Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Трихопол

Трихопол — один из мощных противомикробных препаратов широкого действия. Оказывает губительное влияние на многие виды бактерий. Средство часто используется в гинекологической практике.

Описание препарата, форма выпуска

Трихопол относится к высокоэффективным антибактериальным средствам. Он губительно влияет на размножение гарднерелл, трихомонад, лямблий. Также он лечит пептострептококки, фузобактерии, бактероиды. Помимо этого, препарат применяется при патологиях, спровоцированных анаэробными микроорганизмами. Основным действующим компонентом Трихопола является метронидазол.

Выпускается медикамент в различных лекарственных вариантах: свечи, таблетки, раствор для инъекционного введения. Вагинальные суппозитории и таблетки фасуются в ячейковые упаковки и в картонные коробки. Раствор выпускается в ампулах темного стекла, которые укладывают в пачки из картона.

Свечи, таблетки, уколы. Показания к применению

Вагинальные суппозитории назначают в качестве местного антибактериального средства. Свечи Трихопол эффективно справляются с условно-патогенными микроорганизмами, размножающимися в женской мочеполовой системе. Отрицательно воздействуют на трихомонаду, помогают при других патологических изменениях микрофлоры.

Мужчинам назначается Трихопол в форме мази.

Показания для применения таблетированной формы и уколов очень обширны.

Помимо устранения патологической микрофлоры мочеполовой системы средство способно справляться со следующими болезнями и состояниями:

  • артрит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • коклюш;
  • бактериальная инфекция крови;
  • воспалительные процессы в миокарде;
  • остеомиелит;
  • воспаление десен;
  • заболевания, спровоцированные эубактериями;
  • заражение дизентерийной амебой, спиралевидной бактерией;
  • патологии, вызванные хеликобактер пилори.

При лечении патологий женской половой сферы рекомендуют применять две формы препарата: свечи и таблетки либо суппозитории и уколы. Трихопол помогает женщинам от многих воспалительных заболеваний, в том числе от сальпингита, острого воспаления яичников, фаллопиевых труб. Применяется после микрохирургических их малоинвазивных вмешательств, как профилактическое средство после операции по поводу внематочной беременности.

От чего лечит Трихопол?

Трихопол показан при инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, соответственно от лечить такие заболевания:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Фармакодинамика

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.

Инструкция по применению

Как принимать этот препарат, зависит от чего лечат Трихополом, формы выпуска лекарства, возраста пациента. Точную дозировку определяет только лечащий врач.

  1. Бактериальный вагиноз. Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.
  2. Трихомониаз. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
  3. Лямблиоз. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.
  4. Амебиаз. При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет – по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.
  5. При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет – 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.
  6. Эрадикация Helicobacter pylori. Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут). Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве).
  7. Инфекции периодонта. При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет – по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

Вагинальные свечи перед применением обязательно смачивают в воде, используют по одной таблетке один раз за 24 часа не дольше 10 дней. Лечение начинают после месячных, применяют суппозитории с Трихополом не чаще трех раз в год, комбинируют с пероральной формой препарата и другими лекарствами.

При внутривенном вливании максимальная доза Трихопола не должна превышать четырех грамм, а для детей она устанавливается из расчета веса ребенка (7,5 мл на 1 кг массы).

Противопоказания к применению

По инструкции Трихопол противопоказан к применению при:

  1. Лейкопении;
  2. Почечной недостаточности;
  3. Печеночной недостаточности;
  4. Органическом поражении центральной нервной системы;
  5. Гиперчувствительности к активному компоненту – метронидазолу и его производным.
  6. Во время беременности и лактации.

Побочные эффекты

Применение может иметь такие побочные эффекты: тошнота, рвота, появление боли в животе, диареи, анорексии. Могут возникать неприятный металлический привкус, головная боль, головокружение, затуманенность сознания, гипервозбудимость,подавленное состояние, сонливость, бессонница, слабость.

Возможны стоматит, кандидоз ротовой полости,лихорадка. И у пациентов наблюдались аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, жжение и дискомфорт в области мочепоовых путей, сухость влагалища, изменение окраски мочи, возможны болезненные ощущения при половом акте, кандидоз влагалища.

Беременность и лактация

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в к применению у детей до 3 лет. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол у детей и подростков моложе 18 лет.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены.

При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время грудного вскармливания, последнее следует прекратить на период лечения.

При появлении головокружения, атаксии или любом другом ухудшении неврологического статуса во время приема Трихопола лечение следует прекратить.

При длительной терапии (более 10 дней) необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови.

При развитии лейкопении возможность дальнейшего лечения определяется вероятностью возникновения инфекционного процесса.

Препарат может вызывать иммобилизацию трепонем, а это приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

При трихомонадном уретрите или вагините следует воздерживаться от половой жизни. Курс лечения должны пройти оба половых партнера. После терапии проводят контрольные пробы до и после менструации в течение трех циклов подряд.

При сохранении симптомов лямблиоза после окончания курса лечения необходимо провести три анализа кала, интервал между анализами должен составлять несколько дней. Иногда непереносимость лактозы, которую вызывает инвазия, может сохраняться несколько недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза.

В период лечения Трихополом и в течение 48 часов после завершения терапии необходимо воздерживаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

У детей и подростков до 18 лет препарат не рекомендуется применять одновременно с амоксициллином.

При приеме Трихопола следует отказаться от вождения автотранспортных средств, обслуживания механизмов и другой потенциально опасной деятельности, требующей точных движений и скорости реакции.

Противопоказания

Таблетки и таблетки вагинальные

Абсолютные:

  • печеночная недостаточность (при назначении высоких доз препарата);
  • органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
  • нарушения координации движений;
  • лейкопения (включая лейкопению в анамнезе);
  • заболевания крови;
  • порфирия;
  • детский возраст до трех лет (для таблеток для приема внутрь);
  • беременность (первый триместр);
  • период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (таблетки Трихопол назначают с осторожностью):

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • беременность (второй и третий триместры);
  • пожилой возраст.

Раствор для инфузий

Абсолютные:

  • беременность (первый триместр);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитроимидазола.

Относительные (раствор Трихопол назначают с осторожностью):

  • предрасположенность к появлению отеков и одновременный прием глюкокортикостероидов (так как раствор содержит большое количество натрия);
  • совместное применение с препаратами лития;
  • одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами (требуется тщательный контроль протромбинового времени);
  • детский возраст до 5 лет (так как безопасность препарата у детей младше 5 лет не установлена).

Побочные действия

Применение Трихопола по отзывам приводит к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки, а именно:

  • Желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, тошнота, сухость во рту, желтуха, глоссит, кишечная колика, панкреатит, стоматит, эпигастральные боли, нарушение вкуса, запоры, рвота, анорексия, холестатический гепатит и диарея;
  • Центральной нервной системы: депрессия, судороги, нарушение сна, энцефалопатия, головная боль, атаксия, галлюцинации, нарушение координации движений, слабость, головокружение, периферическая нейропатия, сонливость, повышенная возбудимость и спутанность сознания;
  • Мочеполовой системы: изменение цвета мочи, полиурия, боль во влагалище, вульвовагинальный кандидоз, цистит, недержание мочи и дизурия;
  • Костно-мышечного аппарата: артралгии и миалгии;
  • Кровеносной системы: агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения и нейтропения.

Кроме того, Трихопол по отзывам может вызывать тромбофлебит, кожную сыпь, лихорадку, токсичность, гинекомастию, многоформную экссудативную эритему, зуд, гнойничковые высыпания и заложенность носа.

Форма выпуска и состав

Трихопол выпускается в следующих формах:

  • таблетки: плоские, круглые, с риской, белые с желтоватым оттенком; под воздействием света желтеют (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке два блистера);
  • таблетки вагинальные: двояковыпуклые, продолговатые, белые с желтоватым оттенком (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке один блистер);
  • раствор для инфузий: желтовато-зеленая прозрачная жидкость (по 20 мл в ампулах бесцветного стекла, в картонной упаковке десять ампул; по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной упаковке один флакон).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: метронидазол – 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: желатин, магния стеарат, крахмал картофельный, патока крахмальная.

Состав 1 таблетки вагинальной:

  • действующее вещество: метронидазол – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кросповидон.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

  • действующее вещество: метронидазол – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций, натрия гидрофосфат, натрия хлорид.

Противопоказания и побочные действия

Без врачебной консультации применять Трихопол не рекомендуется, поскольку у препарата довольно широкий ряд противопоказаний. Не стоит пить данное лекарственное средство, если в анамнезе либо на текущий момент диагностированы:

  • некоторые болезни нервной системы, включая эпилептические припадки;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • чрезмерная чувствительность к метронидазолу либо его непереносимость;
  • лейкопения;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст менее 3 лет.

Относительным противопоказаниями доктора считают 2, 3 триместр беременности. В этот период назначение метронидазола возможно после оценки всех вероятных рисков лечащим врачом.

При возникновении побочных явлений на фоне лечения, препарат требуется отменить и подобрать другой.

В основном препарат Трихопол легко переносится больными. Однако, в некоторых ситуациях на фоне применения могут возникать нежелательные явления. Чаще всего встречаются следующие побочные эффекты:

  1. Система пищеварения. Потеря аппетита, возникновение вкуса металла во рту, болевой синдром в эпигастрии, тошнота, рвота. Очень редко: кишечные колики, панкреатит реактивный.
  2. Нервная система. Головные боли, в том числе мигренозного характера, головокружения, астенические состояния. Редко: нарушения сна, координации, спутанность мыслей.
  3. Мочеполовая система. Воспаление мочевого пузыря, мочеточников, полиурия, изменения оттенка отделяемой мочи, молочница.

Также возможно развитие аллергических явлений в виде кожных высыпаний, крапивницы, эритемы. Очень редко на фоне приема Трихопола возникали дерматиты, лихорадка.

Передозировка препаратом Трихопол

Длительное применение медикаментозного препарата в повышенных дозах часто приводит к тяжелым осложнениям. Передозировку диагностируют по нарастанию вышеуказанных побочных эффектов. Вероятно развитие неукротимой рвоты, парестезий и даже судорог. Диагностируется токсическое нарушение почек, печени.

Если произошла передозировка, прием препарата требуется незамедлительно прекратить, затем обратиться за врачебной помощью. До приезда медиков нужно постараться промыть желудок, выпив большое количество чистой воды, и принять энтеросорбенты. В условиях стационара пациенту назначается симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует, проведение гемодиализа нецелесообразно.

Ограничения в применении

Поскольку Трихопол является антибактериальным средством широкого действия, необходимо соблюдать некоторые тонкости приема. Чтобы вред для организма был минимален, требуется исключить из рациона острые, маринованные, соленые и другие виды блюд, оказывающих раздражающее действие на ЖКТ. Не рекомендуется в период лечения пить цельное молоко, также необходимо исключить все виды цитрусовых.

При терапии следует отказаться от занятий спортом, посещения саун, бань и прочих мест, где возможны перепады температур. Также нужно ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами.

Способ приема и дозирования

В зависимости от выявленного заболевания, тяжести его течения суточная дозировка подбирается строго в индивидуальном порядке. На дозировку также могут влиять вес, возраст пациента, прочие особенности человеческого организма.

Таблетированную форму лекарства принимают целиком, не разламывая, не измельчая во время либо после приема пищи. Согласно инструкции при трихомониазе необходим троекратный прием в сутки по одной таблетке. При тяжелом течении воспалительного процесса возможен двухразовый прием по две таблетки.

Женщинам при описанном заболевании в комплексе назначают вагинальные суппозитории.

При трихомониазе терапия проводится обоим половым партнерам.

Если диагностирован бактериальный вагиноз, то курс лечения может составлять 7-10 дней. Ежедневно пациентам необходимо принимать по две таблетки в утренние и вечерние часы.

Лечение амебиаза Трихополом разрешено с 10 летнего возраста. Больным назначают по 250 мг троекратно в сутки (одна таблетка) либо по 1,5 таблетки (375 мг) дважды в день. Курс терапии не менее недели, в особо тяжких случаях может быть увеличен до 10.

Поскольку активный компонент препарата проникает через плаценту, в 1 триместре его применение запрещено. В этот период формируются всех важные органы, а при лечении Трихополом нельзя исключать риск возникновения аномалий развития. Перед применением на более поздних сроках доктор должен оценить ожидаемую пользу для матери и все существующие риски для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком, поэтому при терапии необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Осторожность при использовании Трихопола требуется соблюдать, если у пациента выявлены тяжелые нарушения функционирования печени. Терапия в данном случае приводит к резкому возрастанию концентрации активного составляющего в крови, в результате увеличиваются риски развития нежелательных эффектов.

Особенно важно перед назначением способа лечения оценить состояние пациента, имеющего в анамнезе патологии нервной системы и сбои в системе кроветворения. Если на фоне терапии развиваются головокружения, вялость, апатия, прием препарата требуется срочно прекратить во избежание развития тяжелых осложнений. Во время лечения метронидазолом, которое продолжается более недели необходимо контролировать показатели крови.

При терапии Трихополом необходимо отказаться от приема алкоголя.

Лекарство не назначают пациентам младше 3-х летнего возраста ввиду отсутствия клинических данных применения. Безопасность медикамента для маленьких детей не установлена. Возрастным пациентам (60 и старше) требуется индивидуальный подбор дозировки.

Взаимодействие с другими веществами

Не назначают Трихопол одновременно с антикоагулянтами, поскольку при сочетанном приеме усиливается действие последних. Если отказаться от такого сочетания медикаментозных средств невозможно, требуется корректировка дозы для каждой группы.

При одновременном применении метронидазола с медикаментозными средствами из раздела циклоспоринов, концентрация в крови последних значительно возрастает, поэтому необходимо откорректировать разовую и суточную дозировку. Сочетанное назначение Трихопола со средствами из группы сульфаниламидов, чревато увеличением антибиотического эффекта метронидазола.

Не исключается рост количества карбамазепина в плазме, при этом возрастают риски возникновения интоксикации. Сочетание Трихопола с лансопразолом приводит к развитию стоматитов, глосситов, вероятно изменения цвета языка. Фенобарбитал способствует ускорению метаболизма Трихопола и его выведению, при этом эффективность метронидазола снижается.

Условия хранения, отпуска из аптечной сети

Медикаментозное средство необходимо хранить вдали от детей и ультрафиолетового излучения. Не следует применять препарат по истечению 3 лет с момента выпуска. Трихопол подлежит рецептурному отпуску из аптек.

Цены

Цена на трихопол относительно небольшая. Она колеблется в аптеках РФ в районе 70-150 рублей. Стоит отметить, что Трихопол на фоне дорогостоящих лекарств идеальное средство, сочетающее в себе не дорогую стоимость и качество. Об этом говорят на медицинских форумах многочисленные отзывы врачей. Что думают о Трихаполе потребители, можно узнать, если прочесть отзывы в интернете.

Условия хранения

По показаниям Трихопол отпускается только по назначению врача. Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей сухом, проветриваемом и защищенном от попадания света помещении, при комнатной температуре до 25°C.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Аналогичные по структуре и действию препараты

Если таблетки Трихопол для женщин и мужчин назначить не представляется возможным, как и другие формы указанного препарата, то врач подбирает схожие по действию средства. Среди отечественных аналогов наиболее популярным является Метронидазол. Он быстро проникает в ткани, действуя непосредственно на очаг воспаления. Среди зарубежных аналогов стоит обратить внимание на следующие препараты:

Наименование препарата Действующее вещество Страна-производитель Цена в рублях
1 Флагил Метронидазол Франция 110-130
2 Метрогил Метронидазол Индия 190-250
3 Клион Метронидазол Венгрия 70-100
4 Гиналгин Метронидазол Швейцария, Польша 250-300

Перечисленные лекарственные средства выпускаются в разных формах применения от таблеток до гелей и действуют не менее эффективно. Единственным минусом зарубежных аналогов Трихопола является их завышенная стоимость по сравнению с российскими.

По отзывам врачей, препараты на основе метронидазола быстро справляются с различными бактериальными патологиями, в том числе и в гинекологии. Отрицательные отзывы фиксировались только при индивидуальной непереносимости пациентами компонентов, входящих в состав препарата, либо при отклонении от прилагаемой инструкции.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх