приводит к нейросифилису.

www.emedicine.medscape.com

Выделения при данной патологии

Нетипичное явление при данном заболевании. Важно понимать, что женский организм в нормальном состоянии выделяет секреты из половых путей, которые предназначены для сохранения постоянства среды и флоры половых органов, а также для обеспечения физиологических функций тела.

В случае с расположением первичного очага (шанкра), на половых органах, отмечаются невыраженные слизистые выделения, прозрачные, без неприятного запаха. Изменение указанных параметров может говорить о присоединении другой инфекции, например хламидиоза или кандидоза.

При изъязвлении шанкра, расположенного в зоне богатой сосудами, возможно появлений прожилок крови.

www.emedicine.medscape.com

Возбудитель сифилиса – спирохета Treponema pallidum. После попадания в организм она проникает в лимфатическую и кровеносную системы, распространяясь по всему телу. От времени заражения до появления первых признаков сифилиса у женщин проходит примерно 20–40 суток. Длительность инкубационного периода увеличивают состояния, сопровождающиеся высокой температурой тела, старческий возраст, лечение кортикостероидами, антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами. При массивном заражении трепонемой инкубационный период сокращается.

Факторами, предрасполагающими к развитию сифилиса, служат незащищенный половой акт с носителем бактерии, переливание зараженной крови, нарушение правил стерильности медперсоналом, использование общих с больным предметов обихода. Также есть риск передачи трепонемы ребенку от зараженной матери. Происходит это во время родов или грудного вскармливания.

Как женщины подвергаются заражению сифилисом?

Рассмотрим детально возможные способы инфицирования:

  • В современной практике врачей-венерологов наиболее часто сифилитическая инфекция выявляется у женщин после инфицирования во время полового акта. Заражение происходит при прямом контакте. При наличии небольшого дефекта на коже возбудитель быстро проникает во внутреннюю среду организма, через участки кожи в области половых органов, паха, полости рта или других участков кожи, на которые попадает семенная жидкость или отделяемое из сифилитических образований.
  • Сифилис у женщин и мужчин может передаваться от одного партнера к другому через такие предметы личной гигиены, как средства для принятия душа, полотенца, белье, щетки, мочалки, или через посуду с оставшимися частицами слюны.
  • Отдельно можно выделить риск заражения при профессиональных контактах, при работе в лаборатории, манипуляционной, больнице, где при неосторожном обращении с инструментарием, режущими и колющими предметами можно повредить кожу рук и соприкоснуться с возбудителем сифилиса.
  • Для женщин, планирующих беременность, заражение трепонемной инфекцией также крайне опасно, так как скрытое, бессимптомное течение сифилиса может прогрессировать до нескольких месяцев, оказывая непосредственное влияние на плод.

Первые проявления заболевания зависят прежде всего от пути инфицирования. Поэтому предполагая конкретный путь заражения можно на ранних этапах выявить заболевание у женщины и вовремя назначить план терапии.

Проверьте, нет ли у вас шанкра – первого признака

После заражения возникает период отсутствия любых клинических проявлений патологии, называемый инкубационным. Он может протекать от 10 дней до 3 месяцев. Конкретный срок зависит от состояния иммунитета человека: если защитные силы ослаблены в результате хронических патологий или недавно перенесенных инфекций, патология проявится быстро.

После периода инкубации наступает первая стадия сифилиса, которая определяется образованием твердого шанкра.

  • Шанкр – твердая язва, возникает в месте проникновения инфекции. Так как обычно болезнь передается половым путем, эрозивная язва красного или синеватого цвета обычно локализуется около половых органов или анального отверстия.
  • Шанкр не вызывает никаких болезненных ощущений.
  • Благоприятнее для своевременного распознавания заражения через слизистую рта, так как язва в этой области обязательно обратит на себя внимание.

Диагностика

Диагноз ставится исключительно врачом дерматовенерологом, способным оценить состояние здоровья пациента и назначить адекватную терапию. Самолечение недопустимо, запрещено принимать в самостоятельном порядке антибактериальные средства, любые другие препараты и пользоваться народными методами, которые не обладают какой-либо эффективностью. Кроме того, сифилис может приобретать несколько клинических масок, то есть обладать симптомами другой патологии, что значительно затрудняет диагностику и вводит в заблуждение даже опытных докторов.

Врач во время общего осмотра детально рассматривает появившиеся новообразования, лимфоузлы, смотрит влагалище и определяет наличие дурно пахнущих желто-зеленых выделений. Должен взять мазок для бактериального посева с целью проведения дифференциальной диагностики.

Из современных методов исследования наибольшей значимостью обладают:

Именно эти методы позволяют с помощью реагентов выявить в крови больного человека антитела к бледной трепонеме, что подтверждает развитие патологии.

В качестве дополнения могут быть назначены:

  • магниторезонансная и компьютерная томография;
  • рентген интересующей врача области;
  • ультразвуковое исследование.

Лечение

Терапия базируется на приеме определенных антибактериальных медикаментов. На данный момент для лечения сифилиса используются защищенные пенициллины (Амоксиклав), если пациент обладает аллергической реакцией на бета-лактамы или микроорганизм не чувствителен к препарату возможно использование эритромицина, тетрациклинов.

Важно! Лечить необходимо не только пациента, но и его половых партнеров для приостановления распространения инфекции.

Тяжелее поддаются терапии больные, у которых развивается нейросифилис, так как далеко не все антибиотики в должной дозе проникают через гематоэнцефалический барьер.

На третьей стадии развития для предотвращения формирования гумм необходим прием высокотоксичных препаратов, в составе которых содержится висмут. Принимают их лишь в условиях стационара, кожно-венерологического диспансера при постоянном контроле самочувствия.

Для большей эффективности лечения нужно стимулировать иммунную систему пациента с помощью витаминов, антиоксидантов и иммуномодуляторов (Тималин, Т-активин).

На первой стадии болезни не исключается пероральный прием антибиотиков, что может нарушить нормальную микрофлору кишечника. С целью профилактики дисбактериоза нужно пить пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин и прочие.

Как лечиться?

Для лечения трепонемной инфекции врачи-венерологи используют прежде всего антибиотики в виде инъекций из ряда пенициллинов или аналоги (при аллергиях либо отсутствии чувствительности). Лечение сифилиса у женщин проводится в комплексе, при сочетанном использовании антибактериальных, противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов. Разрешены к использованию антибактериальные препараты из тетрациклинов, цефалоспоринов и других.

Дополнительно к схеме терапии могут быть добавлены препараты висмута и иммуностимуляторы. При выделениях из половых органов показаны анализы, бактериальные посевы, местное применение антибиотиков, дезинфицирующих и противовоспалительных средств в виде свечей, суппозиториев или соответствующих процедур. При кожных проявлениях, при обширных участках рубцов после сифилом, зон облысения показана консультация у дерматолога и трихолога, для назначения корректного лечения.

При нарушениях работы сердца, печени, почек, поражении костей и суставов показано симптоматическое лечение (после проведения исследования ультразвуком, УЗИ, кардиограммы и рентгена). Дополнительно могут быть назначены витаминные, минеральные комплексы и растительные препараты.

На последней стадии заболевания прогноз не может быть удовлетворительным, так как состояние больных на фоне сильного поражения внутренних органов, нервной системы крайне тяжелое. В таких случаях показано лечение исключительно в стационаре лечебного учреждения под контролем врача-венеролога и реаниматолога. Часто пациентов консультируют кардиологи, пульмонологи, нефрологи, гастроэнтерологи.

Сифилис при беременности

Нелеченый сифилис во время беременности приносит кучу проблем не только женщине, но и плоду. Именно он может стать причиной инвалидизации ребенка, самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

В зависимости от времени появления и выраженности симптоматики врожденный сифилис бывает трех типов: скрытый, ранний и поздний. Для ранней формы характерно развитие ринита, нарушение костной, нервной, соединительной ткани и эпидермиса. Ребенок плохо питается материнским молоком, плохо спит, постоянно плачет. Смерть наступает вследствие отсутствия иммунной защиты организма и развития пневмонии на первом году жизни.

Поздняя форма появляется на втором — третьем году жизни, характеризуется постепенным нарушением остроты зрения, слуха, поражением зубной эмали. Не исключается летальный исход.

Диагностика точно такая же, что и у остальных пациенток, лечение также базируется на приеме антибактериальных медикаментов. Многие будущие мамы знают о негативном влиянии данной группы препаратов на плод, но им стоит помнить, что бледная трепонема вызывает большее количество осложнений, чем ампициллин или эритромицин.

Профилактика и прогноз

Профилактика включает ряд врачебных рекомендаций:

  • использование индивидуальных средств защиты во время полового акта (презервативов);
  • ограничение беспорядочных половых актов;
  • применение принадлежностей для личной гигиены и некоторых бытовых предметов в индивидуальном порядке (полотенце, щетка, расческа, мочалка, тарелка, кружка и так далее);
  • регулярное прохождение медицинских осмотров с профилактической целью;
  • лечение первичного или вторичного иммунодефицита.

Прогноз варьирует в зависимости от степени заболевания, скорости развития, времени, потраченного на диагностику и назначения адекватного лечения. Возможно полное клиническое назначение, не исключается развитие ряда осложнений. Зафиксировано немалое количество смертей от данной патологии.

Профилактика и прогнозы

В качестве профилактики рекомендуется соблюдать меры предосторожности при совместном проживании с больным. Важно исключить использование его зубных щеток, мыла, бритвенных принадлежностей, посуды, полотенец, постельного белья и т. д. Кроме того, запрещены половые контакты с зараженным. Бледная спирохета передается как при вагинальном, так и при оральном и анальном сексе. Даже презервативы не обеспечивают 100%-ную защиту.

Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой его выявили, и методики терапии. Полное клиническое излечение наступает в том случае, если терапия начата при первых признаках сифилиса. Лечение поздних форм менее успешно: оно лишь замедляет развитие болезни.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх