Love Path

Здоровая и счастливая жизнь

Уретрит у женщин

Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре).

Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

Стадии и степени

В медицине уретрит подразделяют на две большие группы – инфекционный и неинфекционный

К первой группе относятся виды, вызванные только инфекциями:

  • гонорейный;
  • трихомонадный;
  • туберкулёзный.

А также сюда входят неспецифические причины появления уретрита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микотический;
  • хламидиозный;
  • кандидозный.

В группу неинфекционных видов входят:

  • травматический;
  • застойный;
  • аллергический;
  • вызванный заболеваниями мочеиспускательного канала.

Кроме вышеперечисленых видов существуют остаточные, ятрогенные и психогенные причины воспаления мочевого канала.

Уретрит имеет стадии развития:

  1. Острый. Им заболевают до 80% женщин. Характерные признаки: резкие боли в области уретры, учащённое мочеиспускание, повышение температуры тела.
  2. Хронический. От начальной стадии со слабовыраженными симптомами до перехода в хроническую форму может пройти 20 и более дней.

Симптомы

Воспаление уретры, имеющее негонококковую форму, вызванную условно-патогенной микрофлорой, выражено у женщин не так ярко, как при гонококковой форме.

Симптомы малозаметны, что нередко приводит к осложнениям из–за позднего обращения к медицинским работникам:

  • жжение, болезненность, при акте мочеиспускания;
  • частые позывы;
  • зуд в области половых органов;
  • редкие выделения, зеленовато-жёлтого цвета.

При гонококковой форме симптомы более яркие и неприятные:

  • постоянные выделения зеленого или жёлтого цвета, нередко имеющие кровянистую структуру, с неприятным запахом;
  • резкие боли в нижней части живота;
  • покраснения выходного отверстия мочеиспускательного канала;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • появление небольшого количества крови после полового акта;
  • тяжёлые, болезненные месячные.

Сходство и различия

Уретра человека или канал для выведения мочи – это трубчатый орган, который проходит от мочевого пузыря к наружным половым органам. У мужчин и женщин она отличается по своему строению и заселению микрофлорой.

Орган у представителей обоих полов похожа на мягкую, эластичную трубку.
Ее стенки состоят из 3 слоев:

  • наружный, состоящий из соединительной ткани;
  • средний, образованный мышечным слоем;
  • внутренний (слизистая оболочка).

У мужчин мочевыводящий канал проходит через пенис к выходному отверстию и служит для вывода мочи и выброса эякулята во время оргазма. У женщин он идет от пузыря к наружному отверстию, которое находиться между клитором и влагалищем, нужен лишь для вывода урины.

Наружный сфинктер уретры сформирован как парные мышцы. Он сжимает часть мочеиспускательного канала. В женском организме эти мышцы прикреплены к области влагалища, и способны его сжимать.

Мышцы уретры у мужчин соединены с простатой. Внутренний сфинктер имеет достаточно сильную мускулатуру, расположенную возле выхода из мочевого пузыря.

Причины развития болезни

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

  1. Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.
  2. Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.
  3. Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.
  4. Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).
  5. Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).
  6. Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).
  7. Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.
  8. Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.
  9. Переохлаждение (не только общее, но и местное).
  10. Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.
  11. Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Профилактика

Для того чтобы сохранить мочеполовую систему здоровой, женщине необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Выполнение процедур личной гигиены с использованием средств, которые подходят для интимной зоны и не вызывают аллергических реакций и раздражения.
  2. Ношение белья из искусственных тканей может быть причиной раздражения слизистой, поэтому женщинам следует отдавать предпочтение хлопчатобумажным изделиям.
  3. Безопасная половая жизнь с использованием барьерных методов контрацепции поможет избежать многих заболеваний.
  4. Большинство возбудителей уретрита можно «подхватить» и бытовым путем. Об этом стоит помнить при посещении общественных мест, таких, как сауны, бассейны и туалеты.
  5. Правильное питание и употребление необходимого здоровью объема воды поможет избежать образования песка и камней в мочевом пузыре и почках и повреждения ими мочевого канала.

Способы заражения

Возбудители уретрита могут попасть в мочеиспускательный канал в следующих ситуациях:

  • при проведении медицинских манипуляций с использованием нестерильных инструментов;
  • при использовании бытовых предметов, зараженных патогенной микрофлорой;
  • после незащищенного полового акта;
  • при несоблюдении правил интимной гигиены.

Возможно распространение инфекции и гематогенным путем, через кровь.

Осложнения и профилактика

Не стоит интересоваться вопросом, как лечить уретрит у женщин, поскольку самолечение чревато опасными осложнениями в виде:

  • абсцесса;
  • стеноза уретры;
  • хронической тазовой боли;
  • бесплодия;
  • образования свищей;
  • недержания мочи.

Как вылечить уретрит у женщин знает только врач. Именно он назначит грамотное лечение и даст советы, касающиеся профилактических мероприятий.

  1. Следует относиться бережно к своему здоровью – не переохлаждаться и при малейших подозрениях на уретрит обращаться за помощью. Не заниматься самолечением.
  2. Не вести беспорядочную половую жизнь, при которой подразумевается частая смена половых партнеров.
  3. Употреблять больше воды или полезных жидкостей (сок, отвары трав, морсы);
  4. Соблюать личную гигиену.
  5. Носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани.
  6. Вести здоровый образ жизни.

«Клиника АВС» поможет своевременно диагностировать и вылечить заболевание.

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

  • избегание переохлаждения;
  • предотвращение искусственного прерывания беременности;
  • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
  • избегание физических и психических стрессов;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

Видео с YouTube по теме статьи:

Диагностирование

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести анализ мочи. Это делается методом трехстаканной пробы. Утренняя моча по очереди собирается в 3 стерильные емкости. Важно помнить, что наличие такого заболевания, как уретрит, определяется по 1 порции мочи.

Как правило, достигается следующий результат:

  1. Первая порция мочи имеет мутную структуру. В ней большое количество лейкоцитов, поскольку в полости мочеиспускательного канала идет воспалительный процесс.
  2. Вторая порция содержит намного меньше лейкоцитов.
  3. В третьей порции они полностью отсутствуют.

Полученный из уретры материал для исследования анализируют путем бакпосева, также устанавливается степень чувствительности флоры к антибиотикам. Если сложный случай, то специалисты используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР). С ее помощью можно определить по ДНК тип возбудителя даже при скрытом течении заболевания. Для анализа с помощью зонда берется образец тканей со стенки мочевыводящего канала. Это очень непростая процедура, поскольку женская уретра имеет очень маленькие размеры. Данный метод необходим для того, чтобы обнаружить герпетический или же хламидийный уретрит.

Для проведения уретроскопии используется местный наркоз.

Зачастую специалисты за неделю до процедуры прописывают применение антибиотиков, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

При помощи ультразвукового исследования можно определить цистит, выявить заболевание в органах малого таза.

Существует еще рентгеноконтрастное обследование методом микционной цистоуретрографии. Введение в полость мочевика контрастирующего вещества дает возможность сделать снимки. С помощью этих снимков можно обнаружить плохую проходимость, новообразования, спайки и тому подобные дефекты. Женщины в обязательном порядке должны проходить обследование у гинеколога. Это нужно для исключения болезней воспалительного характера шейки матки, половых органов.

Диагностирование женского уретрита

Для обнаружения признаков уретрита женщине необходимо пройти обследование у гинеколога. Во время осмотра могут быть выявлены покраснение и отечность наружного отверстия уретры и соседних органов, наличие выделений и болезненность при пальпации. Пациентке предлагается в обязательном порядке выполнить ряд лабораторных тестов.

  • Общее исследование крови и мочи.
  • Расширенный анализ контрольной урины по Нечипоренко.
  • Бактериологический тест мочи с целью определения типа возбудителя.
  • Анализ мочи на микобактерии туберкулеза.

Дальнейшая диагностика проводится с помощью инструментальных методов:

  • УЗИ. Проводится с целью исследования мочеполовой системы.
  • Уретроскопия или ее расширенный аналог. Оценивается состояние слизистой и производится забор биоптата. Иногда выполняется устранение имеющихся стриктур и рубцов.
  • ПЦР. Исследование биологического материала, полученного методом соскоба с уретры, с помощью цепной реакции полимеразы считается наиболее точным и высокоинформативным.

В процессе диагностики проводится анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры к различным антибиотикам. Расшифровкой показателей занимается специалист. Результаты, полученные в ходе обследования, используются для составления схемы лечения, позволяющей излечивать болезнь навсегда.

Неспецифический уретрит

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, происходящее вследствие проникновения в уретру условно-патогенной микрофлоры. Это может быть стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка, различная грибковые организмы и проч. Данная форма патологии также может развиваться после полового контакта вследствие массивного заброса условно-патогенных микроорганизмов, происходящего непосредственно в период совокупления. Как правило, такая ситуация наблюдается постоянно, однако у женщин с хорошо функционирующей иммунной системой воспаления не происходит, но, как только ослабляются защитные силы организма, сразу же могут возникнуть неприятные симптомы.

Специфический уретрит

Данная форма патологии встречается у женщин, страдающих тем или иным заболеванием, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гарденереллез, уреаплазмоз). Следует отметить, что в женском организме одновременно может находиться несколько различных инфекционных возбудителей. Как правило, специфический уретрит у женщин дает о себе знать после сексуального контакта. Вместе с тем в некоторых случаях заболевание развивается не сразу, а по истечении инкубационного периода, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а при давнем течении заболевания обострение патологического процесса может происходить практически в любое время.

Симптомы уретрита у женщин

В зависимости от характера течения, заболевание может иметь свои симптомы. Иногда недуг вообще может проходить без симптомов, поэтому женщина даже и не подозревает, что она больна.

Острый уретрит — особенности проявления

Разновидность обострения диагностируется в самый пик заболевания, как только недуг начал себя агрессивно проявлять. Он всегда сопровождается тяжелыми симптомами:

  • сильная боль и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные выделения при уретрите;
  • слизистая краснеет и отекает;
  • появляются гнойные выделения;
  • частое желание помочиться;
  • боль в уретре;
  • повышается уровень температуры тела;
  • по завершению мочеиспускания, появляются капли крови.

Во время таких острых проявлений заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Если не начать своевременное лечение, то уретрит приобретет хроническую форму.

Подострый уретрит – симптоматика

Данная форма инфицирования характеризуется снижением острых симптомов. Постепенно утихают болезненные ощущения в уретре. Выделения становятся скудными, а то и вовсе прекращаются. В отдельных случаях женщина по утрам может наблюдать специфические выделения в виде корочек. Моча приобретает естественный оттенок, исчезает мутность, однако наблюдаются гнойные нити.

Хронический уретрит у женщин и его признаки

Хроническая форма развивается, если больная не прошла вообще никакого лечения, или ему была подобрана не подходящая терапия.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы острого инфицирования. Уретрит лечится очень долго, на восстановление могут уйти месяцы или даже годы. Если пациент будет добросовестно выполнять все рекомендации доктора, то выздоровление обязательно наступит.

При беременности также может развиться уретрит. Это происходит из-за гормонального сбоя в организме. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. Специалист полностью оценит состояние женщин и подберет квалифицированное лечение.

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

  • синехии малых половых губ;
  • нерегулярные мочеиспускания;
  • мочекаменная болезнь;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление соленой или острой пищей;
  • нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут. При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя

Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:

  1. Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
  2. Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
  3. Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
  4. Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
  5. Палочка Коха — микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание — нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.

Классификация

Уретриты классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний. Возбудителями уретритов инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы, гарднереллы и другие. В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делят на специфические и (хламидии, гарднереллы и т.п.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

К основным симптомам уретрита у женщин (см. фото) относятся:

  • покраснение (гиперемия) области наружных половых органов и наружного отверстия уретры;
  • жжение и боль в момент мочеиспускания – в отличие от цистита, боль при уретрите сохраняется все время опорожнения мочевого пузыря;
  • зуд наружных половых органов и влагалища, который усиливается непосредственно перед началом менструации;
  • гнойные выделения из наружного отверстия уретры – их цвет может изменяться от белесого до насыщенно-желтого и зеленоватого (зависит от возбудителя).

При хроническом уретрите основной жалобой человека становится появление боли в нижних отделах живота, в надлобковой области – ее интенсивность очень незначительна, и на нее редко обращают должное внимание, что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Почему возникает заболевание уретры

Уретрит разделяется на 2 основных типа:

  • неинфекционного происхождения;
  • вызываемый возбудителями инфекции.

Болезни неинфекционного происхождения возникают:

  • при механическом повреждении целостности слизистой оболочки конкрементами, движением которых характеризуется мочекаменная болезнь;
  • травмировании цистоскопом, катетером и т. д.;
  • аллергии;
  • опухоли злокачественного характера;
  • заболеваниях половых органов;
  • венозном застое в органах малого таза.

Заболевания инфекционного характера возникают в результате попадания в организм половым путем возбудителей:

  • гонококков;
  • хламидий;
  • микоплазм;
  • вирусов герпеса.

Факторы, способствующие развитию уретрита

Понятно, что заболевание развивается по определенным причинам и в связи с некоторыми возбудителями, но при этом существует ряд факторов, способствующих развитию этого недуга:

  • сильное перестуживание организма;
  • травмы органов половой системы;
  • постоянный стресс и перенесение тяжелых заболеваний;
  • плохое питание;
  • вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем;

  • недостаток витаминов;
  • хроническая форма заболеваний дыхательных путей, органов половой системы и полости рта;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • период беременности или климакса;
  • пренебрежение правилами гигиены.

Пути заражения

Существует 3 пути, по которым инфекционные возбудители попадают внутрь уретры:

  • контактный, происходящий во время транспортировки организмом мочи из почки, где находится эпицентр инфекции, к мочевому пузырю;
  • половой – в процессе интимной близости с больным партнером;
  • гематогенный – инфекция попадает из воспалительных очагов хронических заболеваний через кровообращение.

Уретриты классифицируются по характеру распространения:

  • первичный – развивается, если инфекционная бактерия попадает в область мочеиспускательного канала;
  • вторичный – болезнетворные микробы попадают в процессе кровообращения из органов таза, кишечника или иного местонахождения хронического очага.

Диагностика

Диагностическая программа состоит из физикального осмотра пациентки и проведения необходимых диагностических мероприятий. Во время первичного осмотра врач выясняет характер течения клинической картины, собирает анамнез.

На основании полученных данных определяется диагностическая программа, которая может включать:

  • ОАК и БАК;
  • анализ мочи по Нечипоренко или Зимницкому;
  • ПЦР;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • уретроскопия;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ на микобактерии туберкулеза;
  • тест на ЗППП.

Чем лечить уретрит у женщины, врач определяет только после окончательной постановки диагноза. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Для диагностики заболевания женщины первоначально обращаются к гинекологу. Врач проводит предварительную беседу, но осмотр и сбор жалоб в данном случае даёт мало информации.

Более широкую картину врач получает после изучения клинического и микроскопического анализов:

  1. Исследование мочи. Повышение количества лейкоцитов указывает на имеющиеся инфекции. Стоимость процедуры от 250 руб.
  2. Анализа мочи по Нечипоренко. По его результатам врач определяет точное количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, повышенный уровень которых свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Стоимость исследования от 300 руб.
  3. Посев на флору. Анализ имеет большое значение для определения инфекционных заболеваний. От его результатов зависит выбор антибиотиков. Цена анализа от 400 руб.
  4. Общий анализ крови. Стоимость – 150 руб.
  5. Определение СОЭ. Этот показатель не специфичен для инфекций, но позволяет определить степень воспаления, происходящего в организме. Цена анализа от 130 руб.

В случае нарушения функций почек могут понадобиться анализы на креатинин и мочевину в сыворотке. Каждый вид анализа стоит 140 руб.

Другие исследования:

  1. УЗИ почек, мочевого пузыря, стоимость одного сеанса от 190 руб.
  2. КТ мочевыделительной системы, цена процедуры от 2 тыс. 500 руб., стоимость зависит от использования контрастного вещества.
  3. Рентгенография мочевыделительной системы, Обзорная урография стоит от 4 тыс. руб., обзор почек от 1 тыс. 500 руб.
  4. Ретро- и цистоскопия при подозрении на цистит. Стоимость процедуры от 2 тыс. руб.

После установления причин воспалительного процесса, возможно, понадобится обследование у врача-венеролога.

Когда необходимо обратиться к врачу

Воспаление уретры у женщин (симптомы не должны игнорироваться) не всегда ярко выражено. Это приводит к тому, что женщины намного реже обращаются к помощи специалистов, вследствие чего у них отсутствует ранняя диагностика. При симптомах, указывающих на уретрит, только врач может решить, какие анализы необходимо сдать.

Неинфекционные виды воспалений часто требуют специфических методов исследования.

При появлении острых симптомов, описанных выше, следует немедленно обратиться к врачу, Вначале это может быть гинеколог, терапевт, который впоследствии направит к урологу или венерологу. Но и при незначительных признаках воспаления следует обратиться за помощью к врачу, потому что этот воспалительный процесс имеет длительный период бессимптомного развития микроорганизмов.

В качестве предупреждающих действий следует выполнять несложные правила:

  1. Соблюдать личную гигиену, особенно в области половых органов.
  2. До выздоровления не вступать в половые контакты.
  3. В случае заражения лечиться следует с половым партнёром совместно.
  4. Избегать переохлаждения организма.
  5. Ограничить приём пищи, вызывающей раздражение пищевода.
  6. Вести здоровый образ жизни.
  7. Поддерживать организм витаминными добавками.
  8. Не пытаться лечиться самостоятельно антибиотиками до выявления причины воспалительного процесса.
  9. С рецидивирующими признаками уретрита женщинам необходимо пить не менее 8 стаканов жидкости в день, избегать употребления кофе, алкоголя, которые раздражают мочевой пузырь.

Методы лечения

Воспаление уретры у женщины, симптомы которой ярко выражены, лечится, как и любое инфекционное заболевание, методом антибактериальной терапии, которая включает как местное лечение, так и препараты общего действия.

Лекарственные препараты

Назначаемые препараты принимаются в различных формах:

  • таблетки;
  • свечи интравагинальные;
  • внутривенные инъекции;
  • жидкие лекарственные формы для введения через катетер.

В зависимости от первопричины воспалительного процесса назначаются лекарственные средства:

Вид воспаления уретры Наименование препаратов Цена в руб.
Неспецифический Азитромицин 30
Цефазолин 25
Цефтриаксон 25
Трихомонадный Бензидамин 200
Орнидазол 160
Трихопол 70
Гонококковый Цефтриаксон 20
Цефиксим 700
Ципрофлоксацин 15
Клотримазол 11
Леворин 200
Хламидийный Тетрациклин 25
Эритромицин 25
Доксициклин 35
Микоплазменный Тетрациклин 25
Вирусный Пенцикловир 300
Рибавирин 50
Герпесный Ацикловир 20

Сроки лечения, дозы, определяются врачом в зависимости от степени поражения, стадии заболевания, переносимости препарата больным. Хороший результат достигается при лечении уретрита препаратом Азитромицин. Его применяют без дополнительных средств, он оказывает щадящее действие на женский организм.

Препарат хорошо всасывается, быстро проникает внутрь клеток, подавляя белковый синтез микроорганизмов. Суточная доза для взрослых составляет 0,25 мг.

Более широкий спектр действия имеет препарат Ципрофлоксацин. Его назначают как основное лекарственное средство, он не имеет побочных действий, не оказывает влияния на ЖКТ. Длительность лечения составляет до 20 дней. Назначаемые дозы составляют 0,25–0,5 г дважды в день. Можно вводить в виде инъекций, по 0,1 г 2 раза в сутки.

Народные методы

Воспаление уретры у женщин (симптомы должны быть точно соотнесены врачом с видом заболевания) можно лечить поддерживающей терапией, в виде домашних средств.

При лечении воспалений следует придерживаться комплексного подхода:

  1. На первоначальном этапе заболевания врачи советуют применять обильное питьё. Это помогает вымыванию бактерий из организма.
  2. На втором этапе следует начать приём назначенных лекарственных препаратов. Традиционные домашние средства должны быть дополнением к основному лечению. И хорошо бы перед началом их применения проконсультироваться с врачом.
  3. На последующих этапах лечения помогают тепловые процедуры в виде сидячих ванночек, в которые добавлены травяные отвары.

Снимают воспаление, неприятные симптомы отвары из трав, которые следует принимать не менее 15–20 дней. После указанного курса следует сделать 2-недельный перерыв, а затем продолжить лечение.

Рецепты:

  1. Листья крапивы, мяты, аира, хвоща полевого берутся в равных пропорциях, заливаются 500 мл воды, кипятятся в течение 30 мин. Отвар необходимо пить перед сном по ½ ст.
  2. Взять 100 измельчённой листвы петрушки, залить молоком, чтобы оно покрыло траву. Поместить всё в микроволновую печь и держать до выпаривания молока. Полученное средство принимать в течение дня по 40–50 г, каждый час.
  3. Травяной сбор, состоящий из плодов шиповника, хвоща полевого, ягод можжевельника, залить 500 мл воды. Сбора должно быть не более 2 ст. л. Всё прокипятить и настаивать в течение 15–20 мин. Затем процедить и принимать утром натощак и перед сном по 1 стакану.
  4. Взять 2 ст. л. сухих листьев чёрной смородины. Залить 500 мл воды, немного прокипятить и настаивать 20–30 мин. После процеживания принимать отвар в течение дня.
  5. Настой из цветов василька синего. В 200 мл кипящей воды засыпать 80 г свежесобранных цветов. Настаивать сбор 1–1,5 час. После процеживания принимать 2 раза в день по 2–3 ст. л. перед едой.

Все отвары принимают вне обострения, готовятся они ежедневно и пить их следует регулярно, не пропуская дни. Для лучшего настаивания отвары следует укутывать тёплой тканью.

При болях внизу живота применяются местные согревающие ванночки. Делают их на основе отваров зверобоя, тысячелистника и ромашки. Берут по 3 ст. л. каждой травы, заливают 1–15 л кипятка, затем наливают в таз, приготовленный для ванночки, разбавляя тёплой водой. Согревающая процедура не должна длиться более 20 мин.

Для усиления мочегонного эффекта, удаления инфекций из организма, можно пить домашний напиток, приготовленный на основе яблочного уксуса и мёда (по 1 ч. л.), добавленных в стакан воды. Напиток употребляют в течение месяца.

Свежевыжатые соки из овощей и ягод помогают при уретрите. Их следует принимать ежедневно, не более ½ ст.

  1. Морковный.
  2. Клюквенный.
  3. Сок из петрушки.
  4. Смородиновый.
  5. Свекольный.
  6. Клюквенный.

Сладкие соки хорошо сочетаются с кислыми. А также употребление этих продуктов в свежем виде поможет преодолеть болезнь.

Клюквенный сок повышает кислотность мочи и увеличивает эффективность противоинфекционных препаратов. В качестве поддерживающей терапии применяются аптечные настойки на основе родиолы розовой, лимонника китайского и аралии. Препараты пьют по 20–25 капель ежедневно в течение полумесяца.

Прочие методы

Для ускорения процесса выздоровления медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами:

  1. Лекарственный электрофорез. Один из действенных методов, при котором повышается активность введённых препаратов в 1,5 раз.
  2. Гальванотерапия. Во время процедуры внутриорганного электрофореза происходит воздействие на область мочеточника после приёма таблетированных лекарственных средств.
  3. Инфракрасная лазеротерапия. Во время процедуры происходит местное воздействие на область мочевого пузыря, пояснично-крестцовую часть для устранения воспалительного процесса.

После проведения сеансов заметно улучшается состояние здоровья, можно не опасаться рецидивов, перехода болезни в хроническую форму. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны больным, имеющим суженный мочевой канал.

С целью уменьшения спазм в гладких мышцах врачи советуют принимать сидячие тёплые ванночки. Хорошо помогает грязелечение, которое проводится амбулаторно в физиолечебницах или на грязе- и бальнеологических курортах.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения могут развиться осложнения:

  • сужение уретры;
  • появление дивертикул, свищей;
  • образование абсцесса вокруг уретры;
  • цистит;
  • воспаление тазовых органов;
  • повышенный риск внематочной беременности;
  • тазовые боли при развитии микроцистита;
  • недержание мочи;
  • бесплодие.

Женщинам, имеющим инфекционный характер воспаления уретры, следует незамедлительно начинать лечение, как только были выявлены симптомы и поставлен диагноз. Отложенная терапия может привести к нежелательным последствиям, а нередко возникает и опасный для жизни сепсис.

Видео о воспалении уретры

Что такое уретрит:

Народные способы лечения

Следующие рецепты можно использовать как дополнительные меры при основном лечении:

  • 1 столовую ложку растертых листьев петрушки в течение суток настаивают в 0,5 л прохладной очищенной воды. Полученную смесь принимают по 3 столовые ложки через каждые два часа;
  • 3 чайные ложки листьев черной смородины заваривают в 0,5 л горячей воды. Полученный чай пьют каждый день в течение всего курса лечения;
  • соцветия василька синего заливают 200 мл горячей воды. Полученный настой принимают по 2 столовые ложки 2 раза в день до еды.

Альтернативное лечение уретрита у женщин

Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).
Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.
Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).
Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.
Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс. Автор Врач-уролог Хатуна Габелия Дата публикации 14.05.2017

Лечение уретрита у женщин

Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

До получения результатов посева выбирается препарат с широким спектром действия. Независимо от присутствующей симптоматики, антибактериальная терапия показана, если:

  • подтверждено присутствие возбудителя венерической инфекции;
  • при обследовании полового партнера (секс без способов барьерной контрацепции) диагностировано заболевание, передающееся половым путем;
  • в общем анализе мочи присутствуют признаки воспаления.

Во всех вышеперечисленных случаях назначают антибиотик с учетом причины воспаления мочеиспускательного канала.

Список эффективных лекарств при уретрите у женщин выглядит так:

Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия:

  • группа цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон и пр.);
  • тетрациклин, доксициклин;
  • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
  • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
Герпесвирусный Противовирусные препараты:

  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир;
  • Рибавирин;
  • Пенцикловир.
Кандидозный Противогрибковые препараты:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;
  • Амфотерицин B;
  • Амфоглюкамин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол.
Трихомонадный Антибиотики:

  • Метронидазол;
  • Ниморазол;
  • Нитазол;
  • Бензидамин;
  • Цидипол;
  • Хлоргексидин;
  • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);
  • Тинидазол;
  • Натамицин;
  • Трихомонацид;
  • Орнидазол;
  • Фуразолилдон;
  • Мирамистин.
Гонорейный Антибиотики:

  • Эритромицин;
  • Олететрин;
  • Метациклина гидрохлорид;
  • Спектиномицин;
  • Цефуроксим;
  • Цефодизим;
  • Цефтриаксон;
  • Фузидин-натрий;
  • Олеандромицин;
  • Доксициклиниа гидрохлорид;
  • Рифампицин;
  • Спирамицин;
  • Цефаклор;
  • Цефокситин;
  • Цефотаксим;
  • Тиенам.
Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)

Лечение может быть назначено строго только врачом! Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.

Дополнительные рекомендации для домашнего лечения:

  • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
  • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра;
  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половых контактов до полного излечения;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики, энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы, антиоксиданты.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Народные средства

В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:

  • настой листьев петрушки;
  • настрой травы зеленчука желтого;
  • настой листьев черной смородины;
  • настой цветков василька синего; и др.

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин часто протекает одновременно с циститом. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал у женщин короткий (всего 1-2 см) и широкий. Поэтому инфекционные агенты из него с легкостью проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Другие методы терапии

В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

  1. Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
  2. Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
  • здоровые интимные отношения — при необходимости нужно использовать специальные смазки;
  • профилактика ЗППП.

Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Простые методы профилактики

Профилактика уретрита предполагает соблюдение мер, предупреждающих как первичное проникновение инфекции в организм, так и ее повторное обострение. Она включает перечень несложных рекомендаций:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
  • провести коррекцию питания;
  • наладить режим дня;
  • принимать препараты, направленные на подавление активности возбудителя;
  • регулярно проходить всестороннее обследование
  • укреплять иммунитет посредством закаливания, прогулки, посильные физические нагрузки;
  • пользоваться барьерными контрацептивами;
  • иметь сексуальные контакты только с одним половым партнером.

Пренебрегать правилами профилактики нежелательно. Обследование надо проходить с интервалом в 6 месяцев. Чаще посещать врача рекомендуется женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Учитывая все возможные провоцирующие факторы, невозможно полностью предупредить инфицирование, но минимизировать риски заражения вполне доступно. Для этого следует соблюдать советы доктора и регулярно посещать медицинское учреждение.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх